- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07371182
Luvometinib u dětských pacientů s SS-LCH se solitárními/vícečetnými kostními lézemi ve speciálních lokalizacích
Multicentrická, otevřená, jednoramenná studie monoterapie Luvometinibem u dětské Langerhansovy buněčné histiocytózy s postižením kostí v rámci jednosystémového speciálního místa – jedno- a multifokální
Histiocytóza z Langerhansových buněk (LCH) je nejčastějším typem histiocytární poruchy u dětí, postihuje přibližně 2,6 až 8,9 z každého milionu dětí ročně. Může vypadat velmi odlišně od jednoho dítěte k druhému – některé případy se samy zlepší – ale když postihuje speciální kosti (jako je spodina lebky, spánková kost, očnice nebo páteř) nebo když existuje více kostních lézí v jednom systému, děti často čelí vyššímu riziku dlouhodobých komplikací a návratu onemocnění. Současné směrnice v Číně a po celém světě doporučují léčit tyto děti celotělovou terapií, obvykle kombinací chemoterapie vinblastinu a prednizonu. Avšak i při delších léčebných kúrách má přibližně 27,6 % dětí s vícečetnými kostními lézemi stále návrat onemocnění a méně než 70 % zůstává bez událostí po 5 letech. Někteří dokonce vyvíjejí trvalé problémy nervového systému.
V posledních letech výzkumníci zjistili, že téměř všechny děti s LCH mají v buňkách nadměrně aktivní MAPK signalizační dráhy. Tento objev otevřel dveře používání inhibitorů MAPK jako nové léčby. Studie ukázaly, že tyto léky fungují dobře a jsou bezpečné pro děti s relapsovanou nebo obtížně léčitelnou LCH. Ještě lépe, u některých dětí s onemocněním kostí v jednom systému se onemocnění po vysazení léku nevrátilo – což naznačuje, že by mohlo dokonce vyléčit určité případy.
Luvometinib (také nazývaný FCN-159), nový inhibitor MAPK vyvinutý společností Fosun Pharma v Šanghaji, byl schválen v roce 2025 pro léčbu dospělých s LCH. Studie fáze II ukázala velmi povzbudivé výsledky: 82,8 % pacientů zaznamenalo zlepšení nebo vymizení onemocnění a 74,4 % zůstalo bez progrese po 12 měsících. Lék byl dobře snášen, s vedlejšími účinky, které byly mírné a zvládnutelné – žádné závažné problémy nenutily nikoho přerušit léčbu. Ve srovnání s tradiční chemoterapií má luvometinib méně a mírnější vedlejší účinky, neoslabuje imunitní systém a umožňuje dětem pokračovat v normálním každodenním životě a škole. Je to jednoduchá orální pilulka užívaná jednou denně, takže není potřeba nitrožilních linek nebo hospitalizace, což léčbu výrazně usnadňuje a zlepšuje kvalitu života dítěte i rodiny.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Xue Tang
- Telefonní číslo: 86+18280145819
- E-mail: txily0912@126.com
Studijní místa
-
-
-
Hefei, Čína
- Nábor
- Anhui Provincial Children's Hospital
-
Kontakt:
- Hong Jun Liiu
- Telefonní číslo: 86+13515657759
- E-mail: 13515657759@126.com
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Čína
- Nábor
- The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
Kontakt:
- Jin Hua Chu
- Telefonní číslo: 86+15805602655
- E-mail: 997222161@qq.com
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Čína
- Nábor
- The Second Affiliated Hospital of Guangxi Medical University
-
Kontakt:
- Hong Ying Wei
- Telefonní číslo: 86+15977767103
- E-mail: whylhr@qq.com
-
-
Guizhou
-
Guiyang, Guizhou, Čína
- Nábor
- Affiliated Hospital of Guizhou Medical University
-
Kontakt:
- Xiao Yan Yang
- Telefonní číslo: 86+18786635712
- E-mail: 469389553@qq.com
-
Zunyi, Guizhou, Čína
- Nábor
- Zunyi Medical University Affiliated Hospital, Guizhou Provincial Children's Hospital
-
Kontakt:
- Yan Chen
- Telefonní číslo: 86+13985261758
- E-mail: cyz600@163.com
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Čína
- Nábor
- Jiangxi Provincial Children's Hospital
-
Kontakt:
- Chong Jun Wu
- Telefonní číslo: 86+13699560860
- E-mail: wuchongjunmed@163.com
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Čína
- Nábor
- Xi'an Children's Hospital
-
Kontakt:
- Hua Wang
- Telefonní číslo: 86+18991236496
- E-mail: luoshake0219@163.com
-
Xi'an, Shaanxi, Čína
- Nábor
- Xi'an Northwest Women's and Children's Hospital
-
Kontakt:
- Hui Li
- Telefonní číslo: 86+15829655607
- E-mail: 15829655607@139.com
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Čína
- Nábor
- West China Second Hospital, Sichuan University
-
Kontakt:
- Ju Gao
- E-mail: gaoju651220@126.com
-
-
Xinjiang
-
Ürümqi, Xinjiang, Čína
- Nábor
- The first affiliated hospital of Xinjiang medical university
-
Kontakt:
- GULIBAHA MAIMAITI
- Telefonní číslo: 86+13070423745
- E-mail: 156510283@qq.com
-
-
Yunan
-
Kunming, Yunan, Čína
- Nábor
- Kunming Children's Hospital
-
Kontakt:
- Xin Tian
- Telefonní číslo: 86+13668757522
- E-mail: tianxin999@aliyun.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti ve věku 0-18 let, obě pohlaví.
- Patologicky potvrzená diagnóza LCH (CD1a+ a/nebo CD207+), bez předchozí léčby specifické pro LCH.
- Pacienti hodnoceni jako s postižením jednoho systému – multifokální kostní postižení, jednolokální kostní postižení na místech s rizikem pro centrální nervový systém (místa s rizikem pro centrální nervový systém zahrnují kraniofaciální oblast [kromě temenní, týlní a čelní kosti], orbitální, ušní a orální oblasti) nebo jednolokální postižení obratle s nitropáteřní expanzivní lézí komprimující míchu.
- Podepsaný informovaný souhlas, ochota podstoupit léčbu podle tohoto protokolu a následné sledování.
Kritéria pro vyloučení:
- Pacienti s jinými základními onemocněními, jako je primární imunodeficience, srdeční selhání, renální insuficience, infekce virem hepatitidy, infekce HIV, stav po transplantaci orgánu atd.
- Sekundární malignita.
- QTcF > 0,47 sekundy na elektrokardiogramu před zařazením.
- Oftalmologické vyšetření před zařazením odhalí okluzi retinální žíly, odchlípení pigmentového epitelu sítnice nebo jiné oční onemocnění.
- Pacienti s LCH nesoucí mutace MEK kategorie 3, konkrétně následující mutační místa: L98_I103del, L98_K104del, P105_A106del, P105_I107delinsL, L101_I103delinsF, E102_I103delinsF, E102_I103del, E102_I103delinsV, E102_I103delinsVN, E102_K104delinsQ, I103_A106del.
- Odmítnutí podepsat formulář informovaného souhlasu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Luvometinib
|
5 mg/m² perorálně jednou denně po dobu 1 roku
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra přežití bez onemocnění
Časové okno: 2-letý
|
2-letý
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra objektivní odpovědi
Časové okno: 1 měsíc a 3 měsíce
|
1 měsíc a 3 měsíce
|
|
Celková míra přežití
Časové okno: 2letý
|
2letý
|
|
Bezpečnost luvometinib
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Hodnocení kvality života u dětí
Časové okno: Před léčbou, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Před léčbou, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Průzkum spokojenosti s léčbou léky u dětí
Časové okno: Před terapií,1 měsíc,3 měsíce,6 měsíců,12 měsíců
|
Před terapií,1 měsíc,3 měsíce,6 měsíců,12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Su M, Gao YJ, Pan C, Chen J, Tang JY. Outcome of children with Langerhans cell histiocytosis and single-system involvement: A retrospective study at a single center in Shanghai, China. Pediatr Hematol Oncol. 2018 Oct-Nov;35(7-8):385-392. doi: 10.1080/08880018.2018.1545814. Epub 2019 Jan 29.
- Whitlock JA, Geoerger B, Dunkel IJ, Roughton M, Choi J, Osterloh L, Russo M, Hargrave D. Dabrafenib, alone or in combination with trametinib, in BRAF V600-mutated pediatric Langerhans cell histiocytosis. Blood Adv. 2023 Aug 8;7(15):3806-3815. doi: 10.1182/bloodadvances.2022008414.
- Cournoyer E, Ferrell J, Sharp S, Ray A, Jordan M, Dandoy C, Grimley M, Roy S, Lorsbach R, Merrow AC, Nelson A, Bartlett A, Picarsic J, Kumar A. Dabrafenib and trametinib in Langerhans cell histiocytosis and other histiocytic disorders. Haematologica. 2024 Apr 1;109(4):1137-1148. doi: 10.3324/haematol.2023.283295.
- Donadieu J, Larabi IA, Tardieu M, Visser J, Hutter C, Sieni E, Kabbara N, Barkaoui M, Miron J, Chalard F, Milne P, Haroche J, Cohen F, Helias-Rodzewicz Z, Simon N, Jehanne M, Kolenova A, Pagnier A, Aladjidi N, Schneider P, Plat G, Lutun A, Sonntagbauer A, Lehrnbecher T, Ferster A, Efremova V, Ahlmann M, Blanc L, Nicholson J, Lambilliote A, Boudiaf H, Lissat A, Svojgr K, Bernard F, Elitzur S, Golan M, Evseev D, Maschan M, Idbaih A, Slater O, Minkov M, Taly V, Collin M, Alvarez JC, Emile JF, Heritier S. Vemurafenib for Refractory Multisystem Langerhans Cell Histiocytosis in Children: An International Observational Study. J Clin Oncol. 2019 Nov 1;37(31):2857-2865. doi: 10.1200/JCO.19.00456. Epub 2019 Sep 12.
- Rodriguez-Galindo C, Allen CE. Langerhans cell histiocytosis. Blood. 2020 Apr 16;135(16):1319-1331. doi: 10.1182/blood.2019000934.
- Diamond EL, Emile JF, Fujino T, Haroche J, Maron MI, Lewis AM, Rahman J, Reiner AS, Bossert D, Rosenblum M, Yabe M, Petrova-Drus K, Francis JH, Rotemberg V, Rampal RK, Yoo S, Daniyan AF, Mahajan S, Hatzoglou V, Young R, Ulaner GA, Rosler W, Hershkovitz-Rokah O, Shpilberg O, Mazor RD, Chen LYC, Singer M, Cuibus MA, Weis K, Benbarche S, Zhang P, Fox N, Castro C, Tittley S, Witkowski M, Cohen-Aubart F, Terriou L, Hanoun M, Schleinitz N, Sosa G, Hautala T, De Lassus LF, Rosen N, Abdel-Wahab O, Durham BH. RAF-independent MEK mutations drive refractory histiocytic neoplasms but respond to ERK inhibition. Cancer Cell. 2026 Jan 12;44(1):203-220.e8. doi: 10.1016/j.ccell.2025.09.014. Epub 2025 Oct 23.
- Cao XX, Zhu Q, Cai Z, Ma J, Zhou H, Chang L, Zhong LP, Wu ZL, Wang X, Han P, Lin HM, Wei Z, Guo JY, Zheng Y, Li J. Luvometinib in patients with Langerhans cell histiocytosis, Erdheim-Chester disease, and other histiocytic neoplasms: a single-arm, multicentre, phase 2 study. EClinicalMedicine. 2025 Sep 17;88:103486. doi: 10.1016/j.eclinm.2025.103486. eCollection 2025 Oct.
- Keam SJ. Luvometinib: First Approval. Drugs. 2025 Sep;85(9):1177-1183. doi: 10.1007/s40265-025-02217-6. Epub 2025 Aug 2.
- Morimoto A, Shioda Y, Imamura T, Kudo K, Kitoh T, Kawaguchi H, Goto H, Kosaka Y, Tsunematsu Y, Imashuku S; Japan LCH Study Group. Intensification of induction therapy and prolongation of maintenance therapy did not improve the outcome of pediatric Langerhans cell histiocytosis with single-system multifocal bone lesions: results of the Japan Langerhans Cell Histiocytosis Study Group-02 Protocol Study. Int J Hematol. 2018 Aug;108(2):192-198. doi: 10.1007/s12185-018-2444-0. Epub 2018 Mar 28.
- Haupt R, Minkov M, Astigarraga I, Schafer E, Nanduri V, Jubran R, Egeler RM, Janka G, Micic D, Rodriguez-Galindo C, Van Gool S, Visser J, Weitzman S, Donadieu J; Euro Histio Network. Langerhans cell histiocytosis (LCH): guidelines for diagnosis, clinical work-up, and treatment for patients till the age of 18 years. Pediatr Blood Cancer. 2013 Feb;60(2):175-84. doi: 10.1002/pbc.24367. Epub 2012 Oct 25.
- Lin H, Batajoo A, Peckham-Gregory E, Zinn D, Eckstein OS, El-Mallawany NK, Gulati N, Prudowsky ZD, Scull B, Velazquez J, Abhyankar H, Simko SJ, Vakula D, Fleischmann R, Karri V, Hicks MJ, Fisher KE, Curry CV, Roy A, Schiff D, Heym KM, Scheurer ME, Parsons DW, Merad M, Man TK, McClain KL, Picarsic J, Allen CE. BRAF V600E-positive mononuclear cells in blood at diagnosis portend treatment failure and neurodegeneration in pediatric LCH. Blood. 2025 Jul 10;146(2):206-218. doi: 10.1182/blood.2024026671.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- WCSH-NCP-SS-LCH-2026
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Histiocytóza z Langerhansových buněk (LCH)
-
West China Second University HospitalNáborHistiocytóza z Langerhansových buněk (LCH)Čína
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Aktivní, ne náborHistiocytóza z Langerhansových buněk (LCH)Čína
-
West China Second University HospitalNáborHistiocytóza z Langerhansových buněk (LCH)Čína
-
Shanghai Fosun Pharmaceutical Industrial Development...NáborHistiocytóza z Langerhansových buněk | LCHČína
-
Shanghai Henlius BiotechAktivní, ne náborHistiocytóza z Langerhansových buněk | Erdheim-Chesterova choroba | LCH | ECDČína
-
Dana-Farber Cancer InstituteCelgeneAktivní, ne náborHistiocytóza z Langerhansových buněk (LCH) | Histiocytóza Erdheim-chesterova choroba | Histiocytární sarkom (HS)Spojené státy
-
Case Comprehensive Cancer CenterPozastavenoHistiocytóza bez Langerhansových buněk | Histiocytóza z Langerhansových buněk (LCH) | Castlemanova nemoc (CD)Spojené státy
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...NáborHistiocytóza z Langerhansových buněkČína
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNáborHistiocytární poruchy | Juvenilní xantogranulom (JXG) | Histiocytóza z Langerhansových buněk (LCH) | Rosai-Dorfmanova nemoc (RDD)Spojené státy
-
Beijing Friendship HospitalBeijing Boren HospitalZatím nenabírámeHistiocytóza z Langerhansových buněkČína
Klinické studie na Luvometinib
-
Shanghai Fosun Pharmaceutical Industrial Development...Zatím nenabírámeNeurofibromatóza 1 | NF1 | Plexiformní neurofibromČína
-
West China Second University HospitalNáborHistiocytóza z Langerhansových buněk (LCH)Čína
-
Shanghai Fosun Pharmaceutical Industrial Development...Zatím nenabírámeGliom nízkého stupně | Dětské gliomy nízkého stupně | Plgg se změnou BRAFČína