MPTA på fullständigt stående och Rosenberg-vyer hos patienter som genomgår hög tibial osteotomi

Den mediala öppen kil hög tibia osteotomi (MOW-HTO) är en allmänt och framgångsrikt utförd behandling för medial kompartment artros (OA) i knäleden.

Det primära målet med MOW-HTO är att lindra den mekaniska belastningen på den mediala delen av knäleden genom att förskjuta viktbärandelinjen (WBL) mot den laterala delen.

Korrekt justering är avgörande för att uppnå långsiktig framgång och gynnsamma resultat, vilket gör noggrann preoperativ planering viktig.

Accepterad guldstandard för preoperativ koronalplan bedömning av nedre extremitetens justering är helbens stående röntgenbilder (FLSR).

Mätvariabler i koronalplanet inkluderar den mekaniska laterala proximala femoralvinkeln (mLPFA), den mekaniska laterala distala femoralvinkeln (mLDFA), den mekaniska mediala proximala tibiavinkeln och den mekaniska laterala distala tibiavinkeln.

Emellertid påverkas justeringsmätningar av faktorer som knäflexion, rotation och belastningsförhållanden.

Att identifiera dessa faktorer före operation är avgörande för att minimera risken för kirurgiskt fel.

Posteroanteriora viktbärande röntgenbilder tagna med knät i 45 graders flexion, vanligtvis kallade Rosenberg-vyn (RB), används rutinmässigt preoperativt. Denna bildteknik underlättar inte bara bedömningen av svårighetsgraden av knä-OA utan hjälper också till att utvärdera graden av mjukvävnadslaxitet som bidrar till varusjustering - en faktor som alltmer erkänns för sin kliniska betydelse.

För kunskap har en studie undersökt hur knäjusteringsparametrar som används för planering av HTO skiljer sig när de mäts med RB.

Forskaren hypoteserar att den mediala proximala tibiavinkeln (MPTA) inte skiljer sig när den mäts på RB-röntgenbilder jämfört med FLSR. Som en allmänt tillgänglig och vanligt använd bildteknik skulle detta fynd, om det bekräftas, tyda på att RB skulle kunna fungera som ett komplementärt sätt för preoperativ planering för MOW-HTO.