- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07371182
Luvometinib w pediatrycznej SS-LCH z pojedynczymi/wieloogniskowymi zmianami kostnymi w miejscach szczególnych
Wieloośrodkowe, otwarte, jednoramienne badanie monoterapii luwometynibem w pediatrycznej histiocytozie z komórek Langerhansa z zajęciem kości jednoogniskowym i wieloogniskowym w układzie pojedynczym – lokalizacje specjalne
Histiocytoza komórek Langerhansa (LCH) jest najczęstszym typem zaburzenia histiocytarnego u dzieci, dotykającym około 2,6 do 8,9 na każdy milion dzieci rocznie. Może wyglądać bardzo różnie u różnych dzieci – niektóre przypadki ustępują samoistnie – ale gdy dotyka szczególnych kości (jak podstawa czaszki, kość skroniowa, oczodół lub kręgosłup) lub gdy występują liczne zmiany kostne w jednym układzie, dzieci często stoją przed wyższym ryzykiem długoterminowych powikłań i nawrotu choroby. Obecne wytyczne w Chinach i na całym świecie zalecają leczenie tych dzieci terapią ogólnoustrojową, zwykle kombinacją chemioterapii winblastyną i prednizonem. Jednak nawet przy dłuższych kursach leczenia około 27,6% dzieci z licznymi zmianami kostnymi nadal doświadcza nawrotu choroby, a mniej niż 70% pozostaje wolnych od zdarzeń po 5 latach. Niektóre nawet rozwijają trwałe problemy układu nerwowego.
W ostatnich latach badacze odkryli, że prawie wszystkie dzieci z LCH mają nadaktywne szlaki sygnalizacyjne MAPK w swoich komórkach. To odkrycie otworzyło drzwi do stosowania inhibitorów MAPK jako nowego leczenia. Badania wykazały, że te leki działają dobrze i są bezpieczne dla dzieci z nawracającym lub trudnym do leczenia LCH. Co jeszcze lepsze, u niektórych dzieci z jednoukładową chorobą kostną choroba nie powróciła po odstawieniu leku – sugerując, że może nawet wyleczyć pewne przypadki.
Luwometynib (zwany również FCN-159), nowy inhibitor MAPK opracowany przez Fosun Pharma w Szanghaju, został zatwierdzony w 2025 roku do leczenia dorosłych z LCH. Badanie kliniczne fazy II wykazało bardzo zachęcające wyniki: 82,8% pacjentów zaobserwowało poprawę lub zanik choroby, a 74,4% pozostało wolnych od progresji po 12 miesiącach. Lek był dobrze tolerowany, z działaniami niepożądanymi, które były łagodne i możliwe do opanowania – żadne poważne problemy nie zmusiły nikogo do przerwania leczenia. W porównaniu z tradycyjną chemioterapią, luwometynib ma mniej i łagodniejsze działania niepożądane, nie osłabia układu odpornościowego i pozwala dzieciom kontynuować normalne codzienne życie i szkołę. Jest to prosta doustna tabletka przyjmowana raz dziennie, więc nie ma potrzeby stosowania dożylnych wlewów ani pobytów szpitalnych, co znacznie ułatwia leczenie i poprawia jakość życia zarówno dziecka, jak i rodziny.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Xue Tang
- Numer telefonu: 86+18280145819
- E-mail: txily0912@126.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hefei, Chiny
- Rekrutacyjny
- Anhui Provincial Children's Hospital
-
Kontakt:
- Hong Jun Liiu
- Numer telefonu: 86+13515657759
- E-mail: 13515657759@126.com
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Chiny
- Rekrutacyjny
- The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
Kontakt:
- Jin Hua Chu
- Numer telefonu: 86+15805602655
- E-mail: 997222161@qq.com
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Chiny
- Rekrutacyjny
- The Second Affiliated Hospital of Guangxi Medical University
-
Kontakt:
- Hong Ying Wei
- Numer telefonu: 86+15977767103
- E-mail: whylhr@qq.com
-
-
Guizhou
-
Guiyang, Guizhou, Chiny
- Rekrutacyjny
- Affiliated Hospital of Guizhou Medical University
-
Kontakt:
- Xiao Yan Yang
- Numer telefonu: 86+18786635712
- E-mail: 469389553@qq.com
-
Zunyi, Guizhou, Chiny
- Rekrutacyjny
- Zunyi Medical University Affiliated Hospital, Guizhou Provincial Children's Hospital
-
Kontakt:
- Yan Chen
- Numer telefonu: 86+13985261758
- E-mail: cyz600@163.com
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Chiny
- Rekrutacyjny
- Jiangxi Provincial Children's Hospital
-
Kontakt:
- Chong Jun Wu
- Numer telefonu: 86+13699560860
- E-mail: wuchongjunmed@163.com
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Chiny
- Rekrutacyjny
- Xi'an Children's Hospital
-
Kontakt:
- Hua Wang
- Numer telefonu: 86+18991236496
- E-mail: luoshake0219@163.com
-
Xi'an, Shaanxi, Chiny
- Rekrutacyjny
- Xi'an Northwest Women's and Children's Hospital
-
Kontakt:
- Hui Li
- Numer telefonu: 86+15829655607
- E-mail: 15829655607@139.com
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chiny
- Rekrutacyjny
- West China Second Hospital, Sichuan University
-
Kontakt:
- Ju Gao
- E-mail: gaoju651220@126.com
-
-
Xinjiang
-
Ürümqi, Xinjiang, Chiny
- Rekrutacyjny
- The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University
-
Kontakt:
- GULIBAHA MAIMAITI
- Numer telefonu: 86+13070423745
- E-mail: 156510283@qq.com
-
-
Yunan
-
Kunming, Yunan, Chiny
- Rekrutacyjny
- Kunming Children's Hospital
-
Kontakt:
- Xin Tian
- Numer telefonu: 86+13668757522
- E-mail: tianxin999@aliyun.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dzieci w wieku 0-18 lat, obu płci.
- Patologicznie potwierdzone rozpoznanie LCH (CD1a+ i/lub CD207+), bez wcześniejszego leczenia specyficznego dla LCH.
- Pacjenci oceniani jako mający wieloogniskowe zajęcie kości w jednym układzie, jednostronne zajęcie kości w miejscach zagrożonych dla ośrodkowego układu nerwowego (miejsca zagrożone dla ośrodkowego układu nerwowego obejmują region czaszkowo-twarzowy [z wyłączeniem kości ciemieniowej, potylicznej i czołowej], oczodołowy, uszny i jamy ustnej) lub jednostronne zajęcie kości kręgowej z przestrzenią zajmującą śródrdzeniową uciskającą rdzeń kręgowy.
- Podpisana świadoma zgoda, gotowość do przyjęcia leczenia zgodnie z tym protokołem i poddania się obserwacji.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z innymi chorobami podstawowymi, takimi jak pierwotny niedobór odporności, niewydolność serca, niewydolność nerek, zakażenie wirusem zapalenia wątroby, zakażenie HIV, stan po przeszczepie narządu itp.
- Wtórny nowotwór złośliwy.
- QTcF > 0,47 sekundy w elektrokardiogramie przed włączeniem do badania.
- Badanie okulistyczne przed włączeniem do badania wykazuje zakrzepicę żył siatkówki, odwarstwienie nabłonka barwnikowego siatkówki lub inne choroby oczu.
- Pacjenci z LCH posiadający mutacje MEK kategorii 3, szczególnie następujące miejsca mutacji: L98_I103del, L98_K104del, P105_A106del, P105_I107delinsL, L101_I103delinsF, E102_I103delinsF, E102_I103del, E102_I103delinsV, E102_I103delinsVN, E102_K104delinsQ, I103_A106del.
- Odmowa podpisania formularza świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Luwometynib
|
5 mg/m² doustnie raz dziennie przez 1 rok
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wskaźnik przeżycia wolnego od zdarzeń
Ramy czasowe: 2-letni
|
2-letni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wskaźnik odpowiedzi obiektywnej
Ramy czasowe: 1 miesiąc i 3 miesiące
|
1 miesiąc i 3 miesiące
|
|
Ogólny wskaźnik przeżycia
Ramy czasowe: 2-letni
|
2-letni
|
|
Bezpieczeństwo luvometynibu
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
Ocena jakości życia u dzieci
Ramy czasowe: Przed terapią, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Przed terapią, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Ankieta dotycząca zadowolenia z leczenia farmakologicznego u dzieci
Ramy czasowe: Przed terapią, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Przed terapią, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Su M, Gao YJ, Pan C, Chen J, Tang JY. Outcome of children with Langerhans cell histiocytosis and single-system involvement: A retrospective study at a single center in Shanghai, China. Pediatr Hematol Oncol. 2018 Oct-Nov;35(7-8):385-392. doi: 10.1080/08880018.2018.1545814. Epub 2019 Jan 29.
- Whitlock JA, Geoerger B, Dunkel IJ, Roughton M, Choi J, Osterloh L, Russo M, Hargrave D. Dabrafenib, alone or in combination with trametinib, in BRAF V600-mutated pediatric Langerhans cell histiocytosis. Blood Adv. 2023 Aug 8;7(15):3806-3815. doi: 10.1182/bloodadvances.2022008414.
- Cournoyer E, Ferrell J, Sharp S, Ray A, Jordan M, Dandoy C, Grimley M, Roy S, Lorsbach R, Merrow AC, Nelson A, Bartlett A, Picarsic J, Kumar A. Dabrafenib and trametinib in Langerhans cell histiocytosis and other histiocytic disorders. Haematologica. 2024 Apr 1;109(4):1137-1148. doi: 10.3324/haematol.2023.283295.
- Donadieu J, Larabi IA, Tardieu M, Visser J, Hutter C, Sieni E, Kabbara N, Barkaoui M, Miron J, Chalard F, Milne P, Haroche J, Cohen F, Helias-Rodzewicz Z, Simon N, Jehanne M, Kolenova A, Pagnier A, Aladjidi N, Schneider P, Plat G, Lutun A, Sonntagbauer A, Lehrnbecher T, Ferster A, Efremova V, Ahlmann M, Blanc L, Nicholson J, Lambilliote A, Boudiaf H, Lissat A, Svojgr K, Bernard F, Elitzur S, Golan M, Evseev D, Maschan M, Idbaih A, Slater O, Minkov M, Taly V, Collin M, Alvarez JC, Emile JF, Heritier S. Vemurafenib for Refractory Multisystem Langerhans Cell Histiocytosis in Children: An International Observational Study. J Clin Oncol. 2019 Nov 1;37(31):2857-2865. doi: 10.1200/JCO.19.00456. Epub 2019 Sep 12.
- Rodriguez-Galindo C, Allen CE. Langerhans cell histiocytosis. Blood. 2020 Apr 16;135(16):1319-1331. doi: 10.1182/blood.2019000934.
- Diamond EL, Emile JF, Fujino T, Haroche J, Maron MI, Lewis AM, Rahman J, Reiner AS, Bossert D, Rosenblum M, Yabe M, Petrova-Drus K, Francis JH, Rotemberg V, Rampal RK, Yoo S, Daniyan AF, Mahajan S, Hatzoglou V, Young R, Ulaner GA, Rosler W, Hershkovitz-Rokah O, Shpilberg O, Mazor RD, Chen LYC, Singer M, Cuibus MA, Weis K, Benbarche S, Zhang P, Fox N, Castro C, Tittley S, Witkowski M, Cohen-Aubart F, Terriou L, Hanoun M, Schleinitz N, Sosa G, Hautala T, De Lassus LF, Rosen N, Abdel-Wahab O, Durham BH. RAF-independent MEK mutations drive refractory histiocytic neoplasms but respond to ERK inhibition. Cancer Cell. 2026 Jan 12;44(1):203-220.e8. doi: 10.1016/j.ccell.2025.09.014. Epub 2025 Oct 23.
- Cao XX, Zhu Q, Cai Z, Ma J, Zhou H, Chang L, Zhong LP, Wu ZL, Wang X, Han P, Lin HM, Wei Z, Guo JY, Zheng Y, Li J. Luvometinib in patients with Langerhans cell histiocytosis, Erdheim-Chester disease, and other histiocytic neoplasms: a single-arm, multicentre, phase 2 study. EClinicalMedicine. 2025 Sep 17;88:103486. doi: 10.1016/j.eclinm.2025.103486. eCollection 2025 Oct.
- Keam SJ. Luvometinib: First Approval. Drugs. 2025 Sep;85(9):1177-1183. doi: 10.1007/s40265-025-02217-6. Epub 2025 Aug 2.
- Morimoto A, Shioda Y, Imamura T, Kudo K, Kitoh T, Kawaguchi H, Goto H, Kosaka Y, Tsunematsu Y, Imashuku S; Japan LCH Study Group. Intensification of induction therapy and prolongation of maintenance therapy did not improve the outcome of pediatric Langerhans cell histiocytosis with single-system multifocal bone lesions: results of the Japan Langerhans Cell Histiocytosis Study Group-02 Protocol Study. Int J Hematol. 2018 Aug;108(2):192-198. doi: 10.1007/s12185-018-2444-0. Epub 2018 Mar 28.
- Haupt R, Minkov M, Astigarraga I, Schafer E, Nanduri V, Jubran R, Egeler RM, Janka G, Micic D, Rodriguez-Galindo C, Van Gool S, Visser J, Weitzman S, Donadieu J; Euro Histio Network. Langerhans cell histiocytosis (LCH): guidelines for diagnosis, clinical work-up, and treatment for patients till the age of 18 years. Pediatr Blood Cancer. 2013 Feb;60(2):175-84. doi: 10.1002/pbc.24367. Epub 2012 Oct 25.
- Lin H, Batajoo A, Peckham-Gregory E, Zinn D, Eckstein OS, El-Mallawany NK, Gulati N, Prudowsky ZD, Scull B, Velazquez J, Abhyankar H, Simko SJ, Vakula D, Fleischmann R, Karri V, Hicks MJ, Fisher KE, Curry CV, Roy A, Schiff D, Heym KM, Scheurer ME, Parsons DW, Merad M, Man TK, McClain KL, Picarsic J, Allen CE. BRAF V600E-positive mononuclear cells in blood at diagnosis portend treatment failure and neurodegeneration in pediatric LCH. Blood. 2025 Jul 10;146(2):206-218. doi: 10.1182/blood.2024026671.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- WCSH-NCP-SS-LCH-2026
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .