D-vitamin (bio)berigede indkøbskurve til forbedring af D-vitaminstatus: Et husstandsniveau RCT

D-vitamin er vigtigt for at holde knogler, muskler og immunsystemet sunde. Der er to hovedtyper af D-vitamin; D-vitamin D2, som hovedsageligt kommer fra plantebaserede fødevarer, og D-vitamin D3, som hovedsageligt kommer fra animalske fødevarer og sollys. D-vitamin D3 er bedre til at hæve D-vitamin-niveauerne i kroppen. Efter at D-vitamin er indtaget eller dannet i huden, behandles det af leveren og nyrerne til en aktiv form, som kroppen kan bruge. Mennesker får D-vitamin fra mad, kosttilskud og sollys. Naturlige fødevarekilder inkluderer fed fisk, kød, æg og lever. Nogle fødevarer, såsom morgenmadsprodukter, smørerede produkter og yoghurt, har tilsat D-vitamin (berigede fødevarer). Et lille antal fødevarer, som visse svampe, æg og brød, er også bioberiget til at indeholde højere niveauer af D-vitamin. Dog er sollyset ofte ikke stærkt nok, især om vinteren, til at lade kroppen danne tilstrækkeligt D-vitamin i lande som Storbritannien, så folk er mere afhængige af mad og kosttilskud. D-vitamin-niveauer måles ved hjælp af en blodprøve. I Storbritannien har en stor del af befolkningen lave D-vitamin-niveauer, hvor mange mennesker enten er mangelfulde eller utilstrækkelige. Lavt D-vitamin øger risikoen for svage knogler og knoglesygdomme, såsom rakitis hos børn og knogleskørhed hos voksne. Teenagere er særligt i risiko, fordi deres kroppe har brug for mere D-vitamin i perioder med hurtig vækst. Nationale undersøgelser viser, at næsten hver femte teenager i Storbritannien har lave D-vitamin-niveauer, især om vinteren. Lavt indtag af D-vitaminrige fødevarer, begrænset brug af kosttilskud og reduceret sollyseksponering bidrager alle til dette problem. Selvom nogle fødevarer i Storbritannien er beriget med D-vitamin, er berigelse frivillig, hvilket betyder, at D-vitamin-niveauer varierer meget mellem produkter. Dette gør det svært for familier at opfylde deres D-vitaminbehov gennem kost alene. Mens undersøgelser har vist, at D-vitamin-berigelse kan forbedre D-vitamin-niveauer, har det meste forskning fokuseret på enkelte fødevarer snarere end at se på hele familiens kost. Der er begrænset evidens for, om brugen af en række D-vitaminrige og berigede fødevarer derhjemme kan hjælpe med at forbedre D-vitamin-niveauer hos teenagere. Dette studie har til formål at vurdere, om en familiebaseret, husholdningsniveau kostintervention ved brug af naturlige og berigede D-vitamin-fødevarer om vinteren kan forbedre D-vitamin-status hos familier med teenagere.