Groeihormoon bij kinderen met juveniele reumatoïde artritis (JRA) en met de ziekte van Crohn
Groei en het effect van Genotonorm bij chronisch zieke kinderen met juveniele reumatoïde artritis en met de ziekte van Crohn
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
- Om het effect van GenotropinTM op lengte, groeisnelheid, lichaamsgewicht en vetvrije massa te bepalen. Groeirecords van voorgaande jaren zullen worden beoordeeld om de groeisnelheid en gewichtstoename te bepalen. We zullen tijdens het onderzoek lengte en gewicht meten met behulp van een gestandaardiseerde stadiometer en weegschaal. Deze parameters worden omgezet naar Z-scores (GenenCalcTM, Genentech). Lean body mass (LBM) wordt elke zes maanden gemeten door DXA. Dit specifieke doel test de hypothese dat GH de lengte, groeisnelheid, gewicht, gewichtssnelheid en LBM aanzienlijk verbetert bij chronisch zieke kinderen die slecht gegroeid zijn ondanks adequate voedingsrevalidatie.
- Om het effect van GenotropinTM op de eiwitomzet van het hele lichaam (WBPT), IGF-1-spiegels en cytokines te bepalen. Gebruikmakend van de stabiele isotoop 1-[13C] leucine, zullen we WBPT meten. Metingen van WBPT zullen worden gecorreleerd met LBM en veranderingen in lengte en gewichtssnelheid. Deze gegevens zullen worden vergeleken met die van normale kinderen van dezelfde leeftijd (archiefgegevens bijgehouden door de PI). We zullen IGF-1 en de cytokinen TNF-α, IL-6 en IL-10 meten bij baseline en om de zes maanden. Deze metingen zullen worden gecorreleerd met lengte- en gewichtssnelheid en IGF-1-niveaus. Cytokineniveaus zullen ook worden gecorreleerd met eiwitkatabolisme. Dit specifieke doel test de hypothese dat chronisch zieke kinderen een verhoogd katabolisme hebben, veroorzaakt door hoge niveaus van circulerende cytokines en lage niveaus van IGF-1, en dat deze afwijkingen verbeteren met GenotropinTM.
- Evaluatie van botmineraalgehalte (BMC) en botomzetting. Bij baseline en om de zes maanden meten we de BMC van het hele lichaam, heup en wervelkolom met behulp van DXA. De resultaten zullen worden vergeleken met die van normale kinderen van dezelfde leeftijd van wie de resultaten worden gearchiveerd in het laboratorium voor lichaamssamenstelling van Dr. Ken Ellis (Children's Nutrition Research Center, Houston). Bij baseline en om de zes maanden zullen we ook markers voor botmineraalomzetting meten, waaronder: osteocalcine, botspecifieke activiteit van alkalische fosfatase en deoxypyridinoline. Alle bevindingen zullen worden gerelateerd aan cytokineniveaus en aan het gebruik van glucocorticoïden. Dit specifieke doel test de hypothese dat de botdichtheid bij chronisch zieke kinderen laag is als gevolg van verhoogde osteoclastactiviteit die correleert met verhoogde cytokineniveaus.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43205
- Columbus Children's Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Verwijzing voor aanhoudend slechte groei (groeisnelheid minder dan het 25e percentiel)
- Hoogte minder dan het 10e percentiel
- Gewicht minder dan het 10e percentiel in vergelijking met normale waarden voor leeftijd en geslacht.
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere diagnose met diabetes, chronische koorts (temp > 101,5) of chronische bacteriële infectie
- Eerdere behandeling met GH
- Botleeftijd > 17
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Somatropine
|
Genotonorm zal worden gestart met 0,3 mg/kg/week, toegediend via dagelijkse subcutane injectie.
Doses zullen bij elk bezoek naar gewicht worden verhoogd.
Daarnaast zullen we de IGF-1-spiegels controleren in maand 3 en 6 en de Genotropin-dosis aanpassen om de IGF-1-spiegels eeuwenlang in het 50e -75e percentiel te houden.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
De primaire uitkomstvariabelen zijn de Z-score voor lengte en gewicht.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Secundaire uitkomstvariabelen omvatten verandering in vetvrije massa, verandering in botmineraalgehalte, verandering in inflammatoire gemedieerde cytokineniveaus en verandering in botomzetting.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Dana S Hardin, MD, Nationwide Children's Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bechtold S, Ripperger P, Muhlbayer D, Truckenbrodt H, Hafner R, Butenandt O, Schwarz HP. GH therapy in juvenile chronic arthritis: results of a two-year controlled study on growth and bone. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Dec;86(12):5737-44. doi: 10.1210/jcem.86.12.8083.
- Mauras N, George D, Evans J, Milov D, Abrams S, Rini A, Welch S, Haymond MW. Growth hormone has anabolic effects in glucocorticosteroid-dependent children with inflammatory bowel disease: a pilot study. Metabolism. 2002 Jan;51(1):127-35. doi: 10.1053/meta.2002.28972.
- Hardin DS, Ellis KJ, Dyson M, Rice J, McConnell R, Seilheimer DK. Growth hormone decreases protein catabolism in children with cystic fibrosis. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Sep;86(9):4424-8. doi: 10.1210/jcem.86.9.7822.
- Hardin DS, Rice J, Doyle ME, Pavia A. Growth hormone improves protein catabolism and growth in prepubertal children with HIV infection. Clin Endocrinol (Oxf). 2005 Sep;63(3):259-62. doi: 10.1111/j.1365-2265.2005.02331.x.
- Hardin DS, Adams-Huet B, Brown D, Chatfield B, Dyson M, Ferkol T, Howenstine M, Prestidge C, Royce F, Rice J, Seilheimer DK, Steelman J, Shepherds R. Growth hormone treatment improves growth and clinical status in prepubertal children with cystic fibrosis: results of a multicenter randomized controlled trial. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Dec;91(12):4925-9. doi: 10.1210/jc.2006-1101. Epub 2006 Oct 3.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het immuunsysteem
- Auto-immuunziekten
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Gewrichtsziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Reumatische aandoeningen
- Bindweefselziekten
- Gastro-enteritis
- Darmziekten
- Inflammatoire darmziekten
- Artritis
- Ziekte van Crohn
- Artritis, jeugd
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- GA628132
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .