MPTA på fullstendig stående og Rosenberg-projeksjoner hos pasienter som gjennomgår høy tibia osteotomi

Den mediale åpne kil høye tibia osteotomi (MOW-HTO) er en bredt og vellykket utført behandling for mediale kompartement artrose (OA) i kneleddet.

Hovedmålet med MOW-HTO er å lindre mekanisk stress på det mediale kompartementet i kneleddet ved å forskyve vektbærelinjen (WBL) mot det laterale kompartementet.

Korrekt justering er avgjørende for å oppnå langsiktig suksess og gunstige resultater, noe som gjør nøyaktig preoperativ planlegging avgjørende.

Akseptert gullstandard for preoperativ koronalplan vurdering av nedre ekstremitets justering er full-bein stående røntgenbilder (FLSR).

Måleparametere i koronalplanet inkluderer den mekaniske laterale proximale femorale vinkelen (mLPFA), den mekaniske laterale distale femorale vinkelen (mLDFA), den mekaniske mediale proximale tibiale vinkelen og den mekaniske laterale distale tibiale vinkelen.

Imidlertid påvirkes justeringsmålinger av faktorer som knefleksjon, rotasjon og belastningsforhold.

Å identifisere disse faktorene før operasjon er avgjørende for å minimere risikoen for kirurgisk feil.

Posteroanterior vektbærende røntgenbilder tatt med kneet i 45 graders fleksjon, vanligvis referert til som Rosenberg-bildet (RB), brukes rutinemessig preoperativt. Denne bildeformingsteknikken fasiliterer ikke bare vurderingen av alvorlighetsgraden av kne OA, men hjelper også med å evaluere graden av bløtvevslakhet som bidrar til varusjustering – en faktor som i økende grad anerkjennes for sin kliniske betydning.

For kunnskap har en studie undersøkt hvordan knejusteringsparametere brukt for planlegging av HTO skiller seg når de måles ved bruk av RB.

Forskeren hypotetiserer at den mediale proximale tibiale vinkelen (MPTA) ikke skiller seg når den måles på RB-røntgenbilder sammenlignet med FLSR. Som en bredt tilgjengelig og vanlig brukt bildeformingsteknikk, hvis bekreftet, ville dette funnet tyde på at RB kunne tjene som et komplementært modalitet for preoperativ planlegging for MOW-HTO.