Effekten af Escape Room-simulering på sygeplejestuderendes viden og akademiske selvtillid vedrørende stomiomsorg

Stoma er en afgørende kirurgisk procedure, der anvendes til behandling af fordøjelses- eller urinvejssygdomme, der letter passage for afføring og urin, fremmer sårheling og reducerer komplikationer. I USA rapporteres det, at cirka 750.000-1 million mennesker lever med stomi, og omkring 100.000 nye stomikirurgier udføres årligt. Derfor påtager sygeplejersker sig kritisk ansvar i stomipleje gennem uddannelse, rådgivning, direkte pleje og komplikationshåndtering. Internationale Ostomi-retningslinjer (2020) afslører dog en mangel på viden og erfaring blandt både kliniske sygeplejersker og sygeplejestuderende. Ligeledes bemærkede Zimnicki og Pieper (2018), at studerende har lave vidensniveauer og utilstrækkelig selvtillid til at praktisere stomipleje. Derfor er det uundgåeligt, at stomipleje bliver en grundlæggende del af sygeplejeuddannelsens pensum. Studerende lærer disse færdigheder gennem teoretisk træning, demonstrationsmetoder og psykomotoriske færdighedsanvendelser; effektiv og højkvalitetstræning reducerer angst i klinisk praksis, øger selvtilliden og letter overgangen til en professionel rolle. Sygeplejersker er ansvarlige for at yde sikker pleje ved at træffe kritiske beslutninger i stadig mere komplekse kliniske miljøer. Derfor skal sygeplejeuddannelsesprogrammer udruste studerende med færdighederne til at integrere nuværende teoretisk viden med grundlæggende praktiske færdigheder, målrettet adfærd og professionelle holdninger. Litteraturen viser, at innovative læringsmetoder forbedrer studerendes eksamenssucces og konceptuelle læringsniveauer betydeligt sammenlignet med traditionelle tilgange; de styrker også motivation, tilfredshed, deltagelse og interaktion. Disse metoder understøtter også selvtillid, kommunikation og kritiske tænkefærdigheder; og bidrager til en mere effektiv anvendelse af grundlæggende sygeplejefærdigheder ved at integrere dem med teoretisk viden. Innovative læringsmetoder i sygeplejeuddannelse inkluderer problembaseret læring, samarbejdsbaseret læring, spilbaseret læring, simuleringsbaseret læring, casebaseret læring, webbaseret læring og konceptkort. Escape room-simuleringer, der kombinerer disse metoder, er fremstået som en bemærkelsesværdig innovation i sygeplejeuddannelsen i de senere år. Det er blevet observeret, at escape room-applikationer forbedrer studerendes kliniske beslutningstagning, kommunikation, teamwork og problemløsningsfærdigheder, og studier om dette emne stiger hurtigt i litteraturen. Der er ikke fundet nogen studier i litteraturen, der undersøger anvendelsen af escape room-simulering til stomipleje på sygeplejestuderende. Derfor forudsiges det, at escape room-simulering vil øge sygeplejestuderendes vidensniveauer og akademiske selvtillid vedrørende stomipleje.

Denne forskning blev planlagt for at bestemme effekten af escape room-simulering på sygeplejestuderendes videns- og akademiske selvtillidsniveauer vedrørende stomipleje.

Materialer og Metoder Studie Design Forskningen blev planlagt som et randomiseret kontrolleret forsøg med et præ-test-post-test-opfølgning-design med eksperimentelle og kontrolgrupper.

Forskningshypoteser H1: Escape room-simulering øger sygeplejestuderendes vidensniveauer vedrørende stomipleje.

H2: Escape room-simulering øger sygeplejestuderendes akademiske selvtillid vedrørende stomipleje.

Studielokation og Karakteristika Denne forskning vil blive udført med studerende fra Sygeplejeafdelingen på Başkent Universitets Sundhedsvidenskabelige Fakultet mellem den 29. december 2025 og den 28. februar 2026. Forskningen vil blive implementeret i det Professionelle Færdighedslaboratorium på Başkent Universitets Sundhedsvidenskabelige Fakultet.

Forskningspopulation og Prøve Forskningspopulationen vil bestå af 85 studerende, der studerer på tredje år på Sygeplejeafdelingen på Başkent Universitets Sundhedsvidenskabelige Fakultet mellem den 29. december 2025 og den 28. februar 2026. Forskningsprøven vil bestå af studerende, der opfylder inklusionskriterierne, og dem, der ikke opfylder eksklusionskriterierne.

Inklusionskriterier for studiet:

• At være bachelorstuderende i sygepleje
• Frivilligt at acceptere at deltage i studiet

Eksklusionskriterier for studiet:

• At være kandidat fra enhver sundhedsvidenskabelig afdeling
• At have erfaring med escape room-simulering

Data, der skal ekskluderes:

• Studerende, der ikke gennemfører forskningsprocessen af enhver årsag, vil blive udelukket fra studiet.

Emnet stomipleje og irrigation undervises teoretisk i to timer på andet år inden for rammerne af kurset Differentiation og Pleje i Sundhedstilstand 1. Det teoretiske indhold af kurserne forklares af fakultetsmedlemmer og stomi- og sårplejersker ved hjælp af forelæsnings-, spørgsmål-og-svar- og diskussionsmetoder.

Randomiserede Studerende vil blive inddelt i eksperimentelle og kontrolgrupper ved hjælp af en simpel randomiseringsmetode i henhold til deres gennemsnitlige stomiplejevidensscore. Poweranalyse blev udført for at beregne studiet prøvestørrelse. G-Power 3.1.9.7 statistisk program blev brugt til at beregne studiet prøvestørrelse. I studiet udført af Aktaş (2023) blev effektstørrelsen relateret til forskellen i viden og færdighedsniveau bestemt til 0,903. I G-Power statistisk program blev en 5% fejlmargin, en effektstørrelse på 0,903 og et effektniveau på 90% brugt. Poweranalysen bestemte, at studiet skulle udføres med mindst 54 studerende i alt, med 27 studerende i eksperimentgruppen og 27 i kontrolgruppen. I betragtning af datatab blev prøvestørrelsen øget med 10%, med det mål at nå 60 studerende.

Dataindsamlingsværktøjer Forskningsdataene vil blive indsamlet ved hjælp af "Beskrivende Karakteristika Formular", "Stomipleje og Kolostomiirrigation Videns Test" og "Sygeplejestuderende Akademisk Generel Selvtillidsskala".

Beskrivende Karakteristika Formular, denne formular blev udarbejdet af forskerne. Formularen består af 5 spørgsmål vedrørende studerendes beskrivende karakteristika (alder, køn, generel karaktergennemsnit, etc.) Stomipleje og Kolostomiirrigation Videns Test (præ-test-post-test), Stomipleje og Kolostomiirrigation Videns Test, udviklet og valideret af Kulakaç og Çilingir (2024), bestemmer studerendes viden om stomipleje og kolostomiirrigation. I formularen bestående af firevalgs spørgsmål blev studerendes korrekte svar vurderet som et point og forkerte svar som nul point. Stomipleje og Kolostomiirrigation Videns Test indeholder 20 spørgsmål om emnet, og den laveste score er nul (0) og den højeste er 20. Højere scores indikerer højere præstation.

Sygeplejestuderende Akademisk Selvtillidsskala (ANSEs), Bulfone et al. Udviklet af (2019) for at bestemme den akademiske selvtillid hos sygeplejestuderende, der studerer på bachelorniveau, og valideret og valideret på tyrkisk af Aktay og Çiçek Korkmaz (2023), skalaen består af 14 emner og fire underdimensioner. Skalaen omfatter følgende underdimensioner: intern følelseshåndtering (emner 1, 2, 3), selvkontroll adfærd (emner 4, 5, 6, 7), ekstern følelseshåndtering (emner 8, 9, 10, 11) og socialitet (emner 12, 13, 14). Emnescorerne spænder fra 1 til 5, og spørgsmålet "Hvor meget tillid har du til dig selv?" scores ved hjælp af en 5-punkts Likert-skala (1 = Jeg har ingen tillid til mig selv, 5 = Jeg har meget tillid til mig selv). Når scores opnået fra skalaen stiger, stiger den akademiske selvtillid hos sygeplejestuderende. Der er ingen emner i skalaen, der er omvendt scoreret. Cronbach alfa-værdien af den originale skala er 0,84, mens i dette studie er den 0,82.

Dataindsamling Alle studerende, der accepterer at deltage i studiet, vil blive administreret "Beskrivende Karakteristika Formular", "Stomipleje og Kolostomiirrigation Videns Test (præ-test)" og "Sygeplejestuderende Akademisk Selvtillidsskala (præ-test)". Studerende vil blive inddelt i eksperimentelle og kontrolgrupper ved hjælp af en simpel randomiseringsmetode. Studerende i eksperimentgruppen vil få en forelæsning om stomipleje og irrigation af forskeren. Efter træningen vil en escape room-simulering blive gennemført. Hver escape room-simulering vil blive gennemført med 6 studerende, i form af en pre-informationssession, en escape room-simuleringsapplikation og en analysession. I pre-informationssessionen vil simulationsmålene, formålet med scenariet, rollerne inden for scenariet og spillets regler blive forklaret, og escape room og standardpatient vil blive kort introduceret til studerende i mødelokalet. Derefter vil studerende gennemføre scenariet og spilaktiviteten (KAHOOT, Brætspil, Kortspil, Ordsky, Krydsord) med en standardpatient i simuleringslaboratoriet forberedt som et escape room.

Forskeren vil fungere som facilitator under escape room-simuleringsapplikationen. Under simuleringen, hvis de forventede trin ikke udføres korrekt eller spilaktiviteten ikke gennemføres succesfuldt, har holdet ret til at anmode om tips fra facilitatoren. Umiddelbart efter escape room-simuleringen er afsluttet, vil en debriefing-session blive afholdt. Debriefing-sessionen, der varer cirka 20-30 minutter for hvert hold, vil finde sted i mødelokalet placeret lige overfor escape room. Under debriefing-sessionen vil studerende blive opfordret til at udtrykke deres følelser og tanker, og feedback vil blive leveret af forskeren. Efter debriefing-sessionen, og efter 1 måned vil "Stomipleje og Kolostomiirrigation Videns Test (post-test)" og "Sygeplejestuderende Akademisk Selvtillidsskala (post-test)" blive administreret.

Alle studerende i kontrolgruppen vil modtage instruktion i stomipleje og irrigation ved hjælp af traditionelle undervisningsmetoder leveret af forskeren. Efter træningen er afsluttet, og efter 1 måned vil "Stomipleje og Kolostomiirrigation Videns Test (post-test)" og "Sygeplejestuderende Akademisk Selvtillidsskala (post-test)" blive administreret.

Dataevaluering Dataanalyse vil blive udført ved hjælp af IBM SPSS Statistics 26 softwarepakken. Ved evaluering af studiedata vil frekvenser (antal, procent) blive givet for kategoriske variable, og beskrivende statistikker (gennemsnit, standardafvigelse, median, minimum, maksimum) vil blive givet for numeriske variable. Shapiro-Wilk Normaltest vil blive udført for at kontrollere normalitetsantagelserne for numeriske variable. Forskelle mellem to uafhængige grupper vil blive kontrolleret ved hjælp af Mann-Whitney U-testen, og forskelle mellem to afhængige numeriske variable vil blive kontrolleret ved hjælp af Wilcoxon-analyse. Relationer mellem to uafhængige numeriske variable vil blive fortolket ved hjælp af Spearmans Rho Korrelationskoefficient. Statistisk signifikans vil blive fortolket på 0,05-niveauet i analyserne.

Etiske Principper og Tilladelser Tilladelse indhentet fra Başkent Universitets Fakultet for Sociale og Humanistiske Videnskaber Etisk Komité. Tilladelse vil blive indhentet fra Dekanembedet på Sundhedsvidenskabelige Fakultet for implementeringen af forskningen. Studerende, der deltager i studiet, vil blive informeret ansigt til ansigt om formålet, metodologien, potentielle fordele og risici, frivillige deltagelsesprincipper og fortrolighedspolitikker for forskningen. Efterfølgende vil studerende blive forsynet med skriftligt samtykke, og hver studerende, der giver underskrevet samtykke, vil blive inkluderet i studiet.