HEROIC (Heparinbedarf bei Gegenpulsation) (HEROIC)

Patienten mit intraaortalen Ballonpumpen (in der Leiste platzierte Katheter, die mit einer Pumpe verbunden sind, die das Herz durch Öffnen und Schließen eines Ballons in der Aorta unterstützt, wodurch die Arbeit des Herzens verringert und der Blutfluss zu den Koronararterien verbessert wird) erhalten häufig intravenöse Injektionen (IV) Heparin (ein „Blutverdünner“) zur Vorbeugung von Durchblutungsstörungen im Bein (wo sie eingesetzt werden). Als ursprünglich intraaortale Ballonpumpen entwickelt wurden, waren die Katheter größer als die heute verwendeten Katheter. Aufgrund der Größe des Katheters und des zur Herstellung des Katheters verwendeten Materials wurde angenommen, dass intravenöses Heparin einen schlechten Blutfluss zu dem Bein verhindern würde, das den temporären Katheter enthielt. Es wurde jedoch nie nachgewiesen, dass intravenöses Heparin bei diesen Patienten einen guten Blutfluss aufrechterhält. Die mit intraaortalen Ballonpumpen verwendeten Katheter sind jetzt kleiner und bestehen aus einem Material, das weniger wahrscheinlich Blutgerinnsel erzeugt. Es ist nicht klar, dass Heparin bei intraaortalen Ballonpumpen benötigt wird. Blutungskomplikationen im Zusammenhang mit intraaortalen Ballonpumpen können verringert werden, wenn kein Heparin verwendet wird. Im Jahr 2004 erhielten 99 Patienten in den Herzkatheterlaboren des William Beaumont Hospital intraaortale Ballonpumpen. Diese Patienten erhielten intravenös Heparin und erlitten eine große Anzahl von Blutungskomplikationen (27 Patienten benötigten eine Bluttransfusion). Diese Studie wird den Forschern helfen zu klären, ob Heparin routinemäßig bei Patienten mit intraaortalen Ballonpumpen verwendet werden sollte oder nicht.