- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07548476
Akupunktúra és testmozgás EV-Pembro által kiváltott perifériás neuropátia esetén (ACE)
Akupunktúra és testmozgás EV-Pembro okozta perifériás neuropátia (ACE) kezelésére
A tanulmány célja, hogy értékelje a kombinált akupunktúrás és testmozgásos beavatkozás megvalósíthatóságát és előzetes hatékonyságát a kemoterápia által kiváltott perifériás neuropátia (CIPN) kezelésében olyan metasztatikus hólyagrákos résztvevőknél, akik enfortumab vedotin (EV) és pembrolizumab (Pembro) kezelésben részesülnek.
A kutatásban szereplő két vizsgálati csoport neve:
- Akupunktúra + Virtuális Testmozgás (AVE)
- Csak Virtuális Testmozgás (VE)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A tanulmány célja, hogy értékelje a kombinált akupunktúrás és testmozgás intervenció megvalósíthatóságát és előzetes hatékonyságát a kemoterápia által kiváltott perifériás neuropátia (CIPN) kezelésében olyan áttétes hólyagrákkal rendelkező résztvevőknél, akik enfortumab vedotin (EV) és pembrolizumab (Pembro) kezelést kapnak.
A CIPN bizonyos típusú kemoterápiák mellékhatása, amely fájdalmat, zsibbadást, bizsergést, duzzanatot vagy izomgyengeséget okozhat, főként a kezekben és lábakban, és hónapokig vagy akár évekig is eltarthat a kemoterápia befejezése után.
Az akupunktúra apró tűk használatával stimulálja a test idegeit és csatornáit, és a korai kutatások szerint segíthet a CIPN tüneteinek csökkentésében.
A résztvevők 1:1 arányban véletlenszerűen kerülnek beosztásra a két vizsgálati csoport egyikébe: AVE kar: Akupunktúra + Virtuális Testmozgás vagy VE kar: Csak Virtuális Testmozgás. A véletlen besorolás azt jelenti, hogy a résztvevő a véletlen alapján kerül egy vizsgálati csoportba.
A kutatási vizsgálati eljárások magukban foglalják a jogosultság szűrését, kérdőíveket, érzékszervi teszteket, kerékpáros tesztet és fizikai teljesítményteszteket.
Ebben a kutatási vizsgálatban való részvétel várhatóan körülbelül 12 hétig tart.
Körülbelül 50 ember vesz részt ebben a vizsgálatban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Christina Dieli-Conwright, PhD, MPH
- Telefonszám: 617-582-8321
- E-mail: ChristinaM_Dieli-Conwright@DFCI.HARVARD.EDU
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Toborzás
- Dana Farber Cancer Institute
-
Kutatásvezető:
- Christina Dieli-Conwright, PhD
-
Kapcsolatba lépni:
- Christina Dieli-Conwright, PhD, MPH
- Telefonszám: 617-632-3800
- E-mail: ChristinaM_Dieli-Conwright@dfci.harvard.edu
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:<\/p>
- Életkor ≥ 18 év<\/li>
- Szövettanilag igazolt előrehaladott vagy metasztatikus húgyhólyagrák (mUC) diagnózisa<\/li>
- EV-Pembro kezelésben részesülni tervez, vagy kapott legfeljebb két ciklus EV-Pembro kezelést, a harmadik ciklus megkezdése előtt történő bevonással<\/li>
- Saját bevallás szerint képes 6 percig és\/vagy 2 háztömbnyit sétálni<\/li>
- Kezelőorvosa által a testmozgásra alkalmasnak ítélt<\/li>
- Ülő életmódot folytat, jelenleg hetente legfeljebb 60 perc mérsékelt vagy megerőltető strukturált testmozgást végez, a Godin Szabadidős Testmozgás Kérdőív alapján<\/li>
- Hajlandó betartani a vizsgálattal kapcsolatos összes eljárást, beleértve a két lehetséges akupunktúrás kezelés egyikébe történő randomizálást<\/li>
- Jogosult a verbálisan beadott Fizikai Aktivitásra Való Felkészültség Kérdőív (PAR-Q+) alapján<\/li>
- Szükség esetén a vizsgálat során fizioterápiás beutalók engedélyezettek; és<\/li>
- Az alábbi gyógyszerek bármelyikét szedő résztvevőknek stabil kezelési rendet kell követniük, az elmúlt három hónapban változás nélkül. E gyógyszerek használata a vizsgálat alatt is folytatódhat.<\/li>
- Duloxetin, amitriptilin, nortriptilin, gabapentin és pregabalin<\/li><\/ul>
Kizárási kritériumok:<\/p>
- Perifériás neuropátia anamnézisében az EV-Pembro megkezdése előtt<\/li>
- Pacemakerrel vagy más elektromosan töltött orvosi eszközzel rendelkező betegek; vagy<\/li>
- Több mint 60 perc mérsékelt vagy megerőltető strukturált testmozgás részvétel hetente<\/li><\/ul>
Az alábbi speciális populációkat nem vonjuk be:<\/p>
- Beleszólásra képtelen felnőttek<\/li>
- Nem felnőtt személyek (csecsemők, gyermekek, tinédzserek < 18 év)<\/li>
- Terhes nők<\/li>
- Foglyok<\/li><\/ul>
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Arm AVE: Acupuncture + Virtual Exercise
10 participants will complete:
|
Akupunktúrás kezelés engedéllyel rendelkező akupunktőr által.
Virtuálisan felügyelt, technológia-alapú aerob és ellenállásos edzésprogram.
A résztvevők számára szobakerékpárt és ellenállásos szalagokat biztosítunk.
Az edzések a HIPAA-kompatibilis, telekonferencia platformon, a Zoomon keresztül zajlanak.
|
|
Aktív összehasonlító: Arm VE: Virtual Exercise
10 participants will complete:
|
Virtuálisan felügyelt, technológia-alapú aerob és ellenállásos edzésprogram.
A résztvevők számára szobakerékpárt és ellenállásos szalagokat biztosítunk.
Az edzések a HIPAA-kompatibilis, telekonferencia platformon, a Zoomon keresztül zajlanak.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A neuropátiás fájdalomskála (NPS) pontszámának változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: 12 hetes korban
|
Az NPS egy többdimenziós eszköz, amely egy önbeszámolós numerikus értékelő skálát (0-10) használ a neuropátiás fájdalom globális intenzitásának, kellemetlenségének és nyolc további leíró jellegének számszerűsítésére. Az egyes 0-10 skálán elért pontszámokat a betegek jelentik, a magasabb pontszámok nagyobb fájdalomintenzitást vagy kellemetlenséget jeleznek.
Ezenkívül az NPS tartalmaz egy félig strukturált kérdést, amely felméri a fájdalom időbeli sorrendjét. |
12 hetes korban
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Brief Pain Inventory-Short Form (BPI-SF) A pontszám változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: A résztvevők a BPI-SF felmérést a kiinduláskor, valamint a 3., 6., 9. és 12. héten töltik ki
|
A BPI-SF egy validált önbeszámoló kérdőív, amely a fájdalom súlyosságát és a fájdalommal összefüggő, a napi működést akadályozó hatást méri fel.
Minden tételt egy 0-10-es skálán értékelnek, a magasabb pontszám nagyobb fájdalomsúlyosságot vagy akadályozottságot jelez.
|
A résztvevők a BPI-SF felmérést a kiinduláskor, valamint a 3., 6., 9. és 12. héten töltik ki
|
|
Functional Assessment of Cancer Therapy/Gynecologic Oncology Group - Neurotoxicity (FACT/GOG-Ntx) pontszám változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: A FACT/GOG-Ntx kérdőív kiinduláskor, valamint a 3., 6., 9. és 12. héten kerül kitöltésre.
|
A FACT\/GOG-Ntx egy betegek által kitöltött kérdőív, amelyet a kemoterápia által kiváltott perifériás neuropátia felmérésére fejlesztettek ki.
Tartalmaz egy 11 itemből álló neurotoxicitás (Ntx) alskálát, amely felméri a szenzoros, motorikus és hallási neuropátiát, valamint a neuropátiával összefüggő funkcionális károsodásokat.
A pontszámokat egy Lindert-féle skálán értékelik, a magasabb pontok jobb működést és kevesebb\/enyhébb neuropátiás tünetet jeleznek.
|
A FACT/GOG-Ntx kérdőív kiinduláskor, valamint a 3., 6., 9. és 12. héten kerül kitöltésre.
|
|
Kemoterápia által kiváltott perifériás neuropátia-20 (CIPN-20) pontszám változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: A CIPN-20 mérőeszközt a kiinduláskor, valamint a 6. és 12. héten kell kitölteni.
|
A CIPN-20 egy betegek által kitöltött életminőség kérdőív, amely 20 tételből áll, melyek a kemoterápia által kiváltott perifériás neuropátiával összefüggő szenzoros, motoros és autonóm tüneteket értékelik.
A tételek egy 4 pontos Likert-skálán kerülnek értékelésre, és az összes skála pontszámát lineárisan 0-100 skálává alakítják át, a magasabb pontszámok nagyobb tünetterhelést jeleznek.
|
A CIPN-20 mérőeszközt a kiinduláskor, valamint a 6. és 12. héten kell kitölteni.
|
|
A kvantitatív szenzoros teszt (QST) pontszámainak változása a kiindulási állapothoz képest
Időkeret: A QST kiértékelésre kerül a kiinduláskor és a 12. héten (PPT és CPM csak a kiinduláskor kerül értékelésre).
|
A kvantitatív érzékszervi tesztelés (QST) objektíven értékeli az érzőideg-működést és a fájdalomfeldolgozást több mérhető modalitáson keresztül.
A tapintási kimutatást Von Frey filamentumokkal (0,008-300 g) tesztelik, a vibrációt biotesiométerrel (0-50 V), a hőérzékelési/fájdalomküszöböket TSA-II eszközzel (0-50 °C) a meleg, hűvös, hő-fájdalom és hideg-fájdalom válaszokhoz.
A mechanikus fájdalomküszöböt tűszúrás-stimulátorokkal (8-512 mN) mérik.
A kondicionált fájdalommodulációt a 0-100-as fájdalomértékelés változásából számítják a hidegvíz-expozíció előtti és közben adott hőingerre.
A nyomásfájdalomküszöböt a körömágyon értékelik 0,25-10 kgf/cm² kontrollált nyomással.
Magasabb értékek általában alacsonyabb fájdalomérzékenységet vagy magasabb érzékelési küszöböket jeleznek; alacsonyabb értékek nagyobb fájdalomérzékenységet vagy érzékszervi károsodást sugallnak.
|
A QST kiértékelésre kerül a kiinduláskor és a 12. héten (PPT és CPM csak a kiinduláskor kerül értékelésre).
|
|
Relatív dózisintenzitás (RDI)
Időkeret: RDI 12 hetes korban számolva.
|
Az EV-Pembro terápia tervezett összdózisa (PTD) a beadásra tervezett teljes dózis és a tervezett kezelési időtartam hányadosaként kerül meghatározásra.
A tényleges összdózis (ATD) a résztvevő tényleges kezelési időszaka alatt beadott átlagos dózist jelenti.
A relatív dózisintenzitást (RDI) a tényleges dózisintenzitás a tervezett dózisintenzitás százalékában (ATD a PTD-hez viszonyítva) fejezi ki.
|
RDI 12 hetes korban számolva.
|
|
A kezelés késleltetési aránya (KKA)
Időkeret: Legfeljebb 12 hét
|
A TDR azon résztvevők arányaként van meghatározva, akik egy vagy több eltérést tapasztaltak a tervezett adagolási ütemtervtől az EV-Pembro kezelési időszaka alatt.
|
Legfeljebb 12 hét
|
|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos események (AE) aránya
Időkeret: Akár 12 hétig
|
A kezeléssel kapcsolatos nemkívánatos események aránya azon résztvevők arányaként van meghatározva, akiknél legalább egy kezeléssel kapcsolatos nemkívánatos esemény fordult elő.
Az olyan események, amelyeket lehetségesen, valószínűleg vagy határozottan összefüggőnek értékelnek, kezeléssel kapcsolatosnak számítanak.
A nemkívánatos események a Nemzeti Rákkutató Intézet közös terminológiai kritériumai a nemkívánatos eseményekre (CTCAE, 5.0 verzió) szerint kerülnek osztályozásra.
|
Akár 12 hétig
|
|
Életenkénti megszakítási gyakoriság (EDR)
Időkeret: 12 hét elteltével
|
Az EDR azon résztvevők arányaként van meghatározva, akik bármilyen okból abbahagyták az EV vagy a Pembrolizumab szedését a tervezett 12 hetes kezelés befejezése előtt.
|
12 hét elteltével
|
|
Heti edzésülések teljesítési arányai
Időkeret: Hetente értékelve a 12 hetes beavatkozás során.
|
A heti edzésfoglalkozások teljesítési aránya az egyes résztvevők által a 12 hetes beavatkozás során teljesített előírt edzésfoglalkozások arányaként van meghatározva.
|
Hetente értékelve a 12 hetes beavatkozás során.
|
|
Programmegtartási arány
Időkeret: Felválalva 3, 6 és 12 héten
|
A program megtartási aránya azon résztvevők arányaként van meghatározva, akik továbbra is beiratkozva maradnak és aktívan részt vesznek a testedzési programban.
|
Felválalva 3, 6 és 12 héten
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Christina Dieli-Conwright, PhD, MPH, Dana-Farber Cancer Institute
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Urogenitális betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák
- Férfi urogenitális betegségek
- Urológiai betegségek
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Neuromuszkuláris betegségek
- Urológiai neoplazmák
- Húgyhólyag-betegségek
- Perifériás idegrendszeri betegségek
- A húgyhólyag-daganatok
- Motoros aktivitás
- Mozgás
- Izom -csontrendszeri fiziológiai jelenség
- Izom -csontrendszeri és idegi fiziológiai jelenség
- Terápiás kezelés
- Kiegészítő terápiák
- Gyakorlat
- Akupunktúrás terápia
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 25-454
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .