Hormon wzrostu u dzieci z młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów (JRA) i chorobą Leśniowskiego-Crohna
Wzrost i wpływ genotropiny na przewlekle chore dzieci z młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów i chorobą Leśniowskiego-Crohna
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Aby określić wpływ GenotropinTM na wzrost, prędkość wzrastania, masę ciała i beztłuszczową masę ciała. Ocenione zostaną rekordy wzrostu z poprzednich lat w celu określenia szybkości wzrostu i przyrostu masy ciała. Podczas badania będziemy mierzyć wzrost i wagę za pomocą standaryzowanego stadiometru i wagi. Parametry te zostaną przekonwertowane na wyniki Z (GenenCalcTM, Genentech). Beztłuszczowa masa ciała (LBM) będzie mierzona przez DXA co sześć miesięcy. Ten konkretny cel testuje hipotezę, że GH znacząco poprawia wzrost, prędkość wzrostu, wagę, prędkość masy ciała i LBM u przewlekle chorych dzieci, które słabo rosną pomimo odpowiedniej rehabilitacji żywieniowej.
- Aby określić wpływ GenotropinTM na obrót białkami całego ciała (WBPT), poziomy IGF-1 i cytokiny. Wykorzystując stabilny izotop 1-[13C] leucyny, zmierzymy WBPT. Pomiary WBPT będą skorelowane z LBM oraz zmianami prędkości wzrostu i masy ciała. Dane te zostaną porównane z danymi pochodzącymi od normalnych dzieci w odpowiednim wieku (dane archiwalne utrzymywane przez PI). Będziemy mierzyć IGF-1 i cytokiny TNF-α, IL-6 i IL-10 na początku badania i po sześciu miesiącach. Miary te będą skorelowane z szybkością wzrostu i masy ciała oraz poziomami IGF-1. Poziomy cytokin będą również skorelowane z katabolizmem białek. Ten konkretny cel testuje hipotezę, że przewlekle chore dzieci mają zwiększony katabolizm, spowodowany wysokim poziomem krążących cytokin i niskim poziomem IGF-1, oraz że te nieprawidłowości ulegają poprawie po zastosowaniu GenotropinTM.
- Ocena zawartości mineralnej kości (BMC) i obrotu kostnego. Na początku i co sześć miesięcy będziemy mierzyć BMC całego ciała, bioder i kręgosłupa za pomocą DXA. Wyniki zostaną porównane z wynikami uzyskanymi od normalnych dzieci w tym samym wieku, których wyniki są archiwizowane w laboratorium składu ciała dr Kena Ellisa (Children's Nutrition Research Center, Houston). Na początku i co sześć miesięcy będziemy również mierzyć markery obrotu mineralnego kości, w tym: osteokalcynę, specyficzną dla kości aktywność fosfatazy alkalicznej i dezoksypirydynolinę. Wszystkie wyniki będą związane z poziomami cytokin i stosowaniem glukokortykoidów. Ten konkretny cel testuje hipotezę, że gęstość kości u przewlekle chorych dzieci jest niska w wyniku zwiększonej aktywności osteoklastów korelującej z podwyższonym poziomem cytokin.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43205
- Columbus Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Skierowanie na utrzymujący się słaby wzrost (szybkość wzrostu poniżej 25 percentyla)
- Wzrost poniżej 10 percentyla
- Waga poniżej 10 percentyla w porównaniu z wartościami prawidłowymi dla wieku i płci.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza diagnoza cukrzycy, przewlekła gorączka (temp > 101,5) lub przewlekła infekcja bakteryjna
- Wcześniejsze leczenie GH
- Wiek kostny > 17 lat
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Somatropina
|
Genotropina rozpocznie się od dawki 0,3 mg/kg/tydzień podawanej codziennie przez podskórne wstrzyknięcie.
Dawki będą zwiększane wagowo przy każdej wizycie.
Dodatkowo będziemy monitorować poziomy IGF-1 w 3. i 6. miesiącu oraz dostosowywać dawkę Genotropiny, aby utrzymać poziomy IGF-1 na poziomie 50-75 percentyla przez wieki.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Głównymi zmiennymi wyniku będą wzrost i waga Z-score.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Drugorzędowe zmienne wyniku obejmują zmianę beztłuszczowej masy ciała, zmianę zawartości minerałów w kościach, zmianę poziomu cytokin zapalnych oraz zmianę obrotu kostnego.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Dana S Hardin, MD, Nationwide Children's Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bechtold S, Ripperger P, Muhlbayer D, Truckenbrodt H, Hafner R, Butenandt O, Schwarz HP. GH therapy in juvenile chronic arthritis: results of a two-year controlled study on growth and bone. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Dec;86(12):5737-44. doi: 10.1210/jcem.86.12.8083.
- Mauras N, George D, Evans J, Milov D, Abrams S, Rini A, Welch S, Haymond MW. Growth hormone has anabolic effects in glucocorticosteroid-dependent children with inflammatory bowel disease: a pilot study. Metabolism. 2002 Jan;51(1):127-35. doi: 10.1053/meta.2002.28972.
- Hardin DS, Ellis KJ, Dyson M, Rice J, McConnell R, Seilheimer DK. Growth hormone decreases protein catabolism in children with cystic fibrosis. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Sep;86(9):4424-8. doi: 10.1210/jcem.86.9.7822.
- Hardin DS, Rice J, Doyle ME, Pavia A. Growth hormone improves protein catabolism and growth in prepubertal children with HIV infection. Clin Endocrinol (Oxf). 2005 Sep;63(3):259-62. doi: 10.1111/j.1365-2265.2005.02331.x.
- Hardin DS, Adams-Huet B, Brown D, Chatfield B, Dyson M, Ferkol T, Howenstine M, Prestidge C, Royce F, Rice J, Seilheimer DK, Steelman J, Shepherds R. Growth hormone treatment improves growth and clinical status in prepubertal children with cystic fibrosis: results of a multicenter randomized controlled trial. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Dec;91(12):4925-9. doi: 10.1210/jc.2006-1101. Epub 2006 Oct 3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby reumatyczne
- Choroby tkanki łącznej
- Nieżyt żołądka i jelit
- Choroby jelit
- Choroby zapalne jelit
- Artretyzm
- Choroba Leśniowskiego-Crohna
- Zapalenie stawów, młodzieńcze
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- GA628132
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .