- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07555977
SUPERSTAR: Aspirasjon vs. stentretriever ved fremre sirkulasjon LVO (SUPERSTAR)
Super Large Bore Catheter Aspirasjon Versus Stent Retriever Trombektomi som Førstelinjeteknikk for Anterior Sirkulasjon Stor Fartøysokklusjon ved Akutt Iskemisk Hjerneslag
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Yueqi Zhu, MD
- Telefonnummer: 18930173115
- E-post: zhuyueqi@sjtu.edu.cn
Studer Kontakt Backup
- Navn: Jiangshan Deng, MD
- Telefonnummer: 18817822181
- E-post: jiangshandeng@sjtu.edu.cn
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år;
- Klinisk diagnostisert med akutt iskemisk hjerneslag, og pre-prosedyre bildediagnostikk bekrefter at den skyldige karen er okklusjon av intrakranialt segment av arteria carotis interna og/eller arteria cerebri media M1-segment;
- Modifisert Rankin-skala (mRS) score før hjerneslag 0–1;
- National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score ved baseline ≥ 6;
- Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS) ≥ 3;
- Tid fra symptomdebut til oppstart av endovaskulær behandling (arteriepunktur) < 24 timer; symptomdebuttid defineres som «sist sett frisk»;
- Intravenøs trombolyse og/eller mekanisk trombektomi utføres i henhold til lokale retningslinjer, og intravenøs trombolyse forsinker ikke mekanisk trombektomi;
- Skriftlig informert samtykke innhentes fra pasienten eller et familiemedlem.
Eksklusjonskriterier:
- Bildediagnostikk viser akutt eller subakutt intrakraniell blødning (ekskludert mikrobleedninger);
- Bildediagnostikk indikerer en intrakraniell svulst (ekskludert meningeomer <2 cm i diameter) eller masseeffekt forårsaket av en svulst, som midtlinjeforskyvning;
- Cerebral emboli forårsaket av infeksjon eller bakteriell endokarditt;
- Den skyldige karlesjonen anses å være kronisk aterosklerotisk stenose og okklusjon;
- Pre-prosedyre bildediagnostikk antyder at lesjonen skyldes disseksjon;
- Tidligere intrakranielt aneurisme eller vaskulær misdannelse i det skyldige karet;
- Tilstedeværelse av en livstruende sykdom innen 6 måneder som ville forhindre 3-måneders oppfølging;
- Graviditet, psykiatrisk sykdom, alvorlig lever- eller nyreinsuffisiens, alvorlig hjertesvikt;
- Samtidig deltakelse i en annen klinisk medikament- eller utstyrsstudie;
- Metastatisk svulst;
- Systemisk infeksjon;
- Enhver annen tilstand som, etter etterforskerens vurdering, gjør pasienten uegnet for deltakelse i denne studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Aspirasjon med super stort lumenkateter
En super stor kanyleaspirasjonskateter med en indre diameter (ID) ≥0,080 tommer foretrekkes som førstelinjeenhet for enkel aspirasjonstrombektomi.
|
"SLBC-gruppen kan bytte til forskjellige superstore aspirasjonskatetre.
Når aspirasjonskateteret kommer i kontakt med tromben, opprettholdes kontinuerlig negativtrykksaspirasjon i 1 minutt.
Totalt minst tre aspirasjonsforsøk skal utføres ved bruk av aspirasjonskatetre med forskjellig indre diameter.
Hvis kateteret ikke klarer å kontakte tromben til tross for bruk av katetre med forskjellig indre diameter, eller hvis fullstendig rekanalisering ikke oppnås etter tre forsøk, eller hvis ny embolisering oppstår i M2-segmentet eller andre vaskulære territorier, kan etterforskeren bestemme, etter behov, å fortsette forsøkene med den opprinnelige enheten eller bruke andre teknikker og enheter for rekanalisering.
I tilfeller der angiografi viser at tromben har beveget seg fremover og ikke lenger kan aspireres ved bruk av et superstort kateter, og fortsatt trombektomi anses nødvendig, kan andre redningsteknikker brukes."
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Trombektomi med stenteriever
Trombektomi med stentretriever foretrekkes som den første linjens behandlingsmetode.
|
Stentretriever-trombektomi utføres som førstelinjetilnærming.
Det er tillatt å bruke tilleggsteknologi under stentretriever-passeringer i henhold til legens preferanse, som kan kombineres med en aspirasjonskateter (innvendig diameter < 0,080 tommer).
Bruk av et stort bore-aspirasjonskateter (innvendig diameter > 0,080 tommer) er forbudt i denne armen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ordinal modifisert Rankin Scale-score
Tidsramme: 90 dager (±7 dager)
|
Den modifiserte Rankin-skalaen (mRS) er en 7-nivå ordinær kategorisk skala som måler graden av funksjonshemming eller avhengighet i daglige aktiviteter hos personer som har hatt hjerneslag eller andre årsaker til nevrologisk funksjonshemming. 0 - Ingen symptomer.
|
90 dager (±7 dager)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i slagalvorlighetsgrad (National Institutes of Health Stroke Scale-score)
Tidsramme: 24 timer etter prosedyren
|
Endring av NIHSS score 24 timer fra baseline.
NIHSS er et standardisert, validert verktøy som brukes for å kvantifisere alvorlighetsgraden av nevrologiske underskudd hos pasienter med akutt hjerneslag.
Poengområde: 0 til 42 (høyere poengsum indikerer mer alvorlig hjerneslag).
|
24 timer etter prosedyren
|
|
Proportion of patients with modified Rankin Scale score 0-2
Tidsramme: 90 days (±7 days) post-procedure
|
The modified Rankin Scale (mRS) is a 7-level ordered categorical scale that measures the degree of disability or dependence in the daily activities of people who have suffered a stroke or other causes of neurological disability. 0 - No symptoms.
|
90 days (±7 days) post-procedure
|
|
Other binary classifications of modified Rankin Scale score
Tidsramme: 90 ± 7 days post-procedure
|
Modified Rankin Scale score 0-1 vs. 2-6, 0-3 vs. 4-6, 0-4 vs. 5-6, 0-5 vs. 6. The modified Rankin Scale (mRS) is a 7-level ordered categorical scale that measures the degree of disability or dependence in the daily activities of people who have suffered a stroke or other causes of neurological disability. 0 - No symptoms.
|
90 ± 7 days post-procedure
|
|
Change in stroke severity (National Institutes of Health Stroke Scale score)
Tidsramme: 7 days post-procedure or at discharge (whichever occurs first)
|
Change of NIHSS score at 7 days post-procedure or at discharge from baseline.
The NIHSS is a standardized, validated tool used to quantify the severity of neurological deficits in patients with acute stroke.
Score range: 0 to 42 (higher scores indicate more severe stroke).
|
7 days post-procedure or at discharge (whichever occurs first)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Suksessrate for levering av aspirasjonskateter
Tidsramme: Under prosedyren
|
Definert som vellykket levering av aspirasjonskateteret til det målokkluderte karet, kontakt med enden av tromben, eller kontakt med enden av stentretrieveren før retur.
|
Under prosedyren
|
|
Endelig angiografisk reperfusjonsstatus
Tidsramme: Umiddelbart etter prosedyren
|
eTICI 0 - Ingen reperfusjon. eTICI 1 - Minimal reperfusjon (strømning forbi okklusjonen, men ingen fylling av distale greiner). eTICI 2a - Reperfusjon <50% av det okkluderte målarterieområdet. eTICI 2b - Reperfusjon ≥50% men <90%. eTICI 2c - Reperfusjon ≥90% (nesten komplett, kun langsom strømning eller liten distal trombe). eTICI 3 - Komplett (100%) reperfusjon. |
Umiddelbart etter prosedyren
|
|
Total number of final thrombectomy passes to achieve successful recanalization
Tidsramme: Under prosedyren
|
Vellykket rekanalisering definert som reperfusjonsstatus ≥ eTICI 2c)
|
Under prosedyren
|
|
Andel pasienter med embolisering til et nytt territorium (ikke-skyldig vaskulært territorium)
Tidsramme: Under inngrepet
|
Embolisering til et nytt område som ikke ligger innenfor trombektomiarterien
|
Under inngrepet
|
|
Andel av pasienter med distal embolisering av det ansvarlige kargeterritoriet
Tidsramme: Under prosedyren
|
Embolisering til distalt område av den kausale arterie
|
Under prosedyren
|
|
First-pass successful reperfusion rate
Tidsramme: During the procedure after the first thrombectomy
|
First-pass successful reperfusion defined as reperfusion ≥90% (eTICI 2c) after first pass.
|
During the procedure after the first thrombectomy
|
|
Reperfusion status after first-line technique thrombectomy
Tidsramme: During the procedure after the first-line technique thrombectomy
|
eTICI 0 - No reperfusion. eTICI 1 - Minimal reperfusion (flow past the occlusion but no distal branch filling). eTICI 2a - Reperfusion <50% of the occluded target artery territory. eTICI 2b - Reperfusion ≥50% but <90%. eTICI 2c - Reperfusion ≥90% (near complete, only slow flow or small distal clot). eTICI 3 - Complete (100%) reperfusion. |
During the procedure after the first-line technique thrombectomy
|
|
Time from arterial puncture to successful reperfusion (≥ eTICI 2b)
Tidsramme: During the procedure, time from puncture to successful reperfusion (≥ eTICI 2b) achieved
|
Successful reperfusion defined as reperfusion status ≥ eTICI 2b
|
During the procedure, time from puncture to successful reperfusion (≥ eTICI 2b) achieved
|
|
Time from arterial puncture to successful reperfusion (≥ eTICI 2c)
Tidsramme: During the procedure, time from puncture to successful reperfusion (≥ eTICI 2c) achieved
|
Successful reperfusion defined as reperfusion status ≥ eTICI 2c
|
During the procedure, time from puncture to successful reperfusion (≥ eTICI 2c) achieved
|
|
Proportion of patients achieving reperfusion (≥ eTICI 2b) within 45 minutes of puncture
Tidsramme: During the procedure, 45 minutes after puncture.
|
Achieving revascularization defined as reperfusion status ≥ eTICI 2b
|
During the procedure, 45 minutes after puncture.
|
|
Proportion of patients achieving reperfusion (≥ eTICI 2c) within 45 minutes of puncture
Tidsramme: During the procedure, 45 minutes after puncture.
|
Achieving revascularization defined as reperfusion status ≥ eTICI 2c
|
During the procedure, 45 minutes after puncture.
|
|
Proportion of patients achieving revascularization (eTICI 3) within 45 minutes of puncture
Tidsramme: During the procedure, 45 minutes after puncture.
|
Achieving revascularization defined as reperfusion status with eTICI 3
|
During the procedure, 45 minutes after puncture.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Yueqi Zhu, MD, Shanghai Sixth Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SUPERSTAR 2.0
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .