L'Effet de la Simulation d'Escape Room sur les Connaissances et l'Auto-Efficacité Académique des Étudiants en Soins Infirmiers Concernant les Soins de Stomie

La stomie est une intervention chirurgicale cruciale utilisée pour traiter les maladies du système digestif ou urinaire, facilitant le passage des selles et de l'urine, favorisant la cicatrisation des plaies et réduisant les complications. Aux États-Unis, il est rapporté qu'environ 750 000 à 1 million de personnes vivent avec une stomie, et environ 100 000 nouvelles chirurgies de stomie sont réalisées chaque année. Par conséquent, les infirmières assument une responsabilité critique dans les soins de stomie à travers l'éducation, le conseil, les soins directs et la gestion des complications. Cependant, les Recommandations Internationales sur la Stomie (2020) révèlent un manque de connaissances et d'expérience parmi les infirmières cliniques et les étudiants en soins infirmiers. De même, Zimnicki et Pieper (2018) ont noté que les étudiants ont des niveaux de connaissances faibles et une confiance en soi insuffisante dans la pratique des soins de stomie. Par conséquent, il est inévitable que les soins de stomie deviennent une composante fondamentale du programme d'études en soins infirmiers. Les étudiants apprennent ces compétences à travers la formation théorique, les méthodes de démonstration et les applications de compétences psychomotrices ; une formation efficace et de haute qualité réduit l'anxiété en pratique clinique, augmente la confiance en soi et facilite la transition vers un rôle professionnel. Les infirmières sont responsables de fournir des soins sûrs en prenant des décisions critiques dans des contextes cliniques de plus en plus complexes. Par conséquent, les programmes de formation en soins infirmiers doivent équiper les étudiants avec les compétences pour intégrer les connaissances théoriques actuelles avec les compétences pratiques fondamentales, les comportements cibles et les attitudes professionnelles. La littérature montre que les méthodes d'apprentissage innovantes améliorent significativement le succès aux examens et les niveaux d'apprentissage conceptuel des étudiants par rapport aux approches traditionnelles ; elles renforcent également la motivation, la satisfaction, la participation et l'interaction. Ces méthodes soutiennent également la confiance en soi, la communication et les compétences en pensée critique ; et contribuent à l'application plus efficace des compétences infirmières de base en les intégrant avec les connaissances théoriques. Les méthodes d'apprentissage innovantes dans la formation en soins infirmiers incluent l'apprentissage par problèmes, l'apprentissage collaboratif, l'apprentissage basé sur le jeu, l'apprentissage basé sur la simulation, l'apprentissage par cas, l'apprentissage en ligne et les cartes conceptuelles. Les simulations de salle d'évasion, qui combinent ces méthodes, sont apparues comme une innovation remarquable dans la formation en soins infirmiers ces dernières années. Il a été observé que les applications de salle d'évasion améliorent les compétences des étudiants en prise de décision clinique, communication, travail d'équipe et résolution de problèmes, et les études sur ce sujet augmentent rapidement dans la littérature. Aucune étude n'a été trouvée dans la littérature examinant l'application de la simulation de salle d'évasion pour les soins de stomie sur les étudiants en soins infirmiers. Par conséquent, il est prédit que la simulation de salle d'évasion augmentera les niveaux de connaissances et l'auto-efficacité académique des étudiants en soins infirmiers concernant les soins de stomie.

Cette recherche a été planifiée pour déterminer l'effet de la simulation de salle d'évasion sur les niveaux de connaissances et d'auto-efficacité académique des étudiants en soins infirmiers concernant les soins de stomie.

Matériaux et Méthodes Conception de l'étude La recherche a été planifiée comme un essai contrôlé randomisé avec un design pré-test-post-test-suivi avec des groupes expérimental et témoin.

Hypothèses de recherche H1 : La simulation de salle d'évasion augmente les niveaux de connaissances des étudiants en soins infirmiers concernant les soins de stomie.

H2 : La simulation de salle d'évasion augmente l'auto-efficacité académique des étudiants en soins infirmiers concernant les soins de stomie.

Lieu et Caractéristiques de l'étude Cette recherche sera menée avec les étudiants du Département de Soins Infirmiers de la Faculté des Sciences de la Santé de l'Université Başkent entre le 29 décembre 2025 et le 28 février 2026. La recherche sera mise en œuvre dans le Laboratoire de Compétences Professionnelles de la Faculté des Sciences de la Santé de l'Université Başkent.

Population et Échantillon de la recherche La population de la recherche sera constituée de 85 étudiants étudiant en troisième année du Département de Soins Infirmiers de la Faculté des Sciences de la Santé de l'Université Başkent entre le 29 décembre 2025 et le 28 février 2026. L'échantillon de la recherche sera constitué d'étudiants qui répondent aux critères d'inclusion et de ceux qui ne répondent pas aux critères d'exclusion.

Critères d'inclusion pour l'étude :

• Être un étudiant en soins infirmiers de premier cycle
• Accepter volontairement de participer à l'étude

Critères d'exclusion pour l'étude :

• Être diplômé de tout département de sciences de la santé
• Avoir de l'expérience avec la simulation de salle d'évasion

Données à exclure :

• Les étudiants qui ne terminent pas le processus de recherche pour quelque raison que ce soit seront exclus de l'étude.

Le sujet des soins de stomie et de l'irrigation est enseigné théoriquement pendant deux heures en deuxième année dans le cadre du cours de Différenciation et Soins dans l'État de Santé 1. Le contenu théorique des cours est expliqué par les membres du corps enseignant et les infirmières en soins de stomie et de plaies en utilisant des méthodes de cours magistral, de questions-réponses et de discussion.

Randomisation Les étudiants seront divisés en groupes expérimental et témoin en utilisant une méthode de randomisation simple selon leur score moyen de connaissances en soins de stomie. Une analyse de puissance a été réalisée pour calculer la taille de l'échantillon de l'étude. Le programme statistique G-Power 3.1.9.7 a été utilisé pour calculer la taille de l'échantillon de l'étude. Dans l'étude menée par Aktaş (2023), la taille d'effet liée à la différence de niveau de connaissances et de compétences a été déterminée à 0,903. Dans le programme statistique G-Power, une marge d'erreur de 5 %, une taille d'effet de 0,903 et un niveau de puissance de 90 % ont été utilisés. L'analyse de puissance a déterminé que l'étude devrait être menée avec au moins 54 étudiants au total, avec 27 étudiants dans le groupe expérimental et 27 dans le groupe témoin. En tenant compte de la perte de données, la taille de l'échantillon a été augmentée de 10 %, visant à atteindre 60 étudiants.

Outils de Collecte de Données Les données de la recherche seront collectées en utilisant le "Formulaire des Caractéristiques Descriptives", le "Test de Connaissances sur les Soins de Stomie et l'Irrigation de Colostomie" et l'"Échelle d'Auto-efficacité Académique Générale des Étudiants en Soins Infirmiers".

Formulaire des Caractéristiques Descriptives, ce formulaire a été préparé par les chercheurs. Le formulaire se compose de 5 questions concernant les caractéristiques descriptives des étudiants (âge, sexe, moyenne générale des notes, etc.) Test de Connaissances sur les Soins de Stomie et l'Irrigation de Colostomie (pré-test-post-test), Le Test de Connaissances sur les Soins de Stomie et l'Irrigation de Colostomie, développé et validé par Kulakaç et Çilingir (2024), détermine les connaissances des étudiants sur les soins de stomie et l'irrigation de colostomie. Dans le formulaire composé de questions à choix multiples à quatre options, les réponses correctes des étudiants ont été évaluées comme un point et les réponses incorrectes comme zéro point. Le Test de Connaissances sur les Soins de Stomie et l'Irrigation de Colostomie contient 20 questions sur le sujet, et le score le plus bas est zéro (0) et le plus élevé est 20. Des scores plus élevés indiquent une réussite plus élevée.

Échelle d'Auto-efficacité Académique des Étudiants en Soins Infirmiers (ANSEs), Bulfone et al. Développée par (2019) pour déterminer l'auto-efficacité académique des étudiants en soins infirmiers étudiant au niveau du premier cycle, et validée et fiabilisée en turc par Aktay et Çiçek Korkmaz (2023), l'échelle se compose de 14 items et de quatre sous-dimensions. L'échelle comprend les sous-dimensions suivantes : gestion des émotions internes (items 1, 2, 3), comportement d'autocontrôle (items 4, 5, 6, 7), gestion des émotions externes (items 8, 9, 10, 11) et sociabilité (items 12, 13, 14). Les scores des items vont de 1 à 5, et la question "À quel point avez-vous confiance en vous ?" est notée à l'aide d'une échelle de Likert à 5 points (1 = Je n'ai aucune confiance en moi, 5 = J'ai beaucoup confiance en moi). À mesure que les scores obtenus à partir de l'échelle augmentent, l'auto-efficacité académique des étudiants en soins infirmiers augmente. Il n'y a pas d'items dans l'échelle qui sont notés inversement. La valeur alpha de Cronbach de l'échelle originale est de 0,84, tandis que dans cette étude, elle est de 0,82.

Collecte de Données Tous les étudiants qui acceptent de participer à l'étude recevront le "Formulaire des Caractéristiques Descriptives", le "Test de Connaissances sur les Soins de Stomie et l'Irrigation de Colostomie (pré-test)" et l'"Échelle d'Auto-efficacité Académique des Étudiants en Soins Infirmiers (pré-test)". Les étudiants seront divisés en groupes expérimental et témoin en utilisant une méthode de randomisation simple. Les étudiants du groupe expérimental recevront un cours magistral sur les soins de stomie et l'irrigation par le chercheur. Après la formation, une simulation de salle d'évasion sera menée. Chaque simulation de salle d'évasion sera menée avec 6 étudiants, sous la forme d'une session de pré-information, d'une application de simulation de salle d'évasion et d'une session d'analyse. Dans la session de pré-information, les objectifs de la simulation, le but du scénario, les rôles dans le scénario et les règles du jeu seront expliqués, et la salle d'évasion et le patient standard seront brièvement présentés aux étudiants dans la salle de réunion. Ensuite, les étudiants réaliseront le scénario et l'activité de jeu (KAHOOT, Jeu de Table, Jeu de Cartes, Nuage de Mots, Mots Croisés) avec un patient standard dans le laboratoire de simulation préparé comme une salle d'évasion.

Le chercheur agira comme facilitateur pendant l'application de la simulation de salle d'évasion. Pendant la simulation, si les étapes attendues ne sont pas correctement réalisées ou si l'activité de jeu n'est pas terminée avec succès, l'équipe a le droit de demander des indices au facilitateur. Immédiatement après la fin de la simulation de salle d'évasion, une session de débriefing aura lieu. La session de débriefing, d'une durée d'environ 20 à 30 minutes pour chaque équipe, aura lieu dans la salle de réunion située directement en face de la salle d'évasion. Pendant la session de débriefing, les étudiants seront encouragés à exprimer leurs sentiments et leurs pensées, et des retours seront fournis par le chercheur. Après la session de débriefing, et après 1 mois, le "Test de Connaissances sur les Soins de Stomie et l'Irrigation de Colostomie (post-test)" et l'"Échelle d'Auto-efficacité Académique des Étudiants en Soins Infirmiers (post-test)" seront administrés.

Tous les étudiants du groupe témoin recevront une instruction sur les soins de stomie et l'irrigation en utilisant des méthodes d'enseignement traditionnelles fournies par le chercheur. Après la fin de la formation, et après 1 mois, le "Test de Connaissances sur les Soins de Stomie et l'Irrigation de Colostomie (post-test)" et l'"Échelle d'Auto-efficacité Académique des Étudiants en Soins Infirmiers (post-test)" seront administrés.

Évaluation des Données L'analyse des données sera réalisée en utilisant le logiciel IBM SPSS Statistics 26. Lors de l'évaluation des données de l'étude, les fréquences (nombre, pourcentage) seront données pour les variables catégorielles, et les statistiques descriptives (moyenne, écart type, médiane, minimum, maximum) seront données pour les variables numériques. Le Test de Normalité de Shapiro-Wilk sera réalisé pour vérifier les hypothèses de normalité des variables numériques. Les différences entre deux groupes indépendants seront vérifiées en utilisant le test U de Mann-Whitney, et les différences entre deux variables numériques dépendantes seront vérifiées en utilisant l'analyse de Wilcoxon. Les relations entre deux variables numériques indépendantes seront interprétées en utilisant le Coefficient de Corrélation de Spearman Rho. La signification statistique sera interprétée au niveau de 0,05 dans les analyses.

Principes Éthiques et Permissions Permission obtenue du Comité d'Éthique de la Faculté des Sciences Sociales et Humaines de l'Université Başkent. Une permission sera obtenue du Bureau du Doyen de la Faculté des Sciences de la Santé pour la mise en œuvre de la recherche. Les étudiants participant à l'étude seront informés en face à face sur l'objectif, la méthodologie, les bénéfices et risques potentiels, les principes de participation volontaire et les politiques de confidentialité de la recherche. Suite à cela, un consentement écrit sera fourni aux étudiants, et chaque étudiant qui fournit un consentement signé sera inclus dans l'étude.