- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07371182
Luvometinib bij pediatrische SS-LCH met speciale-locatie enkelvoudige/multifocale botlaesies
Een multicenter, open-label, éénarmige studie naar Luvometinib-monotherapie bij pediatrische Langerhans-celhistiocytose met enkelvoudig-systeem speciale-locatie enkele en multifocale botbetrokkenheid
Langerhans-celhistiocytose (LCH) is het meest voorkomende type histiocytische aandoening bij kinderen, die jaarlijks ongeveer 2,6 tot 8,9 van elke miljoen kinderen treft. Het kan er van kind tot kind heel anders uitzien - sommige gevallen genezen vanzelf - maar wanneer het speciale botten aantast (zoals de schedelbasis, slaapbeen, oogkas of wervelkolom) of wanneer er meerdere botlaesies in één systeem zijn, lopen kinderen vaak een hoger risico op langdurige complicaties en terugkeer van de ziekte. Huidige richtlijnen in China en wereldwijd raden aan om deze kinderen te behandelen met een algehele therapie, meestal een chemotherapiecombinatie van vinblastine en prednison. Echter, zelfs met langere behandelingskuren, heeft ongeveer 27,6% van de kinderen met meerdere botlaesies nog steeds een terugkeer van de ziekte, en minder dan 70% blijft na 5 jaar vrij van gebeurtenissen. Sommigen ontwikkelen zelfs blijvende problemen met het zenuwstelsel.
In recente jaren ontdekten onderzoekers dat bijna alle kinderen met LCH overactieve MAPK-signaleringsroutes in hun cellen hebben. Deze ontdekking opende de deur voor het gebruik van MAPK-remmers als een nieuwe behandeling. Studies hebben aangetoond dat deze medicijnen goed werken en veilig zijn voor kinderen met terugkerende of moeilijk te behandelen LCH. Nog beter, bij sommige kinderen met een enkel-systeem botziekte, kwam de ziekte niet terug na het stoppen van het medicijn - wat suggereert dat het zelfs bepaalde gevallen zou kunnen genezen.
Luvometinib (ook wel FCN-159 genoemd), een nieuwe MAPK-remmer ontwikkeld door Fosun Pharma in Shanghai, werd in 2025 goedgekeurd voor de behandeling van volwassen LCH. Een fase II klinische studie toonde zeer bemoedigende resultaten: 82,8% van de patiënten zag hun ziekte verbeteren of verdwijnen, en 74,4% bleef na 12 maanden vrij van progressie. Het medicijn werd goed verdragen, met bijwerkingen die mild en beheersbaar waren - geen ernstige problemen dwongen iemand om de behandeling te stoppen. Vergeleken met traditionele chemotherapie heeft luvometinib minder en mildere bijwerkingen, verzwakt het het immuunsysteem niet, en laat het kinderen toe om hun normale dagelijkse leven en school voort te zetten. Het is een eenvoudige orale pil die één keer per dag wordt ingenomen, dus er zijn geen intraveneuze lijnen of ziekenhuisverblijven nodig, waardoor de behandeling veel gemakkelijker wordt en de kwaliteit van leven van zowel het kind als het gezin verbetert.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Xue Tang
- Telefoonnummer: 86+18280145819
- E-mail: txily0912@126.com
Studie Locaties
-
-
-
Hefei, China
- Werving
- Anhui Provincial Children's Hospital
-
Contact:
- Hong Jun Liiu
- Telefoonnummer: 86+13515657759
- E-mail: 13515657759@126.com
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, China
- Werving
- The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
Contact:
- Jin Hua Chu
- Telefoonnummer: 86+15805602655
- E-mail: 997222161@qq.com
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, China
- Werving
- The Second Affiliated Hospital of Guangxi Medical University
-
Contact:
- Hong Ying Wei
- Telefoonnummer: 86+15977767103
- E-mail: whylhr@qq.com
-
-
Guizhou
-
Guiyang, Guizhou, China
- Werving
- Affiliated Hospital of Guizhou Medical University
-
Contact:
- Xiao Yan Yang
- Telefoonnummer: 86+18786635712
- E-mail: 469389553@qq.com
-
Zunyi, Guizhou, China
- Werving
- Zunyi Medical University Affiliated Hospital, Guizhou Provincial Children's Hospital
-
Contact:
- Yan Chen
- Telefoonnummer: 86+13985261758
- E-mail: cyz600@163.com
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, China
- Werving
- Jiangxi Provincial Children's Hospital
-
Contact:
- Chong Jun Wu
- Telefoonnummer: 86+13699560860
- E-mail: wuchongjunmed@163.com
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, China
- Werving
- Xi'an Children's Hospital
-
Contact:
- Hua Wang
- Telefoonnummer: 86+18991236496
- E-mail: luoshake0219@163.com
-
Xi'an, Shaanxi, China
- Werving
- Xi'an Northwest Women's and Children's Hospital
-
Contact:
- Hui Li
- Telefoonnummer: 86+15829655607
- E-mail: 15829655607@139.com
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, China
- Werving
- West China Second Hospital, Sichuan University
-
Contact:
- Ju Gao
- E-mail: gaoju651220@126.com
-
-
Xinjiang
-
Ürümqi, Xinjiang, China
- Werving
- The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University
-
Contact:
- GULIBAHA MAIMAITI
- Telefoonnummer: 86+13070423745
- E-mail: 156510283@qq.com
-
-
Yunan
-
Kunming, Yunan, China
- Werving
- Kunming Children's Hospital
-
Contact:
- Xin Tian
- Telefoonnummer: 86+13668757522
- E-mail: tianxin999@aliyun.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Kinderen van 0-18 jaar, beide geslachten.
- Pathologisch bevestigde diagnose van LCH (CD1a+ en/of CD207+), zonder eerdere behandeling specifiek voor LCH.
- Patiënten beoordeeld als zijnde met multifocale botbetrokkenheid in één systeem, botbetrokkenheid op één locatie op centraal zenuwstelsel risicolocaties (centraal zenuwstelsel risicolocaties omvatten het craniofaciale gebied [exclusief pariëtale, occipitale en frontale botten], orbita, oor en mondgebieden), of botbetrokkenheid van één wervel met intraspinale ruimte-innemende laesie die het ruggenmerg samendrukt.
- Ondertekende geïnformeerde toestemming, bereid om behandeling volgens dit protocol te ontvangen en follow-up te ondergaan.
Exclusiecriteria:
- Patiënten met andere onderliggende aandoeningen, zoals primaire immunodeficiëntie, hartfalen, nierinsufficiëntie, hepatitisvirusinfectie, hiv-infectie, na orgaantransplantatie, enz.
- Secundaire maligniteit.
- QTcF > 0,47 seconden op elektrocardiogram vóór inclusie.
- Oogheelkundige screening vóór inclusie toont retinale veneuze occlusie, retinale pigmentepitheel-loslating of andere oogaandoeningen.
- Patiënten met LCH die categorie 3 MEK-mutaties dragen, specifiek de volgende mutatielocaties: L98_I103del, L98_K104del, P105_A106del, P105_I107delinsL, L101_I103delinsF, E102_I103delinsF, E102_I103del, E102_I103delinsV, E102_I103delinsVN, E102_K104delinsQ, I103_A106del.
- Weigering om het geïnformeerde toestemmingsformulier te ondertekenen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Luvometinib
|
5 mg/m² oraal eenmaal daags gedurende 1 jaar
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Eventvrije overlevingskans
Tijdsspanne: 2-jaar
|
2-jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Objectieve responssnelheid
Tijdsspanne: 1 maand en 3 maanden
|
1 maand en 3 maanden
|
|
Algehele overlevingskans
Tijdsspanne: 2-jaar
|
2-jaar
|
|
Veiligheid van luvometinib
Tijdsspanne: 1-jaar
|
1-jaar
|
|
Beoordeling van levenskwaliteit bij kinderen
Tijdsspanne: Voor therapie, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden
|
Voor therapie, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden
|
|
Enquête over tevredenheid met medicamenteuze behandeling bij kinderen
Tijdsspanne: Voor de therapie, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden
|
Voor de therapie, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Su M, Gao YJ, Pan C, Chen J, Tang JY. Outcome of children with Langerhans cell histiocytosis and single-system involvement: A retrospective study at a single center in Shanghai, China. Pediatr Hematol Oncol. 2018 Oct-Nov;35(7-8):385-392. doi: 10.1080/08880018.2018.1545814. Epub 2019 Jan 29.
- Whitlock JA, Geoerger B, Dunkel IJ, Roughton M, Choi J, Osterloh L, Russo M, Hargrave D. Dabrafenib, alone or in combination with trametinib, in BRAF V600-mutated pediatric Langerhans cell histiocytosis. Blood Adv. 2023 Aug 8;7(15):3806-3815. doi: 10.1182/bloodadvances.2022008414.
- Cournoyer E, Ferrell J, Sharp S, Ray A, Jordan M, Dandoy C, Grimley M, Roy S, Lorsbach R, Merrow AC, Nelson A, Bartlett A, Picarsic J, Kumar A. Dabrafenib and trametinib in Langerhans cell histiocytosis and other histiocytic disorders. Haematologica. 2024 Apr 1;109(4):1137-1148. doi: 10.3324/haematol.2023.283295.
