- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07371182
Luvometinib til børn med SS-LCH med enkelt-/multifokale knoglelæsioner på særlige lokalisationer
Et multicentrisk, åbent, enarmet studie af Luvometinib-monoterapi hos børn med Langerhans-celle histiocytose med singelsystem-special-site singel- og multifokal knogleinvolvering
Langerhans-celle-histiocytose (LCH) er den mest almindelige type histiocytisk sygdom hos børn, der rammer omkring 2,6 til 8,9 ud af hver million børn hvert år. Syndromet kan se meget forskelligt ud fra barn til barn – nogle tilfælde forbedrer sig af sig selv – men når det påvirker særlige knogler (som kraniebund, tindingeben, øjenhule eller rygsøjle) eller når der er flere knoglelæsioner i et system, står børn ofte over for en højere risiko for langsigtede komplikationer og tilbagefald af sygdommen. Nuværende retningslinjer i Kina og verden over anbefaler at behandle disse børn med helkropsbehandling, typisk en kemoterapikombination af vinblastin og prednison. Men selv med længere behandlingsforløb har omkring 27,6 % af børn med flere knoglelæsioner stadig tilbagefald af sygdommen, og mindre end 70 % forbliver uden tilbagefald efter 5 år. Nogle udvikler endda vedvarende nervesystemsproblemer.
I de senere år har forskere opdaget, at næsten alle børn med LCH har overaktive MAPK-signalveje i deres celler. Denne opdagelse åbnede døren til at bruge MAPK-hæmmere som en ny behandling. Undersøgelser har vist, at disse lægemidler virker godt og er sikre for børn med tilbagevendende eller svært behandlingskrævende LCH. Endnu bedre, hos nogle børn med enkelt-system knoglesygdom, kom sygdommen ikke tilbage efter ophør med lægemidlet – hvilket tyder på, at det muligvis endda kan helbrede visse tilfælde.
Luvometinib (også kaldet FCN-159), en ny MAPK-hæmmer udviklet af Fosun Pharma i Shanghai, blev godkendt i 2025 til behandling af voksen LCH. En fase II klinisk undersøgelse viste meget opmuntrende resultater: 82,8 % af patienterne oplevede forbedring eller forsvinden af sygdommen, og 74,4 % forblev uden progression efter 12 måneder. Lægemidlet blev godt tolereret, med bivirkninger, der var milde og håndterbare – ingen alvorlige problemer tvang nogen til at stoppe behandlingen. Sammenlignet med traditionel kemoterapi har luvometinib færre og mildere bivirkninger, svækker ikke immunsystemet og lader børn fortsætte med normalt dagligliv og skolegang. Det er en simpel oral pille, der tages én gang om dagen, så der er ikke behov for intravenøse slanger eller hospitalsindlæggelser, hvilket gør behandlingen meget lettere og forbedrer livskvaliteten for både barnet og familien.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Xue Tang
- Telefonnummer: 86+18280145819
- E-mail: txily0912@126.com
Studiesteder
-
-
-
Hefei, Kina
- Rekruttering
- Anhui Provincial Children's Hospital
-
Kontakt:
- Hong Jun Liiu
- Telefonnummer: 86+13515657759
- E-mail: 13515657759@126.com
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina
- Rekruttering
- The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
Kontakt:
- Jin Hua Chu
- Telefonnummer: 86+15805602655
- E-mail: 997222161@qq.com
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Kina
- Rekruttering
- The Second Affiliated Hospital of Guangxi Medical University
-
Kontakt:
- Hong Ying Wei
- Telefonnummer: 86+15977767103
- E-mail: whylhr@qq.com
-
-
Guizhou
-
Guiyang, Guizhou, Kina
- Rekruttering
- Affiliated Hospital of Guizhou Medical University
-
Kontakt:
- Xiao Yan Yang
- Telefonnummer: 86+18786635712
- E-mail: 469389553@qq.com
-
Zunyi, Guizhou, Kina
- Rekruttering
- Zunyi Medical University Affiliated Hospital, Guizhou Provincial Children's Hospital
-
Kontakt:
- Yan Chen
- Telefonnummer: 86+13985261758
- E-mail: cyz600@163.com
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Kina
- Rekruttering
- Jiangxi Provincial Children's Hospital
-
Kontakt:
- Chong Jun Wu
- Telefonnummer: 86+13699560860
- E-mail: wuchongjunmed@163.com
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina
- Rekruttering
- Xi'an Children's Hospital
-
Kontakt:
- Hua Wang
- Telefonnummer: 86+18991236496
- E-mail: luoshake0219@163.com
-
Xi'an, Shaanxi, Kina
- Rekruttering
- Xi'an Northwest Women's and Children's Hospital
-
Kontakt:
- Hui Li
- Telefonnummer: 86+15829655607
- E-mail: 15829655607@139.com
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina
- Rekruttering
- West China Second Hospital, Sichuan University
-
Kontakt:
- Ju Gao
- E-mail: gaoju651220@126.com
-
-
Xinjiang
-
Ürümqi, Xinjiang, Kina
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University
-
Kontakt:
- GULIBAHA MAIMAITI
- Telefonnummer: 86+13070423745
- E-mail: 156510283@qq.com
-
-
Yunan
-
Kunming, Yunan, Kina
- Rekruttering
- Kunming Children's Hospital
-
Kontakt:
- Xin Tian
- Telefonnummer: 86+13668757522
- E-mail: tianxin999@aliyun.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn i alderen 0-18 år, begge køn.
- Patologisk bekræftet diagnose af LCH (CD1a+ og/eller CD207+), uden tidligere behandling specifikt for LCH.
- Patienter vurderet til at have enkelt-system multifokal knogleinvolvering, enkeltsted knogleinvolvering på centralnervesystemets risikosteder (centralnervesystemets risikosteder inkluderer kraniofacial region [eksklusivt parietalknoglen, occipitalknoglen og frontalknoglen], orbital, øre og mundregioner), eller enkeltsted vertebral knogleinvolvering med intraspinalt rumoptagende læsion, der komprimerer rygmarven.
- Underskrevet informeret samtykke, villig til at modtage behandling i henhold til dette protokol og gennemgå opfølgning.
Eksklusionskriterier:
- Patienter med andre underliggende sygdomme, såsom primær immundefekt, hjertesvigt, nyreinsufficiens, hepatitisvirusinfektion, HIV-infektion, efter organtransplantation, etc.
- Sekundær malignitet.
- QTcF > 0,47 sekunder på elektrokardiogram før inklusion.
- Oftalmologisk screening før inklusion afslører retinal venøs okklusion, retinal pigmentepitel løsning eller andre okulære sygdomme.
- Patienter med LCH, der bærer kategori 3 MEK-mutationer, specifikt følgende mutationssteder: L98_I103del, L98_K104del, P105_A106del, P105_I107delinsL, L101_I103delinsF, E102_I103delinsF, E102_I103del, E102_I103delinsV, E102_I103delinsVN, E102_K104delinsQ, I103_A106del.
- Afvisning af at underskrive informeret samtykkeformular.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Luvometinib
|
5 mg/m² oralt en gang dagligt i 1 år
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Begivenhedsfri overlevelsesrate
Tidsramme: 2-årig
|
2-årig
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Objektiv responsrate
Tidsramme: 1 måned og 3 måneder
|
1 måned og 3 måneder
|
|
Overlevelsesrate
Tidsramme: 2-årig
|
2-årig
|
|
Sikkerheden af luvometinib
Tidsramme: 1-årig
|
1-årig
|
|
Vurdering af livskvalitet hos børn
Tidsramme: Før behandling, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Før behandling, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Undersøgelse af tilfredshed med lægemiddelbehandling hos børn
Tidsramme: Før behandling,1 måned,3 måneder,6 måneder, 12 måneder
|
Før behandling,1 måned,3 måneder,6 måneder, 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Su M, Gao YJ, Pan C, Chen J, Tang JY. Outcome of children with Langerhans cell histiocytosis and single-system involvement: A retrospective study at a single center in Shanghai, China. Pediatr Hematol Oncol. 2018 Oct-Nov;35(7-8):385-392. doi: 10.1080/08880018.2018.1545814. Epub 2019 Jan 29.
- Whitlock JA, Geoerger B, Dunkel IJ, Roughton M, Choi J, Osterloh L, Russo M, Hargrave D. Dabrafenib, alone or in combination with trametinib, in BRAF V600-mutated pediatric Langerhans cell histiocytosis. Blood Adv. 2023 Aug 8;7(15):3806-3815. doi: 10.1182/bloodadvances.2022008414.
- Cournoyer E, Ferrell J, Sharp S, Ray A, Jordan M, Dandoy C, Grimley M, Roy S, Lorsbach R, Merrow AC, Nelson A, Bartlett A, Picarsic J, Kumar A. Dabrafenib and trametinib in Langerhans cell histiocytosis and other histiocytic disorders. Haematologica. 2024 Apr 1;109(4):1137-1148. doi: 10.3324/haematol.2023.283295.
- Donadieu J, Larabi IA, Tardieu M, Visser J, Hutter C, Sieni E, Kabbara N, Barkaoui M, Miron J, Chalard F, Milne P, Haroche J, Cohen F, Helias-Rodzewicz Z, Simon N, Jehanne M, Kolenova A, Pagnier A, Aladjidi N, Schneider P, Plat G, Lutun A, Sonntagbauer A, Lehrnbecher T, Ferster A, Efremova V, Ahlmann M, Blanc L, Nicholson J, Lambilliote A, Boudiaf H, Lissat A, Svojgr K, Bernard F, Elitzur S, Golan M, Evseev D, Maschan M, Idbaih A, Slater O, Minkov M, Taly V, Collin M, Alvarez JC, Emile JF, Heritier S. Vemurafenib for Refractory Multisystem Langerhans Cell Histiocytosis in Children: An International Observational Study. J Clin Oncol. 2019 Nov 1;37(31):2857-2865. doi: 10.1200/JCO.19.00456. Epub 2019 Sep 12.
- Rodriguez-Galindo C, Allen CE. Langerhans cell histiocytosis. Blood. 2020 Apr 16;135(16):1319-1331. doi: 10.1182/blood.2019000934.
- Diamond EL, Emile JF, Fujino T, Haroche J, Maron MI, Lewis AM, Rahman J, Reiner AS, Bossert D, Rosenblum M, Yabe M, Petrova-Drus K, Francis JH, Rotemberg V, Rampal RK, Yoo S, Daniyan AF, Mahajan S, Hatzoglou V, Young R, Ulaner GA, Rosler W, Hershkovitz-Rokah O, Shpilberg O, Mazor RD, Chen LYC, Singer M, Cuibus MA, Weis K, Benbarche S, Zhang P, Fox N, Castro C, Tittley S, Witkowski M, Cohen-Aubart F, Terriou L, Hanoun M, Schleinitz N, Sosa G, Hautala T, De Lassus LF, Rosen N, Abdel-Wahab O, Durham BH. RAF-independent MEK mutations drive refractory histiocytic neoplasms but respond to ERK inhibition. Cancer Cell. 2026 Jan 12;44(1):203-220.e8. doi: 10.1016/j.ccell.2025.09.014. Epub 2025 Oct 23.
- Cao XX, Zhu Q, Cai Z, Ma J, Zhou H, Chang L, Zhong LP, Wu ZL, Wang X, Han P, Lin HM, Wei Z, Guo JY, Zheng Y, Li J. Luvometinib in patients with Langerhans cell histiocytosis, Erdheim-Chester disease, and other histiocytic neoplasms: a single-arm, multicentre, phase 2 study. EClinicalMedicine. 2025 Sep 17;88:103486. doi: 10.1016/j.eclinm.2025.103486. eCollection 2025 Oct.
- Keam SJ. Luvometinib: First Approval. Drugs. 2025 Sep;85(9):1177-1183. doi: 10.1007/s40265-025-02217-6. Epub 2025 Aug 2.
- Morimoto A, Shioda Y, Imamura T, Kudo K, Kitoh T, Kawaguchi H, Goto H, Kosaka Y, Tsunematsu Y, Imashuku S; Japan LCH Study Group. Intensification of induction therapy and prolongation of maintenance therapy did not improve the outcome of pediatric Langerhans cell histiocytosis with single-system multifocal bone lesions: results of the Japan Langerhans Cell Histiocytosis Study Group-02 Protocol Study. Int J Hematol. 2018 Aug;108(2):192-198. doi: 10.1007/s12185-018-2444-0. Epub 2018 Mar 28.
- Haupt R, Minkov M, Astigarraga I, Schafer E, Nanduri V, Jubran R, Egeler RM, Janka G, Micic D, Rodriguez-Galindo C, Van Gool S, Visser J, Weitzman S, Donadieu J; Euro Histio Network. Langerhans cell histiocytosis (LCH): guidelines for diagnosis, clinical work-up, and treatment for patients till the age of 18 years. Pediatr Blood Cancer. 2013 Feb;60(2):175-84. doi: 10.1002/pbc.24367. Epub 2012 Oct 25.
- Lin H, Batajoo A, Peckham-Gregory E, Zinn D, Eckstein OS, El-Mallawany NK, Gulati N, Prudowsky ZD, Scull B, Velazquez J, Abhyankar H, Simko SJ, Vakula D, Fleischmann R, Karri V, Hicks MJ, Fisher KE, Curry CV, Roy A, Schiff D, Heym KM, Scheurer ME, Parsons DW, Merad M, Man TK, McClain KL, Picarsic J, Allen CE. BRAF V600E-positive mononuclear cells in blood at diagnosis portend treatment failure and neurodegeneration in pediatric LCH. Blood. 2025 Jul 10;146(2):206-218. doi: 10.1182/blood.2024026671.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- WCSH-NCP-SS-LCH-2026
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Luvometinib
-
Shanghai Fosun Pharmaceutical Industrial Development...Ikke rekrutterer endnuNeurofibromatose 1 | NF1 | Plexiformt neurofibromKina
-
West China Second University HospitalRekrutteringLangerhans Cell Histiocytose (LCH)Kina
-
Shanghai Fosun Pharmaceutical Industrial Development...Ikke rekrutterer endnuGliom af lav kvalitet | Pædiatriske lavgradige gliomer | PLGG med BRAF -ændringKina