MPTA på fuld stående og Rosenberg-visninger hos patienter, der gennemgår høj tibia osteotomi

Den mediale åbne kile høje tibia osteotomi (MOW-HTO) er en bredt og succesfuldt anvendt behandling for medial kompartment artrose (OA) i knæleddet.

Det primære mål med MOW-HTO er at lindre den mekaniske belastning på den mediale kompartment i knæleddet ved at flytte vægtbæringslinjen (WBL) mod den laterale kompartment.

Korrekt justering er afgørende for at opnå langsigtet succes og gunstige resultater, hvilket gør nøjagtig præoperativ planlægning afgørende.

Acceptable guldstandard for præoperativ koronalplanvurdering af underkropsjustering er fuld-ben stående røntgenbilleder (FLSR).

Målelige variabler i koronalplanet omfatter den mekaniske laterale proximale femorale vinkel (mLPFA), den mekaniske laterale distale femorale vinkel (mLDFA), den mekaniske mediale proximale tibiale vinkel og den mekaniske laterale distale tibiale vinkel.

Dog påvirkes justeringsmålinger af faktorer som knæfleksion, rotation og belastningsforhold.

Identificering af disse faktorer før operation er afgørende for at minimere risikoen for kirurgisk fejl.

Posteroanterior vægtbærende røntgenbilleder taget med knæet i 45 graders fleksion, almindeligvis omtalt som Rosenberg-visningen (RB), anvendes rutinemæssigt præoperativt. Denne billeddannende teknik letter ikke kun vurderingen af alvorligheden af knæ-OA, men hjælper også med at evaluere graden af blødvævslaksitet, der bidrager til varusjustering - en faktor, der i stigende grad anerkendes for sin kliniske betydning.

Ved nærmere undersøgelse har en undersøgelse undersøgt, hvordan knæjusteringsparametre brugt til planlægning af HTO adskiller sig, når de måles ved hjælp af RB.

Undersøgeren formoder, at den mediale proximale tibiale vinkel (MPTA) ikke adskiller sig, når den måles på RB-røntgenbilleder sammenlignet med FLSR. Som en bredt tilgængelig og almindeligt anvendt billeddannende teknik, hvis bekræftet, ville denne opdagelse tyde på, at RB kunne tjene som en komplementær modalitet til præoperativ planlægning for MOW-HTO.