- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07548476
Akupunktura i ćwiczenia w przypadku neuropatii obwodowej wywołanej przez EV-Pembro (ACE)
Acupuncture and Exercise for EV-Pembro-Induced Peripheral Neuropathy (ACE)
Celem tego badania jest ocena wykonalności i wstępnej skuteczności połączonej interwencji akupunktury i ćwiczeń fizycznych w leczeniu obwodowej neuropatii indukowanej chemioterapią (CIPN) u uczestników z przerzutowym rakiem pęcherza moczowego otrzymujących enfortumab vedotin (EV) i pembrolizumab (Pembro).
Nazwy dwóch grup badawczych w tym badaniu to:
- Akupunktura + Ćwiczenia Wirtualne (AĆW)
- Tylko Ćwiczenia Wirtualne (TĆW)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest ocena wykonalności i wstępnej skuteczności połączonej interwencji akupunktury i ćwiczeń w leczeniu chemioterapeutycznej neuropatii obwodowej (CIPN) u uczestników z przerzutowym rakiem pęcherza moczowego otrzymujących enfortumab wedotin (EV) i pembrolizumab (Pembro).
CIPN jest efektem ubocznym niektórych rodzajów chemioterapii, który może prowadzić do bólu, drętwienia, mrowienia, obrzęku lub osłabienia mięśni, głównie rąk i stóp, i może utrzymywać się miesiącami, a nawet latami po zakończeniu chemioterapii.
Akupunktura polega na używaniu małych igieł do stymulowania nerwów i ścieżek w ciele, a wczesne badania sugerują, że może być pomocna w zmniejszaniu objawów CIPN.
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do jednej z dwóch grup badawczych: Grupa AVE: Akupunktura + Ćwiczenia Wirtualne lub Grupa VE: Tylko Ćwiczenia Wirtualne. Randomizacja oznacza, że uczestnik zostaje przypadkowo przydzielony do grupy badawczej.
Procedury badania naukowego obejmują przesiewową ocenę kwalifikowalności, kwestionariusze, testy czuciowe, testy na rowerze stacjonarnym oraz testy sprawności fizycznej.
Udział w tym badaniu naukowym przewidziany jest na około 12 tygodni.
W badaniu weźmie udział około 50 osób.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Christina Dieli-Conwright, PhD, MPH
- Numer telefonu: 617-582-8321
- E-mail: ChristinaM_Dieli-Conwright@dfci.harvard.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
Główny śledczy:
- Christina Dieli-Conwright, PhD
-
Kontakt:
- Christina Dieli-Conwright, PhD, MPH
- Numer telefonu: 617-632-3800
- E-mail: ChristinaM_Dieli-Conwright@dfci.harvard.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Rozpoznanie histologicznie potwierdzonego zaawansowanego lub przerzutowego raka urotelialnego (mUC)
- Planowane leczenie EV-Pembro lub otrzymane do dwóch cykli EV-Pembro z włączeniem przed rozpoczęciem trzeciego cyklu
- Zgłaszana przez pacjenta zdolność do chodzenia przez 6 minut i/lub 2 przecznice
- Uznany przez lekarza prowadzącego za odpowiedniego do aktywności fizycznej
- Prowadzący siedzący tryb życia, obecnie angażujący się w ≤ 60 minut umiarkowanej lub intensywnej strukturalnej aktywności fizycznej tygodniowo, ocenione za pomocą Kwestionariusza Godin Leisure-Time Exercise
- Gotowy do przestrzegania wszystkich procedur związanych z badaniem, w tym randomizacji do jednego z dwóch możliwych zabiegów akupunktury
- Kwalifikujący się zgodnie z ustnie podawanym Kwestionariuszem Gotowości do Aktywności Fizycznej (PAR-Q+)
- W razie potrzeby skierowania na fizjoterapię są dozwolone w trakcie badania
- Pacjenci przyjmujący którykolwiek z poniższych leków muszą pozostawać na stabilnym schemacie, bez zmian w ciągu ostatnich trzech miesięcy. Stosowanie tych leków może być kontynuowane w trakcie badania.
- Duloksetyna, amitryptylina, nortryptylina, gabapentyna i pregabalina
Kryteria wykluczenia:
- Przebyta neuropatia obwodowa przed rozpoczęciem EV-Pembro
- Pacjenci z rozrusznikiem serca lub innym sterowanym elektrycznie urządzeniem medycznym
- Udział w > 60 minut umiarkowanej lub intensywnej strukturalnej aktywności fizycznej tygodniowo
Nie będziemy włączać następujących populacji szczególnych:
- Dorośli niezdolni do wyrażenia zgody
- Osoby niebędące jeszcze dorosłymi (niemowlęta, dzieci, młodzież w wieku poniżej 18 lat)
- Kobiety w ciąży
- Więźniowie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramiona AVE: Akupunktura + Wirtualne Ćwiczenia
25 uczestników zakończy:
|
Leczenie akupunkturą u licencjonowanego akupunkturzysty.
Nadzorowany wirtualnie, oparty na technologii program ćwiczeń aerobowych i oporowych.
Rowerek treningowy oraz taśmy oporowe zostaną dostarczone uczestnikom.
Sesje ćwiczeń będą odbywać się za pośrednictwem zgodnej z HIPAA platformy telekonferencyjnej Zoom.
|
|
Aktywny komparator: Ramieniem WE: Ćwiczenia wirtualne
25 uczestników ukończy:
|
Nadzorowany wirtualnie, oparty na technologii program ćwiczeń aerobowych i oporowych.
Rowerek treningowy oraz taśmy oporowe zostaną dostarczone uczestnikom.
Sesje ćwiczeń będą odbywać się za pośrednictwem zgodnej z HIPAA platformy telekonferencyjnej Zoom.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od wartości wyjściowej w skali bólu neuropatycznego (NPS)
Ramy czasowe: Po 12 tygodniach
|
NPS to wielowymiarowe narzędzie, które wykorzystuje samoopisową skalę numeryczną (0-10) do ilościowego określenia globalnego nasilenia bólu, nieprzyjemności oraz ośmiu dodatkowych cech opisowych bólu neuropatycznego. Wyniki w każdej skali 0-10 są raportowane przez pacjenta, a wyższe wyniki oznaczają większe nasilenie bólu lub nieprzyjemności.
Ponadto NPS zawiera jedno pytanie o charakterze półotwartym, które ocenia sekwencję czasową bólu. |
Po 12 tygodniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wyniku Krótkiego Inwentarza Bólu (BPI-SF) w stosunku do wartości wyjściowej
Ramy czasowe: Uczestnicy wypełnią ankietę BPI-SF na początku badania oraz w tygodniach 3, 6, 9 i 12.
|
BPI-SF to zweryfikowany kwestionariusz samoopisowy, który ocenia nasilenie bólu oraz wpływ bólu na codzienne funkcjonowanie.
Każde pytanie jest oceniane w skali 0-10, gdzie wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie bólu lub większy wpływ na funkcjonowanie.
|
Uczestnicy wypełnią ankietę BPI-SF na początku badania oraz w tygodniach 3, 6, 9 i 12.
|
|
Zmiana wyniku w skali Functional Assessment of Cancer Therapy/Gynecologic Oncology Group - Neurotoxicity (FACT/GOG-Ntx) w stosunku do wartości wyjściowej
Ramy czasowe: FACT/GOG-Ntx zostanie wypełniony na początku badania oraz w tygodniach 3, 6, 9 i 12.
|
FACT/GOG-Ntx to kwestionariusz wypełniany przez pacjenta, opracowany w celu oceny obwodowej neuropatii wywołanej chemioterapią (CIPN).
Zawiera 11-punktową podskalę neurotoksyczności (Ntx), która ocenia neuropatię czuciową, ruchową i słuchową, a także zaburzenia funkcjonalne związane z neuropatią. Oceny dokonuje się na skali Likerta, gdzie wyższe wyniki oznaczają lepsze funkcjonowanie i mniej/mniej nasilone objawy neuropatii. |
FACT/GOG-Ntx zostanie wypełniony na początku badania oraz w tygodniach 3, 6, 9 i 12.
|
|
Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy-20 (CIPN-20) - Zmiana wyniku w stosunku do wartości wyjściowej
Ramy czasowe: CIPN-20 zostanie wypełnione na początku badania, w 6. i 12. tygodniu.
|
CIPN-20 to kwestionariusz jakości życia zgłaszany przez pacjenta, składający się z 20 pozycji oceniających objawy czuciowe, motoryczne i autonomiczne związane z neuropatią obwodową wywołaną chemioterapią.
Pozycje oceniane są w 4-punktowej skali Likerta, a wszystkie wyniki skal są liniowo przekształcane na skalę 0-100, gdzie wyższe wyniki oznaczają większe obciążenie objawowe
|
CIPN-20 zostanie wypełnione na początku badania, w 6. i 12. tygodniu.
|
|
Quantitative Sensory Testing (QST) Scores Change from Baseline
Ramy czasowe: QST zostanie przeprowadzone na początku i w 12. tygodniu (PPT i CPM będą oceniane tylko na początku).
|
Ilościowe testowanie czuciowe (QST) obiektywnie ocenia funkcję nerwów czuciowych i przetwarzanie bólu w kilku mierzalnych modalnościach.
Detekcja dotyku jest testowana za pomocą włókien Von Freya (0,008-300 g), wibracja za pomocą biotezjometru (0-50 V), a progi detekcji/bólu termicznego za pomocą urządzenia TSA-II (0-50°C) dla reakcji na ciepło, chłód, ból cieplny i ból zimny.
Mechaniczny próg bólu mierzony jest za pomocą stymulatorów ukłucia (8-512 mN).
Modulacja bólu warunkowa jest obliczana na podstawie zmiany ocen bólu w skali 0-100 dla bodźców cieplnych podawanych przed i podczas ekspozycji na zimną wodę.
Próg bólu uciskowego oceniany jest na paznokciu kciuka przy użyciu kontrolowanego nacisku od 0,25 do 10 kgf/cm².
Wyższe wartości ogólnie wskazują na mniejszą wrażliwość na ból lub wyższe progi detekcji; niższe wartości sugerują większą wrażliwość na ból lub upośledzenie czuciowe.
|
QST zostanie przeprowadzone na początku i w 12. tygodniu (PPT i CPM będą oceniane tylko na początku).
|
|
Względna Intensywność Dawki (RDI)
Ramy czasowe: RDI obliczone po 12 tygodniach.
|
Planowana całkowita dawka (PTD) terapii EV-Pembro jest definiowana jako całkowita dawka zaplanowana do podania podzielona przez planowany czas trwania terapii.
Rzeczywista całkowita dawka (ATD) reprezentuje średnią dawkę podawaną w rzeczywistym okresie leczenia uczestnika.
Względna intensywność dawki (RDI) wyrażana jest jako rzeczywista intensywność dawki w procentach planowanej intensywności dawki (ATD w stosunku do PTD).
|
RDI obliczone po 12 tygodniach.
|
|
Wskaźnik opóźnień w leczeniu (TDR)
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
TDR definiuje się jako odsetek uczestników, u których wystąpiło jedno lub więcej odstępstw od planowanego harmonogramu dawkowania EV-Pembro w okresie leczenia.
|
Do 12 tygodni
|
|
Odsetek zdarzeń niepożądanych (AE) związanych z leczeniem
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
Wskaźnik zdarzeń niepożądanych (AE) związanych z leczeniem definiuje się jako odsetek uczestników, u których wystąpiło co najmniej jedno AE związane z leczeniem.
Zdarzenia ocenione jako możliwie, prawdopodobnie lub definitywnie związane będą liczone jako związane z leczeniem.
Zdarzenia niepożądane będą klasyfikowane zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, wersja 5.0) National Cancer Institute.
|
Do 12 tygodni
|
|
Wskaźniki wczesnego przerwania (EDR)
Ramy czasowe: Po 12 tygodniach
|
EDR definiuje się jako odsetek uczestników, którzy przerwali leczenie EV lub pembrolizumabem przed zakończeniem planowanego 12-tygodniowego leczenia z jakiegokolwiek powodu.
|
Po 12 tygodniach
|
|
Wskaźniki ukończenia cotygodniowych sesji ćwiczeń
Ramy czasowe: Oceniane co tydzień w trakcie 12-tygodniowej interwencji.
|
Tygodniowy wskaźnik ukończenia sesji ćwiczeń definiuje się jako odsetek zalecanych sesji ćwiczeń ukończonych przez każdego uczestnika w trakcie 12-tygodniowej interwencji
|
Oceniane co tydzień w trakcie 12-tygodniowej interwencji.
|
|
Wskaźnik utrzymania w programie
Ramy czasowe: Oceniane po 3, 6 i 12 tygodniach
|
Program retention rate to odsetek uczestników, którzy pozostają zapisani i aktywnie uczestniczą w programie ćwiczeń.
|
Oceniane po 3, 6 i 12 tygodniach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Christina Dieli-Conwright, PhD, MPH, Dana-Farber Cancer Institute
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Nowotwory urologiczne
- Choroby Pęcherza Moczowego
- Choroby obwodowego układu nerwowego
- Nowotwory pęcherza moczowego
- Aktywność motoryczna
- Ruch
- Physiologiczne zjawiska mięśniowo -szkieletowe
- Zjawiska fizjologiczne mięśniowo -szkieletowe i nerwowe
- Lecznictwo
- Terapie uzupełniające
- Ćwiczenia
- Terapia akupunktury
Inne numery identyfikacyjne badania
- 25-454
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Zanonimizowane dane uczestników z końcowego zbioru danych badawczych wykorzystanego w opublikowanym manuskrypcie mogą być udostępniane wyłącznie na warunkach umowy o korzystanie z danych.
Prośby można kierować do: [dane kontaktowe badacza sponsorującego lub wyznaczonej osoby].
Protokół i plan analiz statystycznych zostaną udostępnione na stronie Clinicaltrials.gov tylko zgodnie z wymogami przepisów federalnych lub jako warunek nagród i umów wspierających badania.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Akupunktura
-
Qi's ClinicJeszcze nie rekrutacjaBól nieonkologiczny,Ból układu mięśniowo-szkieletowego,Ból przewlekły,Ból ostry
-
University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh...ZakończonyCesarskie cięcie; Ból | Ból pooperacyjnyWietnam