- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07548476
Akupunktio ja liikunta EV-Pembron aiheuttamaan perifeeriseen neuropatiaan (ACE)
Akupunktio ja liikunta EV-Pembro-indusoiman perifeerisen neuropatian hoidossa (ACE)
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida yhdistelmäakupunktion ja liikuntaintervention toteutettavuutta ja alustavaa tehoa kemoterapian aiheuttaman perifeerisen neuropatian (CIPN) hoidossa osallistujilla, joilla on metastaattinen virtsarakon syöpä ja jotka saavat enfortumabvedotiinia (EV) ja pembrolitsumabia (Pembro).
Tämän tutkimuksen kahden tutkimusryhmän nimet ovat:
- Akupunktio + virtuaalinen liikunta (AVE)
- Vain virtuaalinen liikunta (VE)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida yhdistetyn akupunktio- ja liikuntahoito-ohjelman toteutettavuutta ja alustavaa tehoa solunsalpaajien aiheuttaman perifeerisen neuropatian (CIPN) hoidossa potilailla, joilla on eturauhassyövän etäpesäkkeitä ja jotka saavat enfortumab vedotia (EV) ja pembrolitsumabia (Pembro).
CIPN on eräiden solunsalpaajien haittavaikutus, joka voi aiheuttaa kipua, puutumista, pistelyä, turvotusta tai lihasheikkoutta pääasiassa käsissä ja jaloissa ja voi jatkua kuukausia tai jopa vuosia solunsalpaajahoidon päätyttyä.
Akupunktiossa käytetään pieniä neuloja stimuloimaan kehon hermoja ja reittejä, ja varhaiset tutkimukset osoittavat, että se saattaa auttaa vähentämään CIPN:n oireita.
Osallistujat satunnaistetaan suhteessa 1:1 kahteen tutkimusryhmään: AVE-haara: Akupunktio + virtuaaliliikunta (Virtual Exercise) tai VE-haara: Vain virtuaaliliikunta. Satunnaistaminen tarkoittaa, että osallistuja sijoitetaan tutkimusryhmään sattumanvaraisesti.
Tutkimustoimenpiteisiin kuuluvat kelpoisuuden seulonta, kyselylomakkeet, aistitestit, pyöräilytesti ja fyysisen suorituskyvyn testit.
Osallistumisen tähän tutkimukseen odotetaan kestävän noin 12 viikkoa.
Noin 50 henkilöä osallistuu tähän tutkimukseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Christina Dieli-Conwright, PhD, MPH
- Puhelinnumero: 617-582-8321
- Sähköposti: ChristinaM_Dieli-Conwright@dfci.harvard.edu
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
Päätutkija:
- Christina Dieli-Conwright, PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Christina Dieli-Conwright, PhD, MPH
- Puhelinnumero: 617-632-3800
- Sähköposti: ChristinaM_Dieli-Conwright@dfci.harvard.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisäänottokriteerit:<\/p>
- Ikä ≥ 18 vuotta<\/li>
- Diagnosoitu patologisesti todistettu yltänyt tai metastaattinen uroteelisyöpä (mUC)<\/li>
- Suunnittelee saavansa hoitoa EV-Pembro-lääkkeellä tai on saanut enintään kaksi hoitojaksoa EV-Pembro-hoitoa, ja ilmoittautuminen tapahtuu ennen kolmannen jakson alkua<\/li>
- Omatoiminen kyky kävellä 6 minuuttia ja\/tai 2 korttelin väliä<\/li>
- Hoitava lääkäri on arvioinut liikunnan soveltuvan potilaalle<\/li>
- Liikunnallisesti passiivinen, tällä hetkellä enintään 60 minuuttia kohtalaista tai rasittavaa rakenteellista liikuntaa viikossa Godin-vapaa-ajan liikuntakyselyn arvioimana<\/li>
- Valmis noudattamaan kaikkia tutkimukseen liittyviä menettelytapoja, mukaan lukien satunnaistaminen jompaankumpaan kahdesta mahdollisesta akupunktiohoidosta<\/li>
- Kelpoinen suullisesti toteutetun fyysiseen aktiivisuuteen valmistautumiskyselyn (PAR-Q+) mukaan<\/li>
- Fysioterapialähetteet ovat sallittuja tutkimuksen aikana tarvittaessa; ja<\/li>
- Seuraavia lääkkeitä käyttävien on oltava vakaalla annostuksella ilman muutoksia viimeisen kolmen kuukauden aikana. Näiden lääkkeiden käyttöä voidaan jatkaa tutkimuksen aikana.<\/li>
- Duloksetiini, amitriptyliini, nortriptyliini, gabapentiini ja pregabaliini<\/li><\/ul>
Poissulkukriteerit:<\/p>
- Perifeerinen neuropatia ennen EV-Pembro-hoidon aloitusta<\/li>
- Potilaat, joilla on sydämentahdistin tai muu sähköisesti ladattu lääketieteellinen laite; tai<\/li>
- Osallistuu yli 60 minuuttiin kohtalaista tai rasittavaa rakenteellista liikuntaa viikossa<\/li><\/ul>
Emme sisällytä seuraavia erityisryhmiä:<\/p>
- Aikuiset, jotka eivät pysty antamaan suostumusta<\/li>
- Henkilöt, jotka eivät ole vielä aikuisia (imeväiset, lapset, nuoret < 18 vuotta)<\/li>
- Raskaana olevat naiset<\/li>
- Vangit<\/li><\/ul>
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Haara AVE: Akupunktio + virtuaaliharjoittelu
25 osallistujaa suorittaa:
|
Akupunktiohoito laillistetun akupunktiohoitajan toimesta.
Virtuaalisesti ohjattu, teknologiapohjainen aerobinen ja vastuskunto-ohjelma.
Harjoituspyörä ja vastuskuminauhat annetaan osallistujille.
Harjoitustunnit toteutetaan HIPAA-yhteensopivan telekonferenssi-alustan Zoom välityksellä.
|
|
Active Comparator: Käden harjoitus VE: Virtuaaliharjoitus
25 osallistujaa suorittaa:
|
Virtuaalisesti ohjattu, teknologiapohjainen aerobinen ja vastuskunto-ohjelma.
Harjoituspyörä ja vastuskuminauhat annetaan osallistujille.
Harjoitustunnit toteutetaan HIPAA-yhteensopivan telekonferenssi-alustan Zoom välityksellä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Neuropathic Pain Scale (NPS) -pisteiden muutos lähtötilanteesta
Aikaikkuna: 12 viikon kohdalla
|
NPS on moniulotteinen työkalu, joka käyttää itsearvioinitun numeerisen arviointiasteikon (0-10), mitattaessa kokonaisvaltaista kivun voimakkuutta, epämiellyttävyyttä ja kahdeksaa muuta neuropaattisen kivun kuvailevaa ominaisuutta. jokaisen 0-10-asteikon pisteet ovat potilaan raportoimia, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kivun voimakkuutta tai epämiellyttävyyttä.
Lisäksi NPS sisältää yhden puolistrukturoidun kysymyksen, joka arvioi kivun ajallista sekvenssiä.
|
12 viikon kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lyhyen kipukartoituksen (BPI-SF) pistemäärän muutos lähtötilanteesta
Aikaikkuna: Osallistujat täyttävät BPI-SF-kyselyn lähtötilanteessa sekä viikoilla 3, 6, 9 ja 12.
|
BPI-SF on validoitu itsearviointikysely, joka arvioi kivun vaikeusastetta ja kivun aiheuttamaa päivittäisen toiminnan häiriötä.\
Jokainen kohta arvioidaan asteikolla 0-10, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kivun vaikeusastetta tai häiriötä.
|
Osallistujat täyttävät BPI-SF-kyselyn lähtötilanteessa sekä viikoilla 3, 6, 9 ja 12.
|
|
Muutos lähtötilanteesta Functional Assessment of Cancer Therapy/Gynecologic Oncology Group - Neurotoxicity (FACT/GOG-Ntx) -pistemäärässä
Aikaikkuna: FACT/GOG-Ntx täytetään lähtötilanteessa, sekä viikoilla 3, 6, 9 ja 12.
|
FACT/GOG-Ntx on potilaan raportoima kyselylomake, joka kehitettiin arvioimaan solunsalpaajahoidon aiheuttamaa perifeeristä neuropatiaa (CIPN).
Se sisältää 11-kohdan neurotoksisuus-ala-asteikon (Ntx), joka arvioi sensorista, motorista ja kuuloperäistä neuropatiaa sekä neuropatiaan liittyviä toiminnallisia heikentymiä.
Pisteet arvioidaan Likert-asteikolla, jossa korkeammat pisteet merkitsevät parempaa toimintakykyä ja vähäisempiä/lievempiä neuropatiaoireita.
|
FACT/GOG-Ntx täytetään lähtötilanteessa, sekä viikoilla 3, 6, 9 ja 12.
|
|
Kemoterapian aiheuttaman perifeerisen neuropatian-20 (CIPN-20) -pisteiden muutos lähtötilanteesta
Aikaikkuna: CIPN-20 toteutetaan lähtötilanteessa, viikolla 6 ja 12.
|
CIPN-20 on potilaan raportoima elämänlaatukysely, joka koostuu 20 kohdasta ja arvioi kemoterapian aiheuttamaan perifeeriseen neuropatiaan liittyviä sensorisia, motorisia ja autonomisia oireita.
Kohdat arvioidaan 4-pisteen Likert-asteikolla, ja kaikki asteikon pisteet muunnetaan lineaarisesti asteikolle 0-100, jossa korkeammat pisteet osoittavat suurempaa oirekuormaa. |
CIPN-20 toteutetaan lähtötilanteessa, viikolla 6 ja 12.
|
|
Kvantitatiivisen sensorisen testauksen (QST) pisteet muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: QST suoritetaan lähtötilanteessa ja viikolla 12 (PPT ja CPM arvioidaan vain lähtötilanteessa).
|
Aistimuksellinen kvantitatiivinen testaus (QST) arvioi objektiivisesti sensorisen hermotuksen toimintaa ja kivun käsittelyä useissa mitattavissa ominaisuuksissa.
Kosketuksen havaitsemista testataan Von Frey -filamenteilla (0,008–300 g), värinää biotesiometrillä (0–50 V) ja lämmön havaitsemista/kipukynnystä TSA-II laitteella (0–50 °C) lämpimän, viileän, lämpökipu- ja kylmäkipuvasteiden osalta.
Mekaaninen kipukynnys mitataan neulanpistostimulaattoreilla (8–512 mN).
Ehdollinen kivun modulaatio lasketaan 0–100 kipuluokituksen muutoksesta kuumille ärsykkeille ennen kylmävesialtistusta vs. sen aikana.
Paineen kipukynnys arvioidaan peukalon kynnestä käyttämällä kontrolloitua painetta 0,25–10 kgf/cm².
Yleisesti ottaen korkeammat arvot osoittavat vähemmän kipuherkkyyttä tai korkeampia havaitsemiskynnyksiä; alemmat arvot viittaavat suurempaan kipuherkkyyteen tai sensoriseen vajaatoimintaan.
|
QST suoritetaan lähtötilanteessa ja viikolla 12 (PPT ja CPM arvioidaan vain lähtötilanteessa).
|
|
Suhteellinen annosintensiteetti (RDI)
Aikaikkuna: RDI laskettu 12 viikon kohdalla.
|
EV-Pembro-hoidon suunniteltu kokonaisannos (PTD) määritellään annettavaksi suunniteltuna kokonaisannoksena jaettuna hoidon suunnitellulla kestolla.
Todellinen kokonaisannos (ATD) edustaa osallistujan todellisen hoitojakson aikana keskimäärin annettua annosta.
Suhteellinen annosintensiteetti (RDI) ilmaistaan todellisena annosintensiteettinä prosentteina suunnitellusta annosintensiteetistä (ATD suhteessa PTD:hen)
|
RDI laskettu 12 viikon kohdalla.
|
|
Hoidon viivästysten määrä (TDR)
Aikaikkuna: Enintään 12 viikkoa
|
TDR määritellään osuutena osallistujista, jotka kokivat yhden tai useamman poikkeaman suunnitellusta annosteluaikataulusta EV-Pembron hoidon aikana.
|
Enintään 12 viikkoa
|
|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien (AE) määrä
Aikaikkuna: Enintään 12 viikkoa
|
Hoitoon liittyvä haittatapahtumien määrä määritellään niiden osallistujien osuutena, joilla on vähintään yksi hoitoon liittyvä haittatapahtuma.
Tapahtumat, joiden arvioidaan olevan mahdollisesti, todennäköisesti tai varmasti hoitoon liittyviä, lasketaan hoitoon liittyviksi.
Haittatapahtumat luokitellaan National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, versio 5.0) -kriteerien mukaisesti.
|
Enintään 12 viikkoa
|
|
Hoitojakson varhainen keskeyttäminen -prosenttimäärä (EDR)
Aikaikkuna: 12 viikon kohdalla
|
EDR määritellään niiden osallistujien osuutena, jotka lopettivat EV:n tai pembrolitsumabin ennen suunnitellun 12 viikon hoidon loppuun saattamista mistä tahansa syystä.
|
12 viikon kohdalla
|
|
Viikoittaisen harjoitussession suoritusprosentit
Aikaikkuna: Arvioitu viikoittain 12 viikon intervention aikana.
|
Viikoittainen harjoituskertojen toteuma on määritelty kullekin osallistujalle määrättyjen harjoituskertojen osuutena 12 viikon interventiossa.
|
Arvioitu viikoittain 12 viikon intervention aikana.
|
|
Ohjelman pysyvyysaste
Aikaikkuna: Assessed at 3, 6, and 12 weeks
|
Ohjelman pitävyysaste määritellään niiden osallistujien osuutena, jotka pysyvät ilmoittautuneina ja osallistuvat aktiivisesti harjoitusohjelmaan.
|
Assessed at 3, 6, and 12 weeks
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Christina Dieli-Conwright, PhD, MPH, Dana-Farber Cancer Institute
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Urologiset kasvaimet
- Virtsarakon sairaudet
- Ääreishermoston sairaudet
- Virtsarakon kasvaimet
- Moottoritoiminta
- Liike
- Tuki- ja liikuntaelinten fysiologiset ilmiöt
- Tuki- ja hermosto- ja hermostofysiologiset ilmiöt
- Terapeuttiset lääkkeet
- Täydentävät hoidot
- Käyttää
- Akupunktiohoito
Muut tutkimustunnusnumerot
- 25-454
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Perifeerinen neuropatia
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalValmisSpO2 (Peripheral Oxygen Saturation) -mittauksen validointiYhdysvallat
-
Mayo ClinicIlmoittautuminen kutsustaGSV:n anatomia Rescue Peripheral IV AccessilleYhdysvallat
-
GE HealthcareEi vielä rekrytointiaSpO2 | SpO2 (Peripheral Oxygen Saturation) -mittauksen validointiYhdysvallat