- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07366528
Adjuvant Oxaliplatin plus S-1 versus Docetaxel plus S-1 til stadium III mavekræft
16. januar 2026 opdateret af: Jun Zhang, Ruijin Hospital
Adjuvant Oxaliplatin plus S-1 versus Docetaxel plus S-1 til stadium III mavekræft efter D2-gastrektomi (DRAGON-Adjuvant): et multicenter, åbent, fase 3, randomiseret, ikke-underlegenhedsstudie
Dette er en multicentrisk, åben-label, fase 3, randomiseret, non-inferioritetsundersøgelse, der har til formål at undersøge effekten på sygdomsfri overlevelse af adjuvans kemoterapi med oxaliplatin plus S-1 sammenlignet med adjuvans kemoterapi med docetaxel plus S-1 efter D2-gastrektomi hos patienter med stadium III mavekræft.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ved mavekræft har adjuvans kemoterapi, der kan reducere risikoen for recidiv og forbedre patientens overlevelse, været standardbehandling for mavekræftpatienter med patologisk stadium II-III efter D2-gastrektomi og R0-resektion.
I øjeblikket er oxaliplatin plus S-1 (SOX) eller docetaxel plus S-1 (DS) blevet anbefalet som adjuvans terapi for mavekræftpatienter i stadium III, baseret på resultaterne fra henholdsvis RESOLVE-forsøget og JACCRO GC-07-forsøget.
På grund af forskellige forsøgsdesign og patientindskrivning kan effektiviteten af disse to behandlingsregimer dog næppe sammenlignes direkte.
Sikkerhedsprofilerne og behandlingsperioden for de to regimer kan være faktorer til at vejlede valg af regime.
For SOX-regimet er oxaliplatin-relateret perifer neuropati og allergi klinisk bekymrende spørgsmål.
Selvom hyppigheden af lignende toksiciteter af docetaxel er lavere, skal S-1 administreres i 12 måneder efter operationen i DS-regimet.
Forlænget behandlingsperiode øger også risikoen for behandlingsrelaterede toksiciteter og forringer patienternes compliance.
Det er nødvendigt at sammenligne disse to regimer direkte.
I dette studie vil mavekræftpatienter, der gennemgår D2-gastrektomi og opnår R0-resektion med patologisk stadium III (IIIA, IIIB, IIIC), blive randomiseret og behandlet med SOX- eller DS-regimet.
I SOX-gruppen gives otte 3-ugers cyklusser af intravenøs oxaliplatin (130 mg/m2 på dag 1 i hver cyklus) med oral S-1 dosis afhængig af kropsoverfladeareal (<1,24 m2, 40 mg to gange dagligt; 1,25-1,5 m2, 50 mg to gange dagligt; >1,5 m2 60 mg to gange dagligt, dage 1 til 14 i hver cyklus).
I DS-gruppen bestemmes S-1-dosis også af kropsoverfladeareal.
Patienterne behandles med S-1 på dage 1 til 14 i en 3-ugers cyklus i den første cyklus.
Fra anden til syvende cyklus modtager patienterne intravenøs infusion af docetaxel (40 mg/m2) på dag 1 i hver cyklus og S-1 på dage 1 til 14 i en 3-ugers cyklus.
Efter den ottende cyklus fortsættes behandlingen med S-1 på dage 1 til 28 i 6-ugers cyklusser i op til 1 år.
Patienterne vil blive fulgt op i 5 år efter operationen.
I øjeblikket er oxaliplatin plus S-1 (SOX) eller docetaxel plus S-1 (DS) blevet anbefalet som adjuvans terapi for mavekræftpatienter i stadium III, baseret på resultaterne fra henholdsvis RESOLVE-forsøget og JACCRO GC-07-forsøget.
På grund af forskellige forsøgsdesign og patientindskrivning kan effektiviteten af disse to behandlingsregimer dog næppe sammenlignes direkte.
Sikkerhedsprofilerne og behandlingsperioden for de to regimer kan være faktorer til at vejlede valg af regime.
For SOX-regimet er oxaliplatin-relateret perifer neuropati og allergi klinisk bekymrende spørgsmål.
Selvom hyppigheden af lignende toksiciteter af docetaxel er lavere, skal S-1 administreres i 12 måneder efter operationen i DS-regimet.
Forlænget behandlingsperiode øger også risikoen for behandlingsrelaterede toksiciteter og forringer patienternes compliance.
Det er nødvendigt at sammenligne disse to regimer direkte.
I dette studie vil mavekræftpatienter, der gennemgår D2-gastrektomi og opnår R0-resektion med patologisk stadium III (IIIA, IIIB, IIIC), blive randomiseret og behandlet med SOX- eller DS-regimet.
I SOX-gruppen gives otte 3-ugers cyklusser af intravenøs oxaliplatin (130 mg/m2 på dag 1 i hver cyklus) med oral S-1 dosis afhængig af kropsoverfladeareal (<1,24 m2, 40 mg to gange dagligt; 1,25-1,5 m2, 50 mg to gange dagligt; >1,5 m2 60 mg to gange dagligt, dage 1 til 14 i hver cyklus).
I DS-gruppen bestemmes S-1-dosis også af kropsoverfladeareal.
Patienterne behandles med S-1 på dage 1 til 14 i en 3-ugers cyklus i den første cyklus.
Fra anden til syvende cyklus modtager patienterne intravenøs infusion af docetaxel (40 mg/m2) på dag 1 i hver cyklus og S-1 på dage 1 til 14 i en 3-ugers cyklus.
Efter den ottende cyklus fortsættes behandlingen med S-1 på dage 1 til 28 i 6-ugers cyklusser i op til 1 år.
Patienterne vil blive fulgt op i 5 år efter operationen.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
387
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Chenfei Zhou, MD, Ph.D
- Telefonnummer: +86-21-64370045
- E-mail: zcf12085@rjh.com.cn
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Kontakt:
- Jianpeng Gao
- Telefonnummer: +86-021-64175590
- E-mail: jianpeng.gao@shca.org.cn
-
Shanghai, Kina
- Rekruttering
- Ruijin Hospital
-
Kontakt:
- Chenfei Zhou
- Telefonnummer: +86-21-64370045
- E-mail: zcf12085@rjh.com.cn
-
Shanghai, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Shanghai Tenth People's Hospital
-
Kontakt:
- Huiyuan Zhu
- Telefonnummer: +86-021-66300588
- E-mail: zhy_pfmy@163.com
-
Shanghai, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- RenJi Hospital
-
Kontakt:
- Xiang Xia
- Telefonnummer: +86-021-58752345
- E-mail: xiangmoumou@163.com
-
-
Guandong
-
Shaoguan, Guandong, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Yuebei People's Hospital
-
Kontakt:
- Guoxiong Zhang
- Telefonnummer: +86-0751-6913346
- E-mail: 13411129137@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder 18 til 80 år, mænd og kvinder
- histologisk bekræftet adenokarcinom i maven eller gastroøsofageal overgangen
- patienter har gennemgået standard D2-gastrektomi og opnået R0-resektion, og har ikke modtaget systemisk behandling såsom neoadjuvant terapi
- American Joint Committee on Cancer stadium IIIA (T2N3a, T3N2, T4aN1, T4aN2, T4bN0), IIIB (T1N3b, T2N3b, T3N3a, T4aN3a, T4bN1, T4bN2), IIIC (T3N3b, T4aN3b, T4bN3a, T4bN3b), og har Lauren-klassifikation
- uden tegn på metastatisk sygdom
- ECOG 0 til 1
- Nok organfunktion til at kunne tolerere behandling: Absolut neutrofilantal (ANC) ≥1,5x109/L, Hvidt blodcelleantal ≥3,5x109/L, Plader ≥75x109/L, Hæmoglobin (Hb) ≥80g/L, ALT/AST ≤2,5x ULN (for patienter med levermetastaser ALT/AST ≤5x ULN), Serum bilirubin ≤1,5x ULN, Serum kreatinin ≤1,5x ULN.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal anvende prævention i mindst en måned før screening og forpligte sig til at bruge prævention gennem hele undersøgelsesperioden og i den angivne tid efter undersøgelsens afslutning.
- Underskrevet informeret samtykke og villig til at følge undersøgelsesprotokollen
Eksklusionskriterier:
- andre primære maligne sygdomme, undtagen helbredte hudtumorer eller cervical carcinoma in situ
- alvorlige komplikationer, der kan føre til en forventet overlevelsesstid på under 5 år
- ukontrollerbare komorbiditeter, såsom infektionssygdomme, kroniske sygdomme som hypertension, diabetes, hjertesygdomme.
- allergisk over for undersøgelsesmedicin
- tarmobstruktion eller andre tilstande, der påvirker oral administration
- organfunktioner, der ikke kan tolerere undersøgelsesbehandling
- andre forhold, hvor patienter er uegnede til denne undersøgelse vurderet af undersøgerne
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Oxaliplatin plus S-1
Patienterne vil blive behandlet med oxaliplatin plus S-1 som adjuvant terapi
|
SOX-gruppen: otte 3-ugers cyklusser af intravenøs oxaliplatin (130 mg/m2 på dag 1 i hver cyklus) med oral S-1-dosis afhængig af kropsoverfladeareal (<1,24 m2, 40 mg to gange dagligt; 1,25-1,5 m2, 50 mg to gange dagligt; >1,5 m2 60 mg to gange dagligt, dag 1 til 14 i hver cyklus).
|
|
Aktiv komparator: Docetaxel plus S-1
Patienterne vil blive behandlet med docetaxel plus S-1 som adjuvant terapi
|
DS-gruppe: S-1 på dag 1 til 14 af en 3-ugers cyklus i den første cyklus.
I den anden til syvende cyklus modtog patienterne intravenøs infusion af docetaxel (40mg/m²) på dag 1 i hver cyklus og S-1 på dag 1 til 14 af en 3-ugers cyklus.
Efter den ottende cyklus fortsatte behandlingen med S-1 på dag 1 til 28 af 6-ugers cyklusser i op til 1 år.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
3-års sygdomsfri overlevelsesrate
Tidsramme: Fra randomisering til 3 år efter randomisering
|
Defineret som andelen af patienter, der forbliver fri for recidiv af den oprindelige mavekræft, udvikling af en ny mavekræft eller død af enhver årsag 3 år efter randomiseringen.
|
Fra randomisering til 3 år efter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
5-års overlevelsesrate
Tidsramme: Fra randomisering til 5 år efter randomisering
|
Defineret som andelen af patienter, der overlever 5 år efter randomisering.
|
Fra randomisering til 5 år efter randomisering
|
|
Sikkerhedsprofiler
Tidsramme: gennem behandlingsforløbet, i gennemsnit 6 måneder
|
Bivirkninger under behandlingen
|
gennem behandlingsforløbet, i gennemsnit 6 måneder
|
|
Recidivsteder
Tidsramme: Fra randomisering til 3 år efter randomisering
|
Organer involveret i tumor-metastase og recidiv
|
Fra randomisering til 3 år efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
15. december 2025
Primær færdiggørelse (Anslået)
30. oktober 2028
Studieafslutning (Anslået)
31. oktober 2030
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
16. januar 2026
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
16. januar 2026
Først opslået (Faktiske)
26. januar 2026
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
26. januar 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
16. januar 2026
Sidst verificeret
1. oktober 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Mavesygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer i maven
- Organiske kemikalier
- Kulbrinter
- Cycloparaffiner
- Kulbrinter, alicyklisk
- Kulbrinter, cyklisk
- Terpenes
- Koordinationskomplekser
- Taxoider
- Cyclodecanes
- Diterpenes
- Docetaxel
- Oxaliplatin
- S 1 (kombination)
Andre undersøgelses-id-numre
- DRAGON-Adjuvant/2025-No.675
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Adjuverende kemoterapi
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuInfektiøs keratitis | Adjuvant behandling af bakteriell infektiv keratitis | Natriumklorid 5% opløsning
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Mahidol UniversityRekrutteringPatienter med tidlig brystkræft, der påbegynder adjuvant aromatasehæmmerThailand
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrutteringHepatocellulært karcinom (HCC) | Følelsesmæssig nød | Immunterapi | Målrettet terapi | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy)Kina
-
Zhilong DongRekrutteringBlærekræft | Gentagelse af blærekræft | Adjuvant terapi for blærekræft | Progression af blærekræftKina
Kliniske forsøg med Oxaliplatin plus S-1
-
Shanghai Shengdi Pharmaceutical Co., LtdRekrutteringLokalt avanceret mave- eller gastroøsofagealt overgangscancerKina
-
Xijing HospitalUkendt
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteAfsluttet
-
Yonsei UniversityAfsluttetAvanceret mavekræftKorea, Republikken
-
Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.Yakult Honsha Co., LTDAfsluttetMavekræftJapan, Korea, Republikken
-
Fujian Medical UniversityTilmelding efter invitation
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.RekrutteringGastroøsofageal Junction Adenocarcinom | CLDN18.2 Positiv | Primær Adenocarcinoma VentriculiKina
-
Lin ChenUkendtGastrisk AdenocarcinomKina
-
Fudan UniversityRekrutteringMavekræft eller gastroøsofagealt junction adenokarcinomKina
-
Zhejiang UniversityRekrutteringLokalt avanceret gastrisk karcinomKina