- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07548476
Akupunktur og Motion for Peripheral Neuropati Induceret af EV-Pembro (ACE)
Akupunktur og træning for EV-Pembro-induceret perifer neuropati (ACE)
Målet med denne undersøgelse er at evaluere gennemførligheden og den foreløbige effektivitet af en kombineret akupunktur- og træningsintervention til håndtering af kemoterapi-induceret perifer neuropati (CIPN) hos deltagere med metastatisk blærekræft, der modtager enfortumab vedotin (EV) og pembrolizumab (Pembro).
Navnene på de to undersøgelsesgrupper i dette forskningsstudie er:
- Akupunktur + Virtuel Træning (AVE)
- Kun Virtuel Træning (VE)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere gennemførligheden og den foreløbige effektivitet af en kombineret akupunktur- og træningsintervention til håndtering af kemoterapi-induceret perifer neuropati (CIPN) hos deltagere med metastatisk blærekræft, der får enfortumab vedotin (EV) og pembrolizumab (Pembro).
CIPN er en bivirkning af nogle typer kemoterapi og kan føre til smerte, følelsesløshed, prikken, hævelse eller muskelsvaghed, primært i hænder og fødder, og kan vare ved i måneder eller endda år efter, at kemoterapien er afsluttet.
Akupunktur involverer brug af små nåle til at stimulere nerver og kanaler i kroppen, og tidlig forskning viser, at det kan være nyttigt til at reducere symptomer på CIPN.
Deltagerne vil blive randomiseret i et 1:1-forhold til en af to undersøgelsesgrupper: AVE-arm: Akupunktur + Virtuel Træning eller VE-arm: Kun Virtuel Træning. Randomisering betyder, at en deltager placeres i en undersøgelsesgruppe tilfældigt.
Forskningsundersøgelsesprocedurerne omfatter screening for berettigelse, spørgeskemaer, sansetests, cykeltest og fysiske præstationstests.
Deltagelse i dette forskningsstudie forventes at vare cirka 12 uger.
Omkring 50 personer vil deltage i denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Christina Dieli-Conwright, PhD, MPH
- Telefonnummer: 617-582-8321
- E-mail: ChristinaM_Dieli-Conwright@dfci.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
Ledende efterforsker:
- Christina Dieli-Conwright, PhD
-
Kontakt:
- Christina Dieli-Conwright, PhD, MPH
- Telefonnummer: 617-632-3800
- E-mail: ChristinaM_Dieli-Conwright@dfci.harvard.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:<\/p>
- Alder ≥ 18 \u00e5r
- Diagnosticeret med patologisk bevist fremskreden eller metastatisk urotelial cancer (mUC)
- Planl\u00e6gger at modtage behandling med EV-Pembro eller har modtaget op til to cyklusser af EV-Pembro behandling, med tilmelding inden starten af den tredje cyklus
- Selvrapporteret evne til at g\u00e5 i 6 minutter og\/eller 2 kvartaler
- Vurderes egnet til motion af deres behandlende l\u00e6ge
- Stillesiddende, aktuelt engageret i mindre end eller lig med 60 minutter moderat eller kraftig struktureret motion om ugen, som vurderet ved Godin Leisure-Time Exercise Questionnaire
- Villig til at overholde alle unders\u00f8gelsesrelaterede procedurer, herunder randomisering til en af de to mulige akupunkturbehandlinger
- Berettiget i henhold til verbalt administreret Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q+)
- Henvisninger til fysioterapi er tilladt under studiet, hvis n\u00f8dvendigt; og
- Deltagere, der tager nogen af medicinerne anf\u00f8rt nedenfor, skal v\u00e6re p\u00e5 en stabil kur uden \u00e6ndringer i de sidste tre m\u00e5neder. Brugen af disse mediciner kan forts\u00e6tte under studiet.
- Duloxetin, amitriptylin, nortriptylin, gabapentin og pregabalin <\/ul>
- Historie med perifer neuropati f\u00f8r p\u00e5begyndelse af EV-Pembro
- Patienter med pacemaker eller andet elektronisk ladet medicinsk udstyr; eller
- Deltager i mere end 60 minutters moderat eller kraftig struktureret motion om ugen <\/ul>
- Voksne, der ikke kan give samtykke
- Personer, der endnu ikke er voksne (sp\u00e6db\u00f8rn, b\u00f8rn, teenagere < 18 \u00e5r)
- Gravide kvinder
- Fanger <\/ul>
Eksklusionskriterier:<\/p>
F\u00f8lgende specielle populationer vil ikke blive inkluderet:<\/p>
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm AVE: Akupunktur + Virtuel Motion
25 deltagere vil gennemføre:
|
Akupunkturbehandling med autoriseret akupunktør.
Virtuelt overvåget, teknologibaseret aerobt og modstandsøvelsesprogram.
Træningscykel og modstandsbånd vil blive udleveret til deltagerne.
Træningssessioner vil være via HIPAA-kompatibel telekonferenceplatform Zoom.
|
|
Aktiv komparator: Arm VE: Virtuel Træning
25 deltagere vil gennemføre:
|
Virtuelt overvåget, teknologibaseret aerobt og modstandsøvelsesprogram.
Træningscykel og modstandsbånd vil blive udleveret til deltagerne.
Træningssessioner vil være via HIPAA-kompatibel telekonferenceplatform Zoom.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Neuropatisk Smerteskala (NPS)-score fra baseline
Tidsramme: Efter 12 uger
|
NPS er et multidimensionalt værktøj, der bruger en selvrapporteret numerisk vurderingsskala (0-10) til at kvantificere global smerteintensitet, ubehagelighed og otte yderligere beskrivende egenskaber ved neuropatisk smerte. Scores på hver 0-10 skala rapporteres af patienten, hvor højere tal indikerer større smerteintensitet eller ubehagelighed.
Yderligere inkluderer NPS et semistruktureret spørgsmål, der vurderer smertens tidsmæssige forløb.
|
Efter 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i BPI-SF-score (Brief Pain Inventory-Short Form) fra baseline
Tidsramme: Participants will complete BPI-SF survey at baseline, week 3, 6, 9 and 12.
|
BPI-SF er et valideret selvrapporteringsspørgeskema, der vurderer smertens sværhedsgrad og smertsrelateret interferens med daglig funktion.
Hvert element bedømmes på en skala fra 0-10, hvor højere score indikerer større smertesværhedsgrad eller interferens.
|
Participants will complete BPI-SF survey at baseline, week 3, 6, 9 and 12.
|
|
Functional Assessment of Cancer Therapy/Gynecologic Oncology Group - Neurotoxicity (FACT/GOG-Ntx) Score Ændring fra baseline
Tidsramme: FACT/GOG-Ntx vil blive udfyldt ved baseline og i uge 3, 6, 9 og 12.
|
FACT/GOG-Ntx er et patientrapporteret spørgeskema udviklet til at vurdere kemoterapi-induceret perifer neuropati (CIPN).
Det inkluderer en 11-punkts neurotoksicitets (Ntx) underskala, der evaluerer sensorisk, motorisk og auditiv neuropati samt funktionelle begrænsninger forbundet med neuropati.
Scores vurderes på en Likert-lignende skala, hvor højere scores indikerer bedre funktion og færre/mindre alvorlige neuropatisymptomer.
|
FACT/GOG-Ntx vil blive udfyldt ved baseline og i uge 3, 6, 9 og 12.
|
|
Ændring fra baseline i kemoterapi-induceret perifer neuropati-20 (CIPN-20) score
Tidsramme: CIPN-20 vil blive udfyldt ved baseline, uge 6 og 12.
|
CIPN-20 er et patientrapporteret livskvalitetsspørgeskema bestående af 20 punkter, der vurderer sensoriske, motoriske og autonome symptomer forbundet med kemoterapi-induceret perifer neuropati. Punkter bedømmes på en 4-punkts Likert-skala, og alle skala-scorer omregnes lineært til en 0-100 skala, hvor højere scorer indikerer større symptombyrde
|
CIPN-20 vil blive udfyldt ved baseline, uge 6 og 12.
|
|
Ændring fra baseline i kvantitative sensoriske testresultater (QST)
Tidsramme: QST vil blive afsluttet ved baseline og uge 12 (PPT og CPM vil kun blive vurderet ved baseline).
|
Kvantitativ sensorisk testning (QST) evaluerer objektivt sensorisk nervefunktion og smertebehandling på tværs af flere målbare modaliteter.
Taktildetektion testes med Von Frey-filamenter (0,008-300 g), vibration med et biotensiometer (0-50 V), og termisk detektion/smertetærskler med en TSA-II-enhed (0-50°C) for varme, kølige, varmesmerte og kuldesmerte-responser. Mekanisk smertetærskel måles med knappenålstikstimulatorer (8-512 mN). Betinget smerte modulation beregnes ud fra ændringen i 0-100 smertevurderinger for varmestimuli givet før versus under koldtvandseksponering. Tryksmertetærskel vurderes ved tommelfingerneglen ved hjælp af kontrolleret tryk fra 0,25 til 10 kgf/cm². Højere værdier indikerer generelt mindre smertefølsomhed eller højere detektionstærskler; lavere værdier tyder på større smertefølsomhed eller sensorisk forringelse. |
QST vil blive afsluttet ved baseline og uge 12 (PPT og CPM vil kun blive vurderet ved baseline).
|
|
Relativ dosisintensitet (RDI)
Tidsramme: RDi beregnet ved 12 uger.
|
Den planlagte totaldosis (PTD) af EV-Pembro-behandling defineres som den planlagte totaldosis, der skal administreres, divideret med den planlagte behandlingsvarighed.
Den faktiske totaldosis (ATD) repræsenterer den gennemsnitlige dosis, der administreres over deltagerens faktiske behandlingsperiode.
Relativ dosisintensitet (RDI) udtrykkes som den faktiske dosisintensitet i procent af den planlagte dosisintensitet (ATD i forhold til PTD).
|
RDi beregnet ved 12 uger.
|
|
Rate for Behandlingsforsinkelser (TDR)
Tidsramme: Op til 12 uger
|
TDR defineres som andelen af deltagere, der oplevede en eller flere afvigelser fra den planlagte doseringsplan for EV-Pembro i behandlingsperioden.
|
Op til 12 uger
|
|
Behandlingsrelateret bivirkningsrate (AE-rate)
Tidsramme: Op til 12 uger
|
Behandlingsrelateret bivirkningsrate defineres som andelen af deltagere, der har oplevet mindst én behandlingsrelateret bivirkning.
Hændelser, der vurderes som muligt, sandsynligt eller definitivt relateret, tælles som behandlingsrelaterede.
Bivirkninger vil blive graderet i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, version 5.0).
|
Op til 12 uger
|
|
Tidlige afbrydelsesrater (EDR)
Tidsramme: Efter 12 uger
|
EDR er defineret som andelen af deltagere, der stoppede med EV eller Pembrolizumab før afslutning af den planlagte 12-ugers behandling uanset årsag.
|
Efter 12 uger
|
|
Ugentlige gennemførte træningssessioner
Tidsramme: Vurderes ugentligt under interventionen på 12 uger.
|
Den ugentlige gennemførelsesrate af træningssessioner er defineret som andelen af ordinerede træningssessioner gennemført af hver deltager i løbet af den 12-ugers intervention
|
Vurderes ugentligt under interventionen på 12 uger.
|
|
Programmets fastholdelsesrate
Tidsramme: Vurderet efter 3, 6 og 12 uger
|
Programmets fastholdelsesrate er defineret som andelen af deltagere, der forbliver tilmeldt og aktivt deltager i træningsprogrammet.
|
Vurderet efter 3, 6 og 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christina Dieli-Conwright, PhD, MPH, Dana-Farber Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Neuromuskulære sygdomme
- Urologiske neoplasmer
- Urinblæresygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Urinblære neoplasmer
- Motorisk aktivitet
- Bevægelse
- Muskuloskeletale fysiologiske fænomener
- Muskuloskeletale og neurale fysiologiske fænomener
- Terapeutik
- Komplementære terapier
- Øvelse
- Akupunkturbehandling
Andre undersøgelses-id-numre
- 25-454
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Afidentificerede deltagerdata fra det endelige forskningsdatasæt, der blev anvendt i den offentliggjorte artikel, må kun deles i henhold til en dataanvendelsesaftale.
Anmodninger kan rettes til: [kontaktoplysninger til sponsorens investigator eller dennes udpegede].
Protokollen og den statistiske analyseplan vil blive gjort tilgængelige på Clinicaltrials.gov
kun som krævet i henhold til føderale regler eller som betingelse for tildelinger og aftaler, der støtter forskningen.
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Perifer neuropati
-
Mayo ClinicTilmelding efter invitationAnatomi af GSV for Rescue Peripheral IV AccessForenede Stater