Wachstumshormon bei Kindern mit juveniler rheumatoider Arthritis (JRA) und mit Morbus Crohn
Wachstum und die Wirkung von Genotropin bei chronisch kranken Kindern mit juveniler rheumatoider Arthritis und mit Morbus Crohn
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
- Bestimmung der Wirkung von GenotropinTM auf Größe, Größengeschwindigkeit, Körpergewicht und fettfreie Körpermasse. Wachstumsaufzeichnungen aus früheren Jahren werden bewertet, um Wachstumsgeschwindigkeit und Gewichtszunahme zu bestimmen. Wir messen Größe und Gewicht während der Studie mit einem standardisierten Stadiometer und einer Waage. Diese Parameter werden in Z-Scores umgewandelt (GenenCalcTM, Genentech). Die fettfreie Körpermasse (LBM) wird alle sechs Monate von DXA gemessen. Dieses spezifische Ziel testet die Hypothese, dass GH Größe, Größengeschwindigkeit, Gewicht, Gewichtsgeschwindigkeit und LBM bei chronisch kranken Kindern, die trotz angemessener Ernährungsrehabilitation schlecht gewachsen sind, signifikant verbessert.
- Bestimmung der Wirkung von GenotropinTM auf den Ganzkörperproteinumsatz (WBPT), IGF-1-Spiegel und Zytokine. Unter Verwendung des stabilen Isotops 1-[13C] Leucin werden wir WBPT messen. Messungen von WBPT werden mit LBM und Änderungen in Höhe und Gewichtsgeschwindigkeit korreliert. Diese Daten werden mit denen von altersangepassten normalen Kindern verglichen (archivierte Daten, die vom PI verwaltet werden). Wir werden IGF-1 und die Zytokine TNF-α, IL-6 und IL-10 zu Studienbeginn und alle sechs Monate messen. Diese Messungen werden mit Größe und Gewicht, Geschwindigkeit und IGF-1-Spiegeln korreliert. Die Zytokinspiegel werden auch mit dem Proteinkatabolismus korreliert. Dieses spezifische Ziel testet die Hypothese, dass chronisch kranke Kinder einen erhöhten Katabolismus haben, der durch hohe Spiegel zirkulierender Zytokine und niedrige IGF-1-Spiegel verursacht wird, und dass sich diese Anomalien mit GenotropinTM verbessern.
- Bewertung des Knochenmineralgehalts (BMC) und des Knochenumsatzes. Zu Beginn und alle sechs Monate messen wir den BMC des gesamten Körpers, der Hüfte und der Wirbelsäule mit DXA. Die Ergebnisse werden mit denen von gleichaltrigen normalen Kindern verglichen, deren Ergebnisse im Labor für Körperzusammensetzung von Dr. Ken Ellis (Children's Nutrition Research Center, Houston) archiviert werden. Zu Studienbeginn und alle sechs Monate werden wir auch Marker für den Knochenmineralumsatz messen, darunter: Osteocalcin, knochenspezifische Aktivität der alkalischen Phosphatase und Desoxypyridinolin. Alle Befunde werden mit den Zytokinspiegeln und der Verwendung von Glukokortikoiden in Beziehung gesetzt. Dieses spezifische Ziel testet die Hypothese, dass die Knochendichte bei chronisch kranken Kindern aufgrund einer erhöhten Osteoklastenaktivität, die mit erhöhten Zytokinspiegeln korreliert, niedrig ist.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43205
- Columbus Children's Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Überweisung wegen anhaltend schlechtem Wachstum (Wachstumsgeschwindigkeit unter dem 25. Perzentil)
- Größe kleiner als das 10. Perzentil
- Gewicht kleiner als das 10. Perzentil im Vergleich zu alters- und geschlechtsangepassten Normalwerten.
Ausschlusskriterien:
- Frühere Diagnose mit Diabetes, chronischem Fieber (Temperatur > 101,5) oder chronischer bakterieller Infektion
- Vorherige Behandlung mit GH
- Knochenalter > 17
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Somatropin
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Genotropin wird mit 0,3 mg/kg/Woche begonnen, verabreicht durch tägliche subkutane Injektion.
Die Dosen werden bei jedem Besuch nach Gewicht erhöht.
Darüber hinaus werden wir die IGF-1-Spiegel in Monat 3 und 6 überwachen und die Genotropin-Dosis anpassen, um die IGF-1-Spiegel im 50. bis 75. Perzentil für alle Altersgruppen aufrechtzuerhalten.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Die primären Ergebnisvariablen sind Größe und Gewicht Z-Score.
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Zu den sekundären Ergebnisvariablen gehören die Änderung der mageren Körpermasse, die Änderung des Knochenmineralgehalts, die Änderung der durch Entzündungen vermittelten Zytokinspiegel und die Änderung des Knochenumsatzes.
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Dana S Hardin, MD, Nationwide Children's Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bechtold S, Ripperger P, Muhlbayer D, Truckenbrodt H, Hafner R, Butenandt O, Schwarz HP. GH therapy in juvenile chronic arthritis: results of a two-year controlled study on growth and bone. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Dec;86(12):5737-44. doi: 10.1210/jcem.86.12.8083.
- Mauras N, George D, Evans J, Milov D, Abrams S, Rini A, Welch S, Haymond MW. Growth hormone has anabolic effects in glucocorticosteroid-dependent children with inflammatory bowel disease: a pilot study. Metabolism. 2002 Jan;51(1):127-35. doi: 10.1053/meta.2002.28972.
- Hardin DS, Ellis KJ, Dyson M, Rice J, McConnell R, Seilheimer DK. Growth hormone decreases protein catabolism in children with cystic fibrosis. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Sep;86(9):4424-8. doi: 10.1210/jcem.86.9.7822.
- Hardin DS, Rice J, Doyle ME, Pavia A. Growth hormone improves protein catabolism and growth in prepubertal children with HIV infection. Clin Endocrinol (Oxf). 2005 Sep;63(3):259-62. doi: 10.1111/j.1365-2265.2005.02331.x.
- Hardin DS, Adams-Huet B, Brown D, Chatfield B, Dyson M, Ferkol T, Howenstine M, Prestidge C, Royce F, Rice J, Seilheimer DK, Steelman J, Shepherds R. Growth hormone treatment improves growth and clinical status in prepubertal children with cystic fibrosis: results of a multicenter randomized controlled trial. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Dec;91(12):4925-9. doi: 10.1210/jc.2006-1101. Epub 2006 Oct 3.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Immunsystems
- Autoimmunerkrankungen
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Gelenkerkrankungen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Rheumatische Erkrankungen
- Bindegewebserkrankungen
- Gastroenteritis
- Darmerkrankungen
- Entzündliche Darmerkrankungen
- Arthritis
- Morbus Crohn
- Arthritis, juvenil
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- GA628132
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