Ormone della crescita nei bambini con artrite reumatoide giovanile (JRA) e con malattia di Crohn
Crescita ed effetto della genotropina nei bambini con malattie croniche con artrite reumatoide giovanile e con malattia di Crohn
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
- Per determinare l'effetto di GenotropinTM su altezza, velocità di crescita, peso corporeo e massa corporea magra. Verranno valutati i record di crescita degli anni precedenti per determinare la velocità di crescita e l'aumento di peso. Misureremo altezza e peso durante lo studio utilizzando uno stadiometro e una bilancia standardizzati. Questi parametri verranno convertiti in punteggi Z (GenenCalcTM, Genentech). La massa corporea magra (LBM) sarà misurata da DXA ogni sei mesi. Questo obiettivo specifico verifica l'ipotesi che il GH migliori significativamente l'altezza, la velocità dell'altezza, il peso, la velocità del peso e il LBM nei bambini con malattie croniche che sono cresciuti male nonostante un'adeguata riabilitazione nutrizionale.
- Determinare l'effetto di GenotropinTM sul ricambio proteico dell'intero corpo (WBPT), sui livelli di IGF-1 e sulle citochine. Utilizzando l'isotopo stabile 1-[13C] leucina, misureremo il WBPT. Le misurazioni di WBPT saranno correlate con LBM e variazioni di altezza e velocità del peso. Questi dati saranno confrontati con quelli di bambini normali della stessa età (dati di archivio gestiti dal PI). Misureremo l'IGF-1 e le citochine TNF-α, IL-6 e IL-10 al basale ea sei mesi. Queste misure saranno correlate con l'altezza e la velocità del peso e con i livelli di IGF-1. I livelli di citochine saranno anche correlati al catabolismo proteico. Questo obiettivo specifico mette alla prova l'ipotesi che i bambini con malattie croniche abbiano un catabolismo aumentato, causato da alti livelli di citochine circolanti e bassi livelli di IGF-1, e che queste anomalie migliorino con GenotropinTM.
- Valutazione del contenuto minerale osseo (BMC) e turnover osseo. Al basale e ogni sei mesi misureremo la BMC di tutto il corpo, dell'anca e della colonna vertebrale utilizzando DXA. I risultati saranno confrontati con quelli di bambini normali della stessa età i cui risultati sono archiviati nel laboratorio di composizione corporea del Dr. Ken Ellis (Children's Nutrition Research Center, Houston). Al basale e ogni sei mesi misureremo anche marcatori di turnover minerale osseo tra cui: osteocalcina, attività della fosfatasi alcalina specifica per l'osso e deossipiridinolina. Tutti i risultati saranno correlati ai livelli di citochine e all'uso di glucocorticoidi. Questo obiettivo specifico verifica l'ipotesi che la densità ossea sia bassa nei bambini con malattie croniche a causa dell'aumentata attività degli osteoclasti correlata a livelli elevati di citochine.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43205
- Columbus Children's Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Referral per continua scarsa crescita (velocità di crescita inferiore al 25° percentile)
- Altezza inferiore al 10° percentile
- Peso inferiore al 10° percentile rispetto ai valori normali corrispondenti all'età e al sesso.
Criteri di esclusione:
- Precedente diagnosi di diabete, febbre cronica (temperatura > 101,5) o infezione batterica cronica
- Precedente trattamento con GH
- Età ossea > 17
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Somatropina
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Genotropin inizierà con 0,3 mg/kg/settimana somministrati mediante iniezione sottocutanea giornaliera.
Le dosi saranno aumentate in base al peso ad ogni visita.
Inoltre, monitoreremo i livelli di IGF-1 al mese 3 e 6 e regoleremo la dose di Genotropin per mantenere i livelli di IGF-1 nel 50°-75° percentile per età.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Le variabili di risultato primarie saranno il punteggio Z di altezza e peso.
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Le variabili di risultato secondarie includeranno il cambiamento nella massa corporea magra, il cambiamento nel contenuto minerale osseo, il cambiamento nei livelli di citochine mediate dall'infiammazione e il cambiamento nel ricambio osseo.
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Dana S Hardin, MD, Nationwide Children's Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bechtold S, Ripperger P, Muhlbayer D, Truckenbrodt H, Hafner R, Butenandt O, Schwarz HP. GH therapy in juvenile chronic arthritis: results of a two-year controlled study on growth and bone. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Dec;86(12):5737-44. doi: 10.1210/jcem.86.12.8083.
- Mauras N, George D, Evans J, Milov D, Abrams S, Rini A, Welch S, Haymond MW. Growth hormone has anabolic effects in glucocorticosteroid-dependent children with inflammatory bowel disease: a pilot study. Metabolism. 2002 Jan;51(1):127-35. doi: 10.1053/meta.2002.28972.
- Hardin DS, Ellis KJ, Dyson M, Rice J, McConnell R, Seilheimer DK. Growth hormone decreases protein catabolism in children with cystic fibrosis. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Sep;86(9):4424-8. doi: 10.1210/jcem.86.9.7822.
- Hardin DS, Rice J, Doyle ME, Pavia A. Growth hormone improves protein catabolism and growth in prepubertal children with HIV infection. Clin Endocrinol (Oxf). 2005 Sep;63(3):259-62. doi: 10.1111/j.1365-2265.2005.02331.x.
- Hardin DS, Adams-Huet B, Brown D, Chatfield B, Dyson M, Ferkol T, Howenstine M, Prestidge C, Royce F, Rice J, Seilheimer DK, Steelman J, Shepherds R. Growth hormone treatment improves growth and clinical status in prepubertal children with cystic fibrosis: results of a multicenter randomized controlled trial. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Dec;91(12):4925-9. doi: 10.1210/jc.2006-1101. Epub 2006 Oct 3.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni
- Malattie gastrointestinali
- Malattie articolari
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie reumatiche
- Malattie del tessuto connettivo
- Gastroenterite
- Malattie intestinali
- Malattie infiammatorie intestinali
- Artrite
- Malattia di Crohn
- Artrite, giovanile
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- GA628132
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