- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07555977
SUPERSTAR: Aspiration vs. Stent-Retriever bei Verschluss der vorderen Zirkulation (SUPERSTAR)
Aspiration mit einem Katheter mit sehr großem Lumen versus Thrombektomie mit Stent-Retriever als Erstlinientechnik bei Verschluss eines großen Gefäßes im vorderen Kreislauf bei akutem ischämischem Schlaganfall
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Yueqi Zhu, MD
- Telefonnummer: 18930173115
- E-Mail: zhuyueqi@sjtu.edu.cn
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Jiangshan Deng, MD
- Telefonnummer: 18817822181
- E-Mail: jiangshandeng@sjtu.edu.cn
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:<\/p>
- Alter ≥ 18 Jahre;<\/li>
- Klinisch diagnostizierter akuter ischämischer Schlaganfall und präinterventionelle Bildgebung bestätigt, dass das verantwortliche Gefäß ein Verschluss des intrakraniellen Segments der A. carotis interna und/oder des M1-Segments der A. cerebri media ist;<\/li>
- Modifizierte Rankin-Skala (mRS) vor dem Schlaganfall 0-1;<\/li>
- NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) zu Studienbeginn ≥ 6;<\/li>
- Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS) ≥ 3;<\/li>
- Zeit von Symptombeginn bis Beginn der endovaskulären Behandlung (Arterienpunktion) < 24 Stunden; Symptombeginn ist definiert als der Zeitpunkt des "letzten bekannten Wohlbefindens";<\/li>
- Intravenöse Thrombolyse und/oder mechanische Thrombektomie werden gemäß den lokalen Leitlinien durchgeführt, und die intravenöse Thrombolyse verzögert die mechanische Thrombektomie nicht;<\/li>
- Schriftliche Einwilligungserklärung liegt vom Patienten oder einem Familienmitglied vor.<\/li><\/ol>
Ausschlusskriterien:<\/p>
- Bildgebung zeigt akute oder subakute intrakranielle Blutung (ausgenommen Mikroblutungen);<\/li>
- Bildgebung weist auf einen intrakraniellen Tumor hin (ausgenommen Meningeome < 2 cm Durchmesser) oder einen durch einen Tumor verursachten Masseneffekt, z. B. Mittellinienverlagerung;<\/li>
- Hirnembolie verursacht durch Infektion oder bakterielle Endokarditis;<\/li>
- Die Läsion des verantwortlichen Gefäßes wird als chronische atherosklerotische Stenose und Verschluss angesehen;<\/li>
- Die präinterventionelle Bildgebung deutet darauf hin, dass die Läsion auf eine Dissektion zurückzuführen ist;<\/li>
- Früheres intrakranielles Aneurysma oder Gefäßmalformation im verantwortlichen Gefäß;<\/li>
- Vorliegen einer lebensbedrohlichen Erkrankung innerhalb von 6 Monaten, die eine 3-Monats-Nachbeobachtung verhindern würde;<\/li>
- Schwangerschaft, psychische Erkrankung, schwere Leber- oder Niereninsuffizienz, schwere Herzinsuffizienz;<\/li>
- Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen klinischen Studie zu Arzneimitteln oder Medizinprodukten;<\/li>
- Metastasierender Tumor;<\/li>
- Systemische Infektion;<\/li>
- Jeder andere Zustand, der nach Ansicht des Prüfers den Patienten für die Teilnahme an dieser Studie ungeeignet macht.<\/li><\/ol>
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Super Großlumiger Katheter zur Aspiration
Ein Aspirationskatheter mit sehr großem Lumen und einem Innendurchmesser (ID) ≥0,080 Zoll wird als Erstlinien-Gerät für die einfache Aspirations-Thrombektomie bevorzugt.
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Die SLBC-Gruppe kann zu unterschiedlichen Super-Large-Bore-Aspirationskathetern wechseln.
Nach Kontakt des Aspirationskatheters mit dem Thrombus wird für 1 Minute ein kontinuierlicher negativer Druck aufrechterhalten. Es sollten mindestens drei Aspirationsversuche mit Aspirationskathetern unterschiedlicher Innendurchmesser durchgeführt werden. Wenn der Katheter trotz Verwendung von Kathetern unterschiedlicher Innendurchmesser nicht mit dem Thrombus in Kontakt kommt, oder nach drei Versuchen keine vollständige Rekanalisation erreicht wird, oder es zu einer neuen Embolisation im M2-Segment oder anderen Gefäßterritorien kommt, kann der Prüfer nach eigenem Ermessen, falls erforderlich, entscheiden, weiterhin mit dem ursprünglichen Gerät zu versuchen oder andere Techniken und Geräte zur Rekanalisation einzusetzen. In Fällen, in denen die Angiographie zeigt, dass der Thrombus nach vorne gewandert ist und nicht mehr mit einem Super-Large-Bore-Katheter aspiriert werden kann, und eine fortgesetzte Thrombektomie für notwendig erachtet wird, können andere Rescue-Techniken angewendet werden.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Thrombektomie mit Stent-Retriever
Thrombektomie mit Stent-Retriever wird als die bevorzugte Erstlinientechnik angesehen.
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Die Stent-Retriever-Thrombektomie wird als Erstlinienansatz durchgeführt.
Es ist erlaubt, während der Stent-Retriever-Durchgänge zusätzliche Technologien gemäß der Präferenz des Arztes einzusetzen, die mit einem Aspirationskatheter (Innendurchmesser < 0,080 Zoll) kombiniert werden können.
Die Verwendung eines großvolumigen Aspirationskatheters (Innendurchmesser > 0,080 Zoll) ist in diesem Arm verboten.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Ordinaler modifizierter Rankin-Skala-Score
Zeitfenster: 90 Tage (±7 Tage) nach dem Eingriff
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Die modifizierte Rankin-Skala (mRS) ist eine geordnete Kategorieskala mit 7 Stufen, die den Grad der Behinderung oder Abhängigkeit bei täglichen Aktivitäten von Personen misst, die einen Schlaganfall oder andere Ursachen einer neurologischen Behinderung erlitten haben. 0 - Keine Symptome.
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90 Tage (±7 Tage) nach dem Eingriff
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des Schlaganfallschweregrades (National Institutes of Health Stroke Scale Score)
Zeitfenster: 24 Stunden nach dem Eingriff
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Änderung des NIHSS-Scores nach 24 Stunden im Vergleich zum Ausgangswert.
Der NIHSS ist ein standardisiertes, validiertes Instrument zur Quantifizierung des Schweregrads neurologischer Defizite bei Patienten mit akutem Schlaganfall.
Bewertungsskala: 0 bis 42 (höhere Werte weisen auf einen schwereren Schlaganfall hin).
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24 Stunden nach dem Eingriff
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Proportion of patients with modified Rankin Scale score 0-2
Zeitfenster: 90 days (±7 days) post-procedure
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The modified Rankin Scale (mRS) is a 7-level ordered categorical scale that measures the degree of disability or dependence in the daily activities of people who have suffered a stroke or other causes of neurological disability. 0 - No symptoms.
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90 days (±7 days) post-procedure
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Other binary classifications of modified Rankin Scale score
Zeitfenster: 90 ± 7 days post-procedure
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Modified Rankin Scale score 0-1 vs. 2-6, 0-3 vs. 4-6, 0-4 vs. 5-6, 0-5 vs. 6. The modified Rankin Scale (mRS) is a 7-level ordered categorical scale that measures the degree of disability or dependence in the daily activities of people who have suffered a stroke or other causes of neurological disability. 0 - No symptoms.
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90 ± 7 days post-procedure
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Change in stroke severity (National Institutes of Health Stroke Scale score)
Zeitfenster: 7 days post-procedure or at discharge (whichever occurs first)
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Change of NIHSS score at 7 days post-procedure or at discharge from baseline.
The NIHSS is a standardized, validated tool used to quantify the severity of neurological deficits in patients with acute stroke.
Score range: 0 to 42 (higher scores indicate more severe stroke).
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7 days post-procedure or at discharge (whichever occurs first)
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Erfolgsrate der Aspirationskatheter-Einführung
Zeitfenster: Während des Verfahrens
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Definiert als erfolgreiches Einführen des Aspirationskatheters in das Zielgefäß, Kontakt mit dem Schwanz des Thrombus oder Kontakt mit dem Schwanz des Stent-Retrievers vor der Rückholung.
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Während des Verfahrens
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Endgültiger angiografischer Reperfusionsstatus
Zeitfenster: (<string>unmittelbar nach dem Eingriff)
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eTICI 0 – Keine Reperfusion. eTICI 1 – Minimale Reperfusion (Fluss über die Okklusion hinaus, aber keine Auffüllung distaler Äste). eTICI 2a – Reperfusion <50% des verschlossenen Zielarteriengebiets. eTICI 2b – Reperfusion ≥50% aber <90%. eTICI 2c – Reperfusion ≥90% (nahezu vollständig, nur langsamer Fluss oder kleiner distaler Thrombus). eTICI 3 – Vollständige (100 %) Reperfusion. |
(<string>unmittelbar nach dem Eingriff)
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Reperfusionsstatus nach Thrombektomie mit Erstlinientechnik
Zeitfenster: Während des Eingriffs nach der ersten Thrombektomie
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eTICI 0 - Keine Reperfusion. eTICI 1 - Minimale Reperfusion (Fluss über die Okklusion hinaus, aber keine Füllung distaler Äste). eTICI 2a - Reperfusion <50% des verschlossenen Zielarteriengebiets. eTICI 2b - Reperfusion ≥50% aber <90%. eTICI 2c - Reperfusion ≥90% (nahezu vollständig, nur langsamer Fluss oder kleiner distaler Thrombus). eTICI 3 - Vollständige (100%) Reperfusion. |
Während des Eingriffs nach der ersten Thrombektomie
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Zeit von der arteriellen Punktion bis zur erfolgreichen Reperfusion (≥ eTICI 2b)
Zeitfenster: Während des Verfahrens wurde eine erfolgreiche Reperfusion (≥ eTICI 2b) erreicht
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Erfolgreiche Reperfusion definiert als Reperfusionsstatus ≥ eTICI 2b
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Während des Verfahrens wurde eine erfolgreiche Reperfusion (≥ eTICI 2b) erreicht
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Zeit von der Arterienpunktion bis zur erfolgreichen Reperfusion (≥ eTICI 2c)
Zeitfenster: Während des Eingriffs wurde eine erfolgreiche Reperfusion (≥ eTICI 2c) erreicht
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Erfolgreiche Reperfusion definiert als Reperfusionsstatus ≥ eTICI 2c
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Während des Eingriffs wurde eine erfolgreiche Reperfusion (≥ eTICI 2c) erreicht
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Anteil der Patienten, die innerhalb von 45 Minuten nach der Punktion eine Reperfusion (≥ eTICI 2b) erreichen
Zeitfenster: Während des Eingriffs die Zeit von Punktion bis zur Reperfusion (≥ eTICI 2b) erreicht
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Erreichen einer Revaskularisation definiert als Reperfusionsstatus ≥ eTICI 2b
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Während des Eingriffs die Zeit von Punktion bis zur Reperfusion (≥ eTICI 2b) erreicht
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Anteil der Patienten, die innerhalb von 45 Minuten nach Punktion eine Reperfusion (≥ eTICI 2c) erreichen
Zeitfenster: Während des Eingriffs die Zeit von Punktion bis Reperfusion (≥ eTICI 2c) erreicht
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Erreichen einer Revaskularisation, definiert als Reperfusionsstatus ≥ eTICI 2c
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Während des Eingriffs die Zeit von Punktion bis Reperfusion (≥ eTICI 2c) erreicht
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Anteil der Patienten, die eine Revaskularisation (eTICI 3) innerhalb von 45 Minuten nach Punktion erreichen
Zeitfenster: Während des Eingriffs wurde die Zeit von Punktion bis Reperfusion (≥ eTICI 2c) erreicht
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Erreichen einer Revaskularisation definiert als Reperfusionsstatus mit eTICI 3
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Während des Eingriffs wurde die Zeit von Punktion bis Reperfusion (≥ eTICI 2c) erreicht
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Gesamtzahl der endgültigen Thrombektomie-Durchgänge zur Erzielung einer erfolgreichen Rekanalisation
Zeitfenster: During the procedure
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erfolgreiche Rekanalisation definiert als Reperfusionsstatus ≥ eTICI 2c)
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During the procedure
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Anteil der Patienten mit Embolisation in ein neues Territorium (nicht-verursachendes Gefäßterritorium)
Zeitfenster: Während des Verfahrens
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Embolisierung in ein neues Territorium, das nicht in der Thrombektomie-Arterie liegt
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Während des Verfahrens
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Anteil der Patienten mit distaler Embolisation des Zielgefäßterritoriums
Zeitfenster: Während des Verfahrens
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Embolisation in den distalen Bereich der ursächlichen Arterie
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Während des Verfahrens
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First-pass successful reperfusion rate
Zeitfenster: During the procedure after the first thrombectomy
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First-pass successful reperfusion defined as reperfusion ≥90% (eTICI 2c) after first pass.
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During the procedure after the first thrombectomy
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Yueqi Zhu, MD, Shanghai Sixth Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- SUPERSTAR 2.0
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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