- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07394790
Effektiviteten af et fysisk træningsreceptprogram i primærsektoren for voksne på 65 år og derover: PREFIS-AP
Effektiviteten af et fysisk træningsordinationsprogram i primær sundhedspleje for at forbedre fysisk form og livskvalitet hos voksne på 65 år og derover i et landdistrikts sundhedsområde: PREFIS-AP randomiseret kontrolleret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Stillesiddende adfærd er stærkt forbundet med flere negative sundhedsudfald, især hos ældre voksne. Konventionel livsstilsrådgivning alene har vist begrænset effektivitet i at øge fysisk aktivitetsniveau. Motionstilskrivning leveret gennem struktureret evaluering, individuel planlægning og planlagt opfølgning kan føre til klinisk signifikante forbedringer i fysisk funktion og livskvalitet.
Dette studie vil rekruttere 210 voksne i alderen ≥65 år fra et landligt almenpraksiscenter. Deltagerne vil gennemgå baselinevurderinger inklusive sociodemografiske variabler, antropometriske målinger, muskelstyrke (håndstyrkedynamometri og stolopstå-test), aerob kapacitet (6-minutters gangtest), muskelmasse (læggeomkreds og ultralydsscanning af rectus femoris), fysisk aktivitetsniveau (GPAQ) og livskvalitet (SF-36). Efter randomisering (1:1) vil interventionsgruppen modtage en personlig motionstilskrivning genereret gennem MEDORA almenpraksis' elektroniske system og vejledt af en kvalificeret motionstekniker. Kontrolgruppen vil modtage rutinemæssig sundhedsrådgivning.
Efter tre måneder vil alle deltagere blive revurderet ved hjælp af de samme målinger. Studiet vil analysere effekten af interventionen på fysisk form, fysisk aktivitet, muskelmasse og funktion samt livskvalitet, herunder kønspecifikke forskelle og polyfarmakis rolle. Projektet inkorporerer en delvis maskeringsstrategi og bruger REDCap til datastyring og anonymisering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Víctor Manuel González Rodríguez, MD
- Telefonnummer: 54196 +34923 356 677
- E-mail: vmgonzalez@saludcastillayleon.es
Studiesteder
-
-
Salamanca
-
Villoría, Salamanca, Spanien, 37339
- Rekruttering
- Centro de Salud de Villoria
-
Kontakt:
- Víctor Manuel González Rodríguez, MD
- Telefonnummer: 54196 34 923 356 677
- E-mail: vmgonzalez@saludcastillayleon.es
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 65 år
- Motiveret til at deltage og i stand til at give informeret samtykke
- I stand til at deltage i baselinevurdering og opfølgning
- Klinisk stabilitet, der tillader deltagelse i motionsevaluering
Eksklusionskriterier:
- Nyligt myokardieinfarkt
- Ustabil angina pectoris
- Ukontrollerede arytmier (symptomatiske eller hemodynamisk kompromitterende)
- Synkope
- Akut endokarditis, myokarditis eller perikarditis
- Svær eller symptomatisk aortastenose
- Ukontrolleret hjertesvigt
- Nylig lungeemboli eller lungeinfarkt
- Underbenstrombose
- Svær aortastenose eller mistænkt dissekterende aortaaneurisme
- Ukontrolleret astma
- Lungeødem
- Akut respiratorisk svigt
- Akut ikke-kardiopulmonal sygdom, der nedsætter motionskapaciteten (f.eks. infektion, thyreotoksikose, akut nyresvigt)
- Psykisk lidelse, der forhindrer tilstrækkelig samarbejde.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Program for recept på fysisk træning
Deltagerne gennemgår et struktureret, individualiseret 12-ugers receptprogram for fysisk træning, der er udviklet efter en omfattende basisvurdering af fysisk form, muskelstyrke, muskelmasse og fysisk aktivitetsniveau.
Recepten genereres gennem MEDORA Primary Care elektronisk system og indeholder fem træningskomponenter.
|
Deltagerne modtager et struktureret og individualiseret 12-ugers program, der omfatter: Aerob træning (kontinuerlig og intervaltræning, intensitet vejledt af Borg-skalaen) Styrketræning med elastiske bånd (gradvist stigende gentagelser, serier og belastning) Åndedrætsøvelser med trykbaserede apparater Fleksibilitetsøvelser (statiske strækkerutiner) Balance-træning (enkeltbensstilling, hæl-tå-gang, øjne-lukkede opgaver) Programmet genereres gennem MEDORA-elektronisk system efter baseline-evaluering. En certificeret træningstekniker giver instruktion, tilsyn og progressionstillæg. |
|
Ingen indgriben: Standard Sundhedsråd
Deltagerne modtager generelle råd om at deltage i rask gang på fladt terræn i mindst 30 minutter dagligt, i overensstemmelse med typisk rådgivning i almen praksis.
Der gives ingen struktureret træningsplan.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Livskvalitet
Tidsramme: Baseline til 3 måneder.
|
Livskvalitet vil blive målt ved hjælp af SF-36-spørgeskemaet.
SF-36-spørgeskemaet er et bredt anvendt, patientrapporteret spørgeskema, der måler sundhedsrelateret livskvalitet.
Det bruger point til at vurdere helbred, hvor svar på Likert-skalaer (f.eks. 0 til 100) omdannes til scorer for 8 sundhedsdomæner: fysisk funktion, rollebegrænsninger (fysiske/emotionelle), kropslige smerter, generel sundhed, vitalitet, social funktion og mental sundhed, hvor højere scorer betyder bedre helbred, spændende fra 0 (maksimal handicap) til 100 (ingen handicap).
|
Baseline til 3 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fysisk aktivitetsniveau (GPAQ)
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder.
|
Ændring i fysisk aktivitetsniveau målt ved Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ), herunder tid brugt på arbejdsrelateret aktivitet, transportrelateret aktivitet, fritidsaktivitet og stillesiddende adfærd.
Deltagere vil blive klassificeret i WHO-kategorier (høj, moderat eller lav/inaktiv) baseret på standardiserede scoringsprocedurer. |
Fra baseline til 3 måneder.
|
|
Aerob kapacitet (6-minutters gangtest)
Tidsramme: Baseline til 3 måneder.
|
Ændring i funktionel aerob kapacitet vurderet ved 6-minutters gangtest (6MWT).
Den primære variabel vil være den samlede tilbagelagte distance i meter i løbet af 6 minutter.
Fysiologiske responser (hjertefrekvens, iltmætning, opfattet anstrengelse ved brug af Borg-skalaen) vil også blive registreret.
|
Baseline til 3 måneder.
|
|
Muskelstyrke - Håndgreb dynamometri
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder.
|
Ændring i maksimal isometrisk håndstyrke målt med en JAMAR-dynamometer (kg), ved brug af den højeste værdi fra standardiserede bilaterale målinger.
Afgrænsningsværdier vil følge europæisk sarkopeni-konsensuskriterier (<27 kg for mænd; <16 kg for kvinder). |
Fra baseline til 3 måneder.
|
|
Muskelstyrke - Stolesættest
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder.
|
Ændring i funktionel styrke i underkroppen målt med 30-sekunders stolrejse-testen.
Resultatet er det samlede antal fuldførte sæde-til-stå gentagelser udført inden for 30 sekunder efter standardiseret protokol.
|
Fra baseline til 3 måneder.
|
|
Muskelmasse - Calf Omkreds
Tidsramme: Baseline til 3 måneder.
|
Ændring i muskelmasse estimeret ved lægomkreds (cm), målt på læggens bredeste punkt ved hjælp af et fleksibelt målebånd.
En værdi <31 cm vil blive betragtet som indikativ for potentiel muskelmasseunderskud.
|
Baseline til 3 måneder.
|
|
Muskelmasse - Ultralydsscanning af M. rectus femoris
Tidsramme: Baseline til 3 måneder.
|
Ændring i kvantitative og kvalitative muskels parametre vurderet ved ultralydsundersøgelse af musculus rectus femoris (muskeltykkelse, tværsnitsareal og ekogenicitet), efter validerede målekriterier til vurdering af sarkopeni.
|
Baseline til 3 måneder.
|
|
Kønsforskelle i respons på træningsprogrammet (standardiseret ændringsscore)
Tidsramme: Baseline til 3 måneder.
|
Dette resultat vil vurdere, om biologisk køn modificerer interventionens effekt på funktionelle og sundhedsrelaterede resultater. Kønsspecifikke forskelle vil blive evalueret ved brug af standardiserede ændringsscore (z-score). Den standardiserede sammensatte score vil blive afledt fra følgende tidligere definerede resultatmål: Muskelstyrke (håndstyrke-dynamometri (kg) og 30-sekunders stolrejsningstest) Aerob kapacitet (6-minutters gangtest) Muskelmasse, vurderet ved læg-omkreds (cm) og ultralydsmålinger af rectus femoris-muskeltykkelse Fysisk aktivitetsniveau, (Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ) Sundhedsrelateret livskvalitet (SF-36-spørgeskema) Hver variabel vil blive standardiseret før aggregering for at sikre sammenlignelighed på tværs af forskellige måleenheder. Den resulterende sammensatte score vil blive sammenlignet mellem mænd og kvinder for at afgøre, om køn påvirker størrelsen af responsen på træningsprogrammet. |
Baseline til 3 måneder.
|
|
Korrelation mellem polyfarmaci og ændring i håndstyrke
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
Dette resultat vil vurdere sammenhængen mellem baseline-medicinbyrden og ændringen i muskelstyrke hos ældre fra baseline til 3 måneder. Medicinbyrde vil blive defineret som det samlede antal kroniske medicinpræparater taget ved baseline (enhed: antal medicinpræparater). Muskelstyrke vil blive vurderet ved håndstyrke, målt i kilogram (kg) ved hjælp af en kalibreret hånddynamometer. Ændring i håndstyrke vil blive beregnet som forskellen mellem baseline- og 3-måneders værdier. |
Baseline til 3 måneder
|
|
Korrelation mellem polyfarmaci og ændring i appendikulær skeletmuskelmasse
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
Dette resultat vil vurdere sammenhængen mellem basislinjemedicinbyrden og ændringen i muskelmasse hos ældre voksne fra basislinjen til 3 måneder. Medicinbyrde vil blive defineret som det samlede antal kroniske medicineringer taget ved basislinjen (enhed: antal medicineringer). Muskelmasse vil blive vurderet som appendikulær skeletmuskelmasse, målt i kilogram (kg) ved hjælp af dual-energy X-ray absorptiometry (DXA). Ændring i muskelmasse vil blive beregnet som forskellen mellem basislinje- og 3-månedersværdier. |
Baseline til 3 måneder
|
|
Korrelation mellem polyfarmaci og ændring i fysisk præstation
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
Dette resultat vil vurdere sammenhængen mellem baseline medicinbyrde og ændring i fysisk præstation hos ældre voksne fra baseline til 3 måneder. Medicinbyrde vil blive defineret som det samlede antal kroniske medicinpræparater indtaget ved baseline (enhed: antal medicinpræparater). Fysisk præstation vil blive vurderet ved hjælp af Short Physical Performance Battery (SPPB), rapporteret som en totalscore (point på en standardiseret skala). Ændring i SPPB-score vil blive beregnet som forskellen mellem baseline- og 3-månedersværdier. |
Baseline til 3 måneder
|
|
Korrelation mellem polyfarmaci og ændring i livskvalitet
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
Dette resultat vil vurdere korrelationen mellem baseline-medicinbyrde og ændring i livskvalitet hos ældre voksne fra baseline til 3 måneder. Medicinbyrde vil blive defineret som det samlede antal kroniske medicineringer taget ved baseline (enhed: antal medicineringer). Livskvalitet vil blive vurderet ved hjælp af EuroQol-5 Dimension (EQ-5D) spørgeskemaet, rapporteret som en standardiseret indeksscore. Ændring i EQ-5D score vil blive beregnet som forskellen mellem baseline og 3-måneders værdier. |
Baseline til 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PREFIS-AP
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fysisk Træningsrecept Program
-
China Medical University HospitalAfsluttetSkrøbelighed | Aldring | Fysisk inaktivitetTaiwan
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutteringFysisk aktivitet | Insulin resistens | Pubertet | PCOS (polycystisk ovariesyndrom)Forenede Stater
-
University of Vic - Central University of CataloniaIRIS-CC; AGAURAktiv, ikke rekrutterendePsykisk sundhedsproblemSpanien
-
The University of Hong KongRekrutteringDemens | Plejerbyrde | Kognitiv svækkelse, mild | Demens, mildHong Kong
-
University of SfaxIkke rekrutterer endnuFysisk aktivitet | Trivsel | Søvnkvalitet | Stillesiddende livstlyeTunesien
-
Washington University School of MedicineTrukket tilbageProstatakræft | Prostatektomi