- Donadieu J, Larabi IA, Tardieu M, Visser J, Hutter C, Sieni E, Kabbara N, Barkaoui M, Miron J, Chalard F, Milne P, Haroche J, Cohen F, Helias-Rodzewicz Z, Simon N, Jehanne M, Kolenova A, Pagnier A, Aladjidi N, Schneider P, Plat G, Lutun A, Sonntagbauer A, Lehrnbecher T, Ferster A, Efremova V, Ahlmann M, Blanc L, Nicholson J, Lambilliote A, Boudiaf H, Lissat A, Svojgr K, Bernard F, Elitzur S, Golan M, Evseev D, Maschan M, Idbaih A, Slater O, Minkov M, Taly V, Collin M, Alvarez JC, Emile JF, Heritier S. Vemurafenib for Refractory Multisystem Langerhans Cell Histiocytosis in Children: An International Observational Study. J Clin Oncol. 2019 Nov 1;37(31):2857-2865. doi: 10.1200/JCO.19.00456. Epub 2019 Sep 12.
- Rodriguez-Galindo C, Allen CE. Langerhans cell histiocytosis. Blood. 2020 Apr 16;135(16):1319-1331. doi: 10.1182/blood.2019000934.
- Diamond EL, Emile JF, Fujino T, Haroche J, Maron MI, Lewis AM, Rahman J, Reiner AS, Bossert D, Rosenblum M, Yabe M, Petrova-Drus K, Francis JH, Rotemberg V, Rampal RK, Yoo S, Daniyan AF, Mahajan S, Hatzoglou V, Young R, Ulaner GA, Rosler W, Hershkovitz-Rokah O, Shpilberg O, Mazor RD, Chen LYC, Singer M, Cuibus MA, Weis K, Benbarche S, Zhang P, Fox N, Castro C, Tittley S, Witkowski M, Cohen-Aubart F, Terriou L, Hanoun M, Schleinitz N, Sosa G, Hautala T, De Lassus LF, Rosen N, Abdel-Wahab O, Durham BH. RAF-independent MEK mutations drive refractory histiocytic neoplasms but respond to ERK inhibition. Cancer Cell. 2026 Jan 12;44(1):203-220.e8. doi: 10.1016/j.ccell.2025.09.014. Epub 2025 Oct 23.
- Cao XX, Zhu Q, Cai Z, Ma J, Zhou H, Chang L, Zhong LP, Wu ZL, Wang X, Han P, Lin HM, Wei Z, Guo JY, Zheng Y, Li J. Luvometinib in patients with Langerhans cell histiocytosis, Erdheim-Chester disease, and other histiocytic neoplasms: a single-arm, multicentre, phase 2 study. EClinicalMedicine. 2025 Sep 17;88:103486. doi: 10.1016/j.eclinm.2025.103486. eCollection 2025 Oct.
- Keam SJ. Luvometinib: First Approval. Drugs. 2025 Sep;85(9):1177-1183. doi: 10.1007/s40265-025-02217-6. Epub 2025 Aug 2.
- Morimoto A, Shioda Y, Imamura T, Kudo K, Kitoh T, Kawaguchi H, Goto H, Kosaka Y, Tsunematsu Y, Imashuku S; Japan LCH Study Group. Intensification of induction therapy and prolongation of maintenance therapy did not improve the outcome of pediatric Langerhans cell histiocytosis with single-system multifocal bone lesions: results of the Japan Langerhans Cell Histiocytosis Study Group-02 Protocol Study. Int J Hematol. 2018 Aug;108(2):192-198. doi: 10.1007/s12185-018-2444-0. Epub 2018 Mar 28.
- Haupt R, Minkov M, Astigarraga I, Schafer E, Nanduri V, Jubran R, Egeler RM, Janka G, Micic D, Rodriguez-Galindo C, Van Gool S, Visser J, Weitzman S, Donadieu J; Euro Histio Network. Langerhans cell histiocytosis (LCH): guidelines for diagnosis, clinical work-up, and treatment for patients till the age of 18 years. Pediatr Blood Cancer. 2013 Feb;60(2):175-84. doi: 10.1002/pbc.24367. Epub 2012 Oct 25.
- Lin H, Batajoo A, Peckham-Gregory E, Zinn D, Eckstein OS, El-Mallawany NK, Gulati N, Prudowsky ZD, Scull B, Velazquez J, Abhyankar H, Simko SJ, Vakula D, Fleischmann R, Karri V, Hicks MJ, Fisher KE, Curry CV, Roy A, Schiff D, Heym KM, Scheurer ME, Parsons DW, Merad M, Man TK, McClain KL, Picarsic J, Allen CE. BRAF V600E-positive mononuclear cells in blood at diagnosis portend treatment failure and neurodegeneration in pediatric LCH. Blood. 2025 Jul 10;146(2):206-218. doi: 10.1182/blood.2024026671.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- WCSH-NCP-SS-LCH-2026
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .