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SUPERSTAR: Aspiration vs. Stent-Retriever bei Verschluss der vorderen Zirkulation (SUPERSTAR)

Aspiration mit einem Katheter mit sehr großem Lumen versus Thrombektomie mit Stent-Retriever als Erstlinientechnik bei Verschluss eines großen Gefäßes im vorderen Kreislauf bei akutem ischämischem Schlaganfall

Dies ist eine multizentrische, offene, verblindete Endpunkt-, randomisierte kontrollierte Studie, die eine Aspiration mit einem super großen Lumenkatheter mit einer Stent-Retriever-Thrombektomie als Erstlinientechnik für den Verschluss großer Gefäße im vorderen Kreislauf beim akuten ischämischen Schlaganfall vergleicht. Geeignete Patienten mit akutem ischämischen Schlaganfall aufgrund eines Verschlusses des intrakraniellen Segments der A. carotis interna und/oder der M1-Segment der A. cerebri media werden 1:1 randomisiert, entweder eine Aspiration mit einem super großen Lumenkatheter (Innendurchmesser ≥0,080 Zoll) oder eine Stent-Retriever-Thrombektomie (erlaubt werden ballonführende Katheter oder Zwischenkatheter mit einem Innendurchmesser <0,080 Zoll) zu erhalten. Der primäre Endpunkt ist der ordinierte modifizierte Rankin-Skala-Score 90 Tage nach dem Eingriff. Zu den wichtigsten sekundären Endpunkten gehören der Anteil der Patienten mit mRS 0-2 nach 90 Tagen, die Veränderung des NIHSS nach 24 Stunden und 7 Tagen sowie verschiedene angiografische und sicherheitsrelevante Endpunkte. Die Studie plant die Rekrutierung von 708 Patienten an etwa 30 Zentren in China. Die Gesamtstudienlaufzeit beträgt 24-36 Monate, wobei jeder Patient für 3 Monate teilnimmt.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

708

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:<\/p>

  1. Alter ≥ 18 Jahre;<\/li>
  2. Klinisch diagnostizierter akuter ischämischer Schlaganfall und präinterventionelle Bildgebung bestätigt, dass das verantwortliche Gefäß ein Verschluss des intrakraniellen Segments der A. carotis interna und/oder des M1-Segments der A. cerebri media ist;<\/li>
  3. Modifizierte Rankin-Skala (mRS) vor dem Schlaganfall 0-1;<\/li>
  4. NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) zu Studienbeginn ≥ 6;<\/li>
  5. Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS) ≥ 3;<\/li>
  6. Zeit von Symptombeginn bis Beginn der endovaskulären Behandlung (Arterienpunktion) < 24 Stunden; Symptombeginn ist definiert als der Zeitpunkt des "letzten bekannten Wohlbefindens";<\/li>
  7. Intravenöse Thrombolyse und/oder mechanische Thrombektomie werden gemäß den lokalen Leitlinien durchgeführt, und die intravenöse Thrombolyse verzögert die mechanische Thrombektomie nicht;<\/li>
  8. Schriftliche Einwilligungserklärung liegt vom Patienten oder einem Familienmitglied vor.<\/li><\/ol>

    Ausschlusskriterien:<\/p>

    1. Bildgebung zeigt akute oder subakute intrakranielle Blutung (ausgenommen Mikroblutungen);<\/li>
    2. Bildgebung weist auf einen intrakraniellen Tumor hin (ausgenommen Meningeome < 2 cm Durchmesser) oder einen durch einen Tumor verursachten Masseneffekt, z. B. Mittellinienverlagerung;<\/li>
    3. Hirnembolie verursacht durch Infektion oder bakterielle Endokarditis;<\/li>
    4. Die Läsion des verantwortlichen Gefäßes wird als chronische atherosklerotische Stenose und Verschluss angesehen;<\/li>
    5. Die präinterventionelle Bildgebung deutet darauf hin, dass die Läsion auf eine Dissektion zurückzuführen ist;<\/li>
    6. Früheres intrakranielles Aneurysma oder Gefäßmalformation im verantwortlichen Gefäß;<\/li>
    7. Vorliegen einer lebensbedrohlichen Erkrankung innerhalb von 6 Monaten, die eine 3-Monats-Nachbeobachtung verhindern würde;<\/li>
    8. Schwangerschaft, psychische Erkrankung, schwere Leber- oder Niereninsuffizienz, schwere Herzinsuffizienz;<\/li>
    9. Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen klinischen Studie zu Arzneimitteln oder Medizinprodukten;<\/li>
    10. Metastasierender Tumor;<\/li>
    11. Systemische Infektion;<\/li>
    12. Jeder andere Zustand, der nach Ansicht des Prüfers den Patienten für die Teilnahme an dieser Studie ungeeignet macht.<\/li><\/ol>

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Super Großlumiger Katheter zur Aspiration
Ein Aspirationskatheter mit sehr großem Lumen und einem Innendurchmesser (ID) ≥0,080 Zoll wird als Erstlinien-Gerät für die einfache Aspirations-Thrombektomie bevorzugt.
Die SLBC-Gruppe kann zu unterschiedlichen Super-Large-Bore-Aspirationskathetern wechseln.
Nach Kontakt des Aspirationskatheters mit dem Thrombus wird für 1 Minute ein kontinuierlicher negativer Druck aufrechterhalten.
Es sollten mindestens drei Aspirationsversuche mit Aspirationskathetern unterschiedlicher Innendurchmesser durchgeführt werden.
Wenn der Katheter trotz Verwendung von Kathetern unterschiedlicher Innendurchmesser nicht mit dem Thrombus in Kontakt kommt, oder nach drei Versuchen keine vollständige Rekanalisation erreicht wird, oder es zu einer neuen Embolisation im M2-Segment oder anderen Gefäßterritorien kommt, kann der Prüfer nach eigenem Ermessen, falls erforderlich, entscheiden, weiterhin mit dem ursprünglichen Gerät zu versuchen oder andere Techniken und Geräte zur Rekanalisation einzusetzen.
In Fällen, in denen die Angiographie zeigt, dass der Thrombus nach vorne gewandert ist und nicht mehr mit einem Super-Large-Bore-Katheter aspiriert werden kann, und eine fortgesetzte Thrombektomie für notwendig erachtet wird, können andere Rescue-Techniken angewendet werden.
Andere Namen:
  • SLBC
Aktiver Komparator: Thrombektomie mit Stent-Retriever
Thrombektomie mit Stent-Retriever wird als die bevorzugte Erstlinientechnik angesehen.
Die Stent-Retriever-Thrombektomie wird als Erstlinienansatz durchgeführt. Es ist erlaubt, während der Stent-Retriever-Durchgänge zusätzliche Technologien gemäß der Präferenz des Arztes einzusetzen, die mit einem Aspirationskatheter (Innendurchmesser < 0,080 Zoll) kombiniert werden können. Die Verwendung eines großvolumigen Aspirationskatheters (Innendurchmesser > 0,080 Zoll) ist in diesem Arm verboten.
Andere Namen:
  • SRT

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ordinaler modifizierter Rankin-Skala-Score
Zeitfenster: 90 Tage (±7 Tage) nach dem Eingriff

Die modifizierte Rankin-Skala (mRS) ist eine geordnete Kategorieskala mit 7 Stufen, die den Grad der Behinderung oder Abhängigkeit bei täglichen Aktivitäten von Personen misst, die einen Schlaganfall oder andere Ursachen einer neurologischen Behinderung erlitten haben.

0 - Keine Symptome.

  1. - Keine wesentliche Behinderung. Kann alle üblichen Aktivitäten ausführen, trotz einiger Symptome.
  2. - Leichte Behinderung. Kann eigene Angelegenheiten ohne Hilfe erledigen, aber nicht alle bisherigen Aktivitäten ausführen.
  3. - Mäßige Behinderung. Benötigt etwas Hilfe, kann aber ohne Hilfe gehen.
  4. - Mäßig schwere Behinderung. Kann eigene körperliche Bedürfnisse ohne Hilfe nicht erfüllen und kann nicht ohne Hilfe gehen.
  5. - Schwere Behinderung. Benötigt ständige pflegerische Betreuung und Aufmerksamkeit, bettlägerig, inkontinent.
  6. - Tod. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
90 Tage (±7 Tage) nach dem Eingriff

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des Schlaganfallschweregrades (National Institutes of Health Stroke Scale Score)
Zeitfenster: 24 Stunden nach dem Eingriff
Änderung des NIHSS-Scores nach 24 Stunden im Vergleich zum Ausgangswert. Der NIHSS ist ein standardisiertes, validiertes Instrument zur Quantifizierung des Schweregrads neurologischer Defizite bei Patienten mit akutem Schlaganfall. Bewertungsskala: 0 bis 42 (höhere Werte weisen auf einen schwereren Schlaganfall hin).
24 Stunden nach dem Eingriff
Proportion of patients with modified Rankin Scale score 0-2
Zeitfenster: 90 days (±7 days) post-procedure

The modified Rankin Scale (mRS) is a 7-level ordered categorical scale that measures the degree of disability or dependence in the daily activities of people who have suffered a stroke or other causes of neurological disability.

0 - No symptoms.

  1. - No significant disability. Able to carry out all usual activities, despite some symptoms.
  2. - Slight disability. Able to look after own affairs without assistance, but unable to carry out all previous activities.
  3. - Moderate disability. Requires some help, but able to walk unassisted.
  4. - Moderately severe disability. Unable to attend to own bodily needs without assistance, and unable to walk unassisted.
  5. - Severe disability. Requires constant nursing care and attention, bedridden, incontinent.
  6. - Dead. The higher scores mean a worse outcome. A modified Rankin Scale score 0-2 indicates independence.
90 days (±7 days) post-procedure
Other binary classifications of modified Rankin Scale score
Zeitfenster: 90 ± 7 days post-procedure

Modified Rankin Scale score 0-1 vs. 2-6, 0-3 vs. 4-6, 0-4 vs. 5-6, 0-5 vs. 6. The modified Rankin Scale (mRS) is a 7-level ordered categorical scale that measures the degree of disability or dependence in the daily activities of people who have suffered a stroke or other causes of neurological disability.

0 - No symptoms.

  1. - No significant disability. Able to carry out all usual activities, despite some symptoms.
  2. - Slight disability. Able to look after own affairs without assistance, but unable to carry out all previous activities.
  3. - Moderate disability. Requires some help, but able to walk unassisted.
  4. - Moderately severe disability. Unable to attend to own bodily needs without assistance, and unable to walk unassisted.
  5. - Severe disability. Requires constant nursing care and attention, bedridden, incontinent.
  6. - Dead. The higher scores mean a worse outcome.
90 ± 7 days post-procedure
Change in stroke severity (National Institutes of Health Stroke Scale score)
Zeitfenster: 7 days post-procedure or at discharge (whichever occurs first)
Change of NIHSS score at 7 days post-procedure or at discharge from baseline. The NIHSS is a standardized, validated tool used to quantify the severity of neurological deficits in patients with acute stroke. Score range: 0 to 42 (higher scores indicate more severe stroke).
7 days post-procedure or at discharge (whichever occurs first)

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Erfolgsrate der Aspirationskatheter-Einführung
Zeitfenster: Während des Verfahrens
Definiert als erfolgreiches Einführen des Aspirationskatheters in das Zielgefäß, Kontakt mit dem Schwanz des Thrombus oder Kontakt mit dem Schwanz des Stent-Retrievers vor der Rückholung.
Während des Verfahrens
Endgültiger angiografischer Reperfusionsstatus
Zeitfenster: (<string>unmittelbar nach dem Eingriff)

eTICI 0 – Keine Reperfusion. eTICI 1 – Minimale Reperfusion (Fluss über die Okklusion hinaus, aber keine Auffüllung distaler Äste).

eTICI 2a – Reperfusion <50% des verschlossenen Zielarteriengebiets. eTICI 2b – Reperfusion ≥50% aber <90%. eTICI 2c – Reperfusion ≥90% (nahezu vollständig, nur langsamer Fluss oder kleiner distaler Thrombus).

eTICI 3 – Vollständige (100 %) Reperfusion.

(<string>unmittelbar nach dem Eingriff)
Reperfusionsstatus nach Thrombektomie mit Erstlinientechnik
Zeitfenster: Während des Eingriffs nach der ersten Thrombektomie

eTICI 0 - Keine Reperfusion.

eTICI 1 - Minimale Reperfusion (Fluss über die Okklusion hinaus, aber keine Füllung distaler Äste).

eTICI 2a - Reperfusion <50% des verschlossenen Zielarteriengebiets.

eTICI 2b - Reperfusion ≥50% aber <90%.

eTICI 2c - Reperfusion ≥90% (nahezu vollständig, nur langsamer Fluss oder kleiner distaler Thrombus).

eTICI 3 - Vollständige (100%) Reperfusion.

Während des Eingriffs nach der ersten Thrombektomie
Zeit von der arteriellen Punktion bis zur erfolgreichen Reperfusion (≥ eTICI 2b)
Zeitfenster: Während des Verfahrens wurde eine erfolgreiche Reperfusion (≥ eTICI 2b) erreicht
Erfolgreiche Reperfusion definiert als Reperfusionsstatus ≥ eTICI 2b
Während des Verfahrens wurde eine erfolgreiche Reperfusion (≥ eTICI 2b) erreicht
Zeit von der Arterienpunktion bis zur erfolgreichen Reperfusion (≥ eTICI 2c)
Zeitfenster: Während des Eingriffs wurde eine erfolgreiche Reperfusion (≥ eTICI 2c) erreicht
Erfolgreiche Reperfusion definiert als Reperfusionsstatus ≥ eTICI 2c
Während des Eingriffs wurde eine erfolgreiche Reperfusion (≥ eTICI 2c) erreicht
Anteil der Patienten, die innerhalb von 45 Minuten nach der Punktion eine Reperfusion (≥ eTICI 2b) erreichen
Zeitfenster: Während des Eingriffs die Zeit von Punktion bis zur Reperfusion (≥ eTICI 2b) erreicht
Erreichen einer Revaskularisation definiert als Reperfusionsstatus ≥ eTICI 2b
Während des Eingriffs die Zeit von Punktion bis zur Reperfusion (≥ eTICI 2b) erreicht
Anteil der Patienten, die innerhalb von 45 Minuten nach Punktion eine Reperfusion (≥ eTICI 2c) erreichen
Zeitfenster: Während des Eingriffs die Zeit von Punktion bis Reperfusion (≥ eTICI 2c) erreicht
Erreichen einer Revaskularisation, definiert als Reperfusionsstatus ≥ eTICI 2c
Während des Eingriffs die Zeit von Punktion bis Reperfusion (≥ eTICI 2c) erreicht
Anteil der Patienten, die eine Revaskularisation (eTICI 3) innerhalb von 45 Minuten nach Punktion erreichen
Zeitfenster: Während des Eingriffs wurde die Zeit von Punktion bis Reperfusion (≥ eTICI 2c) erreicht
Erreichen einer Revaskularisation definiert als Reperfusionsstatus mit eTICI 3
Während des Eingriffs wurde die Zeit von Punktion bis Reperfusion (≥ eTICI 2c) erreicht
Gesamtzahl der endgültigen Thrombektomie-Durchgänge zur Erzielung einer erfolgreichen Rekanalisation
Zeitfenster: During the procedure
erfolgreiche Rekanalisation definiert als Reperfusionsstatus ≥ eTICI 2c)
During the procedure
Anteil der Patienten mit Embolisation in ein neues Territorium (nicht-verursachendes Gefäßterritorium)
Zeitfenster: Während des Verfahrens
Embolisierung in ein neues Territorium, das nicht in der Thrombektomie-Arterie liegt
Während des Verfahrens
Anteil der Patienten mit distaler Embolisation des Zielgefäßterritoriums
Zeitfenster: Während des Verfahrens
Embolisation in den distalen Bereich der ursächlichen Arterie
Während des Verfahrens
First-pass successful reperfusion rate
Zeitfenster: During the procedure after the first thrombectomy
First-pass successful reperfusion defined as reperfusion ≥90% (eTICI 2c) after first pass.
During the procedure after the first thrombectomy

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Yueqi Zhu, MD, Shanghai Sixth Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Juli 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. April 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

30. August 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. April 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. April 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

29. April 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

3. Juni 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. Juni 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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