Veksthormon hos barn med juvenil revmatoid artritt (JRA) og med Crohns sykdom
Vekst og effekten av genotropin hos kronisk syke barn med juvenil revmatoid artritt og med Crohns sykdom
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
- For å bestemme effekten av GenotropinTM på høyde, høydehastighet, kroppsvekt og mager kroppsmasse. Vekstrekorder fra tidligere år vil bli vurdert for å bestemme veksthastighet og vektøkning. Vi vil måle høyde og vekt under studiet ved hjelp av et standardisert stadiometer og skala. Disse parameterne vil bli konvertert til Z-poengsum (GenenCalcTM, Genentech). Lean body mass (LBM) vil bli målt med DXA hver sjette måned. Dette spesifikke målet tester hypotesen om at GH signifikant forbedrer høyde, høydehastighet, vekt, vekthastighet og LBM hos kronisk syke barn som har vokst dårlig til tross for tilstrekkelig ernæringsrehabilitering.
- For å bestemme effekten av GenotropinTM på helkroppsproteinomsetning (WBPT), IGF-1-nivåer og cytokiner. Ved å bruke den stabile isotopen 1-[13C] leucin, vil vi måle WBPT. Målinger av WBPT vil være korrelert med LBM og endringer i høyde og vekthastighet. Disse dataene vil bli sammenlignet med data fra alderstilpassede normale barn (arkivdata vedlikeholdt av PI). Vi vil måle IGF-1 og cytokinene TNF-α, IL-6 og IL-10 ved baseline og helt seks måneder. Disse målene vil være korrelert med høyde og vekthastighet og IGF-1-nivåer. Cytokinnivåer vil også være korrelert med proteinkatabolisme. Dette spesifikke målet tester hypotesen om at kronisk syke barn har økt katabolisme, forårsaket av høye nivåer av sirkulerende cytokiner og lave nivåer av IGF-1, og at disse abnormitetene forbedres med GenotropinTM.
- Evaluering av benmineralinnhold (BMC) og beinomsetning. Ved baseline og hver sjette måned vil vi måle BMC av hele kroppen, hoften og ryggraden ved hjelp av DXA. Resultatene vil bli sammenlignet med de fra alderstilpassede normale barn hvis resultater er arkivert i kroppssammensetningslaboratoriet til Dr. Ken Ellis (Children's Nutrition Research Center, Houston). Ved baseline og hver sjette måned vil vi også måle benmineralomsetningsmarkører inkludert: osteokalsin, beinspesifikk alkalisk fosfataseaktivitet og deoksypyridinolin. Alle funn vil være relatert til cytokinnivåer og til bruk av glukokortikoider. Dette spesifikke målet tester hypotesen om at bentettheten er lav hos kronisk syke barn sekundært til økt osteoklastaktivitet som korrelerer med forhøyede cytokinnivåer.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43205
- Columbus Children's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Henvisning for fortsatt dårlig vekst (veksthastighet mindre enn 25. persentil)
- Høyde mindre enn 10. persentil
- Vekt mindre enn 10. persentil sammenlignet med alder og kjønnstilpassede normalverdier.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere diagnose med diabetes, kronisk feber (temp > 101,5) eller kronisk bakteriell infeksjon
- Tidligere behandling med GH
- Benalder > 17
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Somatropin
|
Genotropin vil startes med 0,3 mg/kg/uke administrert ved daglig subkutan injeksjon.
Dosene økes med vekt ved hvert besøk.
I tillegg vil vi overvåke IGF-1-nivåer ved måned 3 og 6 og justere Genotropin-dosen for å opprettholde IGF-1-nivåer i 50.-75. persentil i aldre.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
De primære utfallsvariablene vil være Høyde og Vekt Z-score.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sekundære utfallsvariabler vil inkludere endring i mager kroppsmasse, endring i benmineralinnhold, endring i inflammatorisk medierte cytokinnivåer og endring i beinomsetning.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Dana S Hardin, MD, Nationwide Children's Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bechtold S, Ripperger P, Muhlbayer D, Truckenbrodt H, Hafner R, Butenandt O, Schwarz HP. GH therapy in juvenile chronic arthritis: results of a two-year controlled study on growth and bone. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Dec;86(12):5737-44. doi: 10.1210/jcem.86.12.8083.
- Mauras N, George D, Evans J, Milov D, Abrams S, Rini A, Welch S, Haymond MW. Growth hormone has anabolic effects in glucocorticosteroid-dependent children with inflammatory bowel disease: a pilot study. Metabolism. 2002 Jan;51(1):127-35. doi: 10.1053/meta.2002.28972.
- Hardin DS, Ellis KJ, Dyson M, Rice J, McConnell R, Seilheimer DK. Growth hormone decreases protein catabolism in children with cystic fibrosis. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Sep;86(9):4424-8. doi: 10.1210/jcem.86.9.7822.
- Hardin DS, Rice J, Doyle ME, Pavia A. Growth hormone improves protein catabolism and growth in prepubertal children with HIV infection. Clin Endocrinol (Oxf). 2005 Sep;63(3):259-62. doi: 10.1111/j.1365-2265.2005.02331.x.
- Hardin DS, Adams-Huet B, Brown D, Chatfield B, Dyson M, Ferkol T, Howenstine M, Prestidge C, Royce F, Rice J, Seilheimer DK, Steelman J, Shepherds R. Growth hormone treatment improves growth and clinical status in prepubertal children with cystic fibrosis: results of a multicenter randomized controlled trial. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Dec;91(12):4925-9. doi: 10.1210/jc.2006-1101. Epub 2006 Oct 3.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- GA628132
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .