Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

SUPERSTAR: Aspiration vs. stentriever ved anterior cirkulation LVO (SUPERSTAR)

Super Large Bore Catheter Aspiration Versus Stent Retriever Thrombectomy as First Line Technique for Anterior Circulation Large Vessel Occlusion in Acute Ischemic Stroke

Dette er et multicenter, åbent, blinded-endpoint, randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner aspiration med super stor boringkateter versus stentriever trombektomi som førstelinjeteknik ved anterior circulation large vessel occlusion ved akut iskæmisk slagtilfælde. Kvalificerede patienter med akut iskæmisk slagtilfælde forårsaget af intern carotisarteries intrakranielle segment og/eller midterste cerebrale arterie M1-okklusion vil blive randomiseret 1:1 til enten at modtage aspiration med et super stor boringkateter (indre diameter ≥0,080 tomme) eller stentriever trombektomi (der tillader ballonstyrende katetre eller intermediære katetre med indre diameter <0,080 tomme). Det primære resultat er den ordinale modifed Rankin Scale (mRS) score 90 dage efter proceduren. Vigtige sekundære resultater omfatter andelen af patienter med mRS 0-2 ved 90 dage, ændring i NIHSS ved 24 timer og 7 dage samt forskellige angiografiske og sikkerhedsmæssige endepunkter. Forsøget planlægger at inkludere 708 patienter på cirka 30 centre i Kina. Den samlede studielængde er 24-36 måneder, hvor hver patient deltager i 3 måneder.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

708

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder ≥ 18 år;
  2. Klinisk diagnosticeret med akut iskæmisk slagtilfælde, og billeddiagnostik før proceduren bekræfter, at den ansvarlige kar er okklusion af det intrakranielle segment af den indre carotidarterie og/eller den midterste cerebrale arteries M1-segment;
  3. Præ-slagtilfælde modificeret Rankin Scale (mRS) score 0-1;
  4. Baseline National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score ≥ 6;
  5. Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS) ≥ 3;
  6. Tid fra symptomdebut til start af endovaskulær behandling (arteriepunktur) < 24 timer; symptomdebuttid defineres som "sidst kendte rask" tid;
  7. Intravenøs trombolyse og/eller mekanisk trombektomi udføres i henhold til lokale retningslinjer, og intravenøs trombolyse forsinker ikke mekanisk trombektomi;
  8. Skriftligt informeret samtykke indhentes fra patienten eller et familiemedlem.

Eksklusionskriterier:

  1. Billeddiagnostik viser akut eller subakut intrakraniel blødning (eksklusive mikroblødninger);
  2. Billeddiagnostik indikerer en intrakraniel tumor (eksklusive meningeomer <2 cm i diameter) eller masseffekt forårsaget af en tumor, såsom midtlinjeforskydning;
  3. Cerebral emboli forårsaget af infektion eller bakteriel endokarditis;
  4. Den ansvarlige kar-læsion anses for at være kronisk aterosklerotisk stenose og okklusion;
  5. Billeddiagnostik før proceduren tyder på, at læsionen skyldes dissektion;
  6. Tidligere intrakraniel aneurisme eller vaskulær misdannelse i det ansvarlige kar;
  7. Tilstedeværelse af en livstruende sygdom inden for 6 måneder, som ville forhindre 3-måneders opfølgning;
  8. Graviditet, psykiatrisk sygdom, svær lever- eller nyreinsufficiens, svær hjertesvigt;
  9. Samtidig deltagelse i et andet klinisk lægemiddel- eller udstyrsstudie;
  10. Metastatisk tumor;
  11. Systemisk infektion;
  12. Enhver anden tilstand, som efter investigators vurdering gør patienten uegnet til deltagelse i dette studie.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Super storborekateteraspiration
En super stor lumen aspirationskateter med en indvendig diameter (ID) ≥0,080 inch foretrækkes som førstelinjeanordning til simpel aspirationstrombektomi.
SLBC-gruppen kan skifte til forskellige super large bore aspirationskatetre. Når aspirationskateteret kommer i kontakt med tromben, opretholdes kontinuerlig negativt tryk-aspiration i 1 minut. Der skal udføres mindst tre aspirationsforsøg i alt ved hjælp af aspirationskatetre med forskellige indvendige diametre. Hvis kateteret ikke kan komme i kontakt med tromben på trods af brug af forskellige indvendige diametre, eller hvis fuld rekanalisering ikke opnås efter tre forsøg, eller hvis der opstår ny embolisering i M2-segmentet eller andre vaskulære territorier, kan investigator beslutte, efter behov, at fortsætte forsøget med den oprindelige enhed eller at bruge andre teknikker og enheder til rekanalisering. I tilfælde, hvor angiografi viser, at tromben har migreret fremad og ikke længere kan aspireres ved hjælp af et super large bore kateter, og fortsat trombektomi vurderes nødvendig, kan andre redningsteknikker anvendes.
Andre navne:
  • SLBC
Aktiv komparator: Stentretriever-trombektomi
Stentretriever trombektomi foretrækkes som den første-linje teknik.
Stent retriever thrombectomy is performed as the first line approach. Allowed to employ adjunctive technology during the stent retriever passes according to physician preference, which may be combined with an aspiration catheter (inner diameter < 0.080 inch). The use of a large-bore aspiration catheter (inner diameter > 0.080 inch) is prohibited in this arm.
Andre navne:
  • SRT

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ordinal modificeret Rankin Scale score
Tidsramme: 90 dage (±7 dage) efter proceduren

Den modificerede Rankin-skala (mRS) er en 7-niveau ordinal kategorisk skala, der måler graden af handicap eller afhængighed i daglige aktiviteter for personer, der har haft et slagtilfælde eller andre årsager til neurologisk handicap.

0 - Ingen symptomer.

  1. - Ingen betydelig funktionsnedsættelse. Kan udføre alle sædvanlige aktiviteter på trods af nogle symptomer.
  2. - Let funktionsnedsættelse. Kan klare egne anliggender uden hjælp, men kan ikke udføre alle tidligere aktiviteter.
  3. - Moderat funktionsnedsættelse. Har brug for noget hjælp, men kan gå uden assistance.
  4. - Moderat svær funktionsnedsættelse. Kan ikke klare egne kropslige behov uden hjælp og kan ikke gå uden assistance.
  5. - Svær funktionsnedsættelse. Har brug for konstant pleje og opmærksomhed, sengeliggende, inkontinent.
  6. - Død. Højere score betyder dårligere resultat.
90 dage (±7 dage) efter proceduren

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i slagtilfældets sværhedsgrad (National Institutes of Health Stroke Scale score)
Tidsramme: 24 timer efter proceduren
Ændring af NIHSS-score efter 24 timer fra baseline. NIHSS er et standardiseret, valideret værktøj, der anvendes til at kvantificere sværhedsgraden af neurologiske deficits hos patienter med akut slagtilfælde. Score-område: 0 til 42 (højere score indikerer mere alvorligt slagtilfælde).
24 timer efter proceduren
Proportion of patients with modified Rankin Scale score 0-2
Tidsramme: 90 days (±7 days) post-procedure

The modified Rankin Scale (mRS) is a 7-level ordered categorical scale that measures the degree of disability or dependence in the daily activities of people who have suffered a stroke or other causes of neurological disability.

0 - No symptoms.

  1. - No significant disability. Able to carry out all usual activities, despite some symptoms.
  2. - Slight disability. Able to look after own affairs without assistance, but unable to carry out all previous activities.
  3. - Moderate disability. Requires some help, but able to walk unassisted.
  4. - Moderately severe disability. Unable to attend to own bodily needs without assistance, and unable to walk unassisted.
  5. - Severe disability. Requires constant nursing care and attention, bedridden, incontinent.
  6. - Dead. The higher scores mean a worse outcome. A modified Rankin Scale score 0-2 indicates independence.
90 days (±7 days) post-procedure
Other binary classifications of modified Rankin Scale score
Tidsramme: 90 ± 7 days post-procedure

Modified Rankin Scale score 0-1 vs. 2-6, 0-3 vs. 4-6, 0-4 vs. 5-6, 0-5 vs. 6. The modified Rankin Scale (mRS) is a 7-level ordered categorical scale that measures the degree of disability or dependence in the daily activities of people who have suffered a stroke or other causes of neurological disability.

0 - No symptoms.

  1. - No significant disability. Able to carry out all usual activities, despite some symptoms.
  2. - Slight disability. Able to look after own affairs without assistance, but unable to carry out all previous activities.
  3. - Moderate disability. Requires some help, but able to walk unassisted.
  4. - Moderately severe disability. Unable to attend to own bodily needs without assistance, and unable to walk unassisted.
  5. - Severe disability. Requires constant nursing care and attention, bedridden, incontinent.
  6. - Dead. The higher scores mean a worse outcome.
90 ± 7 days post-procedure
Change in stroke severity (National Institutes of Health Stroke Scale score)
Tidsramme: 7 days post-procedure or at discharge (whichever occurs first)
Change of NIHSS score at 7 days post-procedure or at discharge from baseline. The NIHSS is a standardized, validated tool used to quantify the severity of neurological deficits in patients with acute stroke. Score range: 0 to 42 (higher scores indicate more severe stroke).
7 days post-procedure or at discharge (whichever occurs first)

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Aspirationskateterets leveringssuccesrate
Tidsramme: During the procedure
Defineret som succesfuld levering af aspirationskateteret til det målokkluderede kar, kontakt med trombens hale eller kontakt med stent-henterens hale før tilbagetrækning.
During the procedure
Endelig angiografisk reperfusionsstatus
Tidsramme: Immediately after procedure

eTICI 0 - Ingen reperfusion. eTICI 1 - Minimal reperfusion (flow forbi okklusionen men ingen distal forgreningsfyldning).

eTICI 2a - Reperfusion <50 % af det okkluderede målarterieområde. eTICI 2b - Reperfusion ≥50 % men <90 %. eTICI 2c - Reperfusion ≥90 % (næsten komplet, kun langsom flow eller lille distal koagel).

eTICI 3 - Komplet (100 %) reperfusion.

Immediately after procedure
Reperfusionsstatus efter førstelinje teknik trombektomi
Tidsramme: Under proceduren efter den første trombektomi

eTICI 0 - Ingen reperfusion. eTICI 1 - Minimal reperfusion (flow forbi okklusionen, men ingen distal forgreningsfyldning).

eTICI 2a - Reperfusion <50% af det okkluderede målarterieområde. eTICI 2b - Reperfusion ≥50% men <90%. eTICI 2c - Reperfusion ≥90% (næsten komplet, kun langsom flow eller lille distal blodprop).

eTICI 3 - Komplet (100%) reperfusion.

Under proceduren efter den første trombektomi
Tid fra arteriel punktur til vellykket reperfusion (≥ eTICI 2b)
Tidsramme: Under proceduren opnåedes vellykket reperfusion (≥ eTICI 2b)
Successful reperfusion defineres som reperfusionsstatus ≥ eTICI 2b
Under proceduren opnåedes vellykket reperfusion (≥ eTICI 2b)
Tid fra arteriepunktur til vellykket reperfusion (≥ eTICI 2c)
Tidsramme: Under proceduren opnås vellykket reperfusion (≥ eTICI 2c)
Vellykket reperfusion defineret som reperfusionsstatus ≥ eTICI 2c
Under proceduren opnås vellykket reperfusion (≥ eTICI 2c)
Andel af patienter, der opnår reperfusion (≥ eTICI 2b) inden for 45 minutter efter punktur
Tidsramme: Under proceduren blev tiden fra punktur til reperfusion (≥ eTICI 2b) opnået
Opnåelse af revaskularisering defineret som reperfusionsstatus ≥ eTICI 2b
Under proceduren blev tiden fra punktur til reperfusion (≥ eTICI 2b) opnået
Andel af patienter opnår reperfusion (≥ eTICI 2c) inden for 45 minutter efter punktering
Tidsramme: Under proceduren, tiden fra punktur til reperfusion (≥ eTICI 2c) opnået
Opnåelse af revaskularisering defineret som reperfusionsstatus ≥ eTICI 2c
Under proceduren, tiden fra punktur til reperfusion (≥ eTICI 2c) opnået
Andel af patienter, der opnår revaskularisering (eTICI 3) inden for 45 minutter efter punktur
Tidsramme: Under proceduren opnås tiden fra punktur til reperfusion (≥ eTICI 2c)
Opnåelse af revaskularisering defineret som reperfusionsstatus med eTICI 3
Under proceduren opnås tiden fra punktur til reperfusion (≥ eTICI 2c)
Samlet antal afsluttende trombektomipassager for at opnå vellykket rekanalisering
Tidsramme: Under proceduren
Succesful rekanalisering defineret som reperfusionsstatus ≥ eTICI 2c)
Under proceduren
Andel af patienter med embolisering til et nyt område (ikke-skyldigt vaskulært territorium)
Tidsramme: Under proceduren
Embolisering til et nyt territorium, der ikke ligger inden for trombektomiens arterie
Under proceduren
Andel af patienter med distal embolisering af culprit-kar-området
Tidsramme: Under proceduren
Embolisering til det distale område af den kriminelle arterie
Under proceduren
First-pass successful reperfusion rate
Tidsramme: During the procedure after the first thrombectomy
First-pass successful reperfusion defined as reperfusion ≥90% (eTICI 2c) after first pass.
During the procedure after the first thrombectomy

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Yueqi Zhu, MD, Shanghai Sixth Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. juli 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. april 2028

Studieafslutning (Anslået)

30. august 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. april 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. april 2026

Først opslået (Faktiske)

29. april 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. juni 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. juni 2026

Sidst verificeret

1. juni 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner