Perifosin mit Temsirolimus für rezidivierende pädiatrische solide Tumoren
Phase-I-Studie zu Perifosin mit Temsirolimus bei wiederkehrenden pädiatrischen soliden Tumoren
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Jeder solide Tumor, bei dem die Standardtherapie fehlgeschlagen ist
- Der Patient muss durch CT, MRT, MIBG-Scan, Serummarker oder Gewebeproben einen Tumornachweis haben.
- Alter ≤ 21 Jahre (Alter ≤ 35 Jahre bei durch Biopsie nachgewiesenem Medulloblastom oder Neuroblastom)
- Karnofsky/Lansky-Leistungsstatus ≥ 50 % (Karnofsky-Score für Alter > 16 Jahre und Lansky-Score für Alter ≤ 16 Jahre)
- ANC≥ 1000 mindestens 24 Stunden ohne GCSF
- Thrombozyten ≥ 100.000 mindestens eine Woche ohne Thrombozytentransfusionen
- Hg≥ 8 g/dl mindestens eine Woche ohne PRBC-Transfusion
- AST ≤ 2 x die Obergrenze des Normalwerts
- ALT ≤ 2 x die Obergrenze des Normalwerts
- Gesamtbilirubin ≤ 2,0 mg/dl
- Die Patienten müssen einen Cholesterinspiegel < 350 mg/dl und einen Triglyceridspiegel < 400 mg/dl haben, da Temsirolimus eine Hyperlipidämie hervorrufen kann.
- Serum-Kreatinin ≤ 1,5-facher altersbedingter oberer Normalwert oder berechnete Kreatinin-Clearance oder nukleare GFR ≥ 70 ml/min/1,73 m2.
- ≥ 3 Wochen seit der letzten Nicht-Nitrosoharnstoff-Chemotherapie
- ≥ 6 Wochen seit der letzten Nitrosoharnstoff-Einnahme
- ≥ 4 Wochen seit der letzten RT
- Die Patientinnen müssen einer angemessenen Empfängnisverhütung zustimmen. Bei Frauen im gebärfähigen Alter muss innerhalb von 14 Tagen vor der Registrierung ein negativer Serum-B-HCG-Schwangerschaftstest dokumentiert werden. Frauen dürfen nicht stillen.
- Die Patienten müssen Tabletten im Ganzen schlucken können
- Patienten, die an der Phase-I-Einzelwirkstoff-Perifosin-Studie für rezidivierende pädiatrische solide Tumoren teilgenommen haben und bei denen keine DLT aufgetreten ist, sind zur Teilnahme an dieser Studie berechtigt und können ≥ 2 Wochen seit der letzten Perifosin-Dosis beginnen
- Patienten, die zuvor mit einem mTOR-Hemmer behandelt wurden, können weiterhin an dieser Studie teilnehmen, solange sie in der mTOR-Hemmer-Einzelwirkstoff-Studie keine DLT erfahren haben
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft
- Die Patienten dürfen keine unkontrollierte aktive Infektion haben.
- HIV-positive Patienten, die eine antiretrovirale Kombinationstherapie erhalten, sind aufgrund möglicher Wechselwirkungen mit retroviralen Arzneimitteln von der Studie ausgeschlossen. HIV-Test nicht erforderlich.
- Die Patienten dürfen keine EIAEDs einnehmen. Wenn Patienten zuvor mit EIAEDs behandelt wurden, die abgesetzt wurden, müssen die Patienten das Mittel mindestens 2 Wochen vor der Registrierung abgesetzt haben.
- Vorgeschichte oder bekannte pulmonale Hypertonie oder Vorgeschichte oder bekannte Pneumonitis.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Perifosine + Temsirolimus
Dies ist eine einarmige Phase-I-Studie.
Geeignete Patienten erhalten am ersten Tag eine Aufsättigungsdosis von oralem Perifosin, gefolgt von einer Erhaltungsdosis ab dem zweiten Tag bis zur Progression.
Jeder Patient wird entsprechend seiner Körperoberfläche (KOF) einer Gruppe zugeordnet.
Temsirolimus wird mit Perifosin in vier Dosierungen kombiniert, um die MTD für die Kombinationstherapie zu bestimmen.
Die Temsirolimus-Dosierung beginnt am selben Tag wie die Perifosin-Beladung.
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Der Patient nimmt orale Perifosin-Tabletten in einer Dosis und Häufigkeit ein, die von seiner Größe, seinem Gewicht und seiner Zeit bei Eintritt in die Studie bestimmt werden, da diejenigen, die früh eintreten, mit niedrigeren Dosierungen behandelt werden (Dosierungshäufigkeit variiert von einmal pro Woche bis täglich). .
Der Patient erhält einmal pro Woche eine intravenöse Injektion von Temsirolimus in einer Dosis, die von seiner Größe, seinem Gewicht und dem Zeitpunkt bestimmt wird, zu dem er in die Studie aufgenommen wird, da diejenigen, die früh in die Studie eintreten, mit niedrigeren Dosen behandelt werden.
Außerdem werden sie gebeten, ein Medizintagebuch zu führen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Maximal tolerierte Dosis (MTD) einer Kombination aus Perifosin + Temsirolimus bei Kindern mit Krebs.
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Um zu bestimmen, ob die pharmakokinetischen Serumspiegel sowohl von Perifosin als auch von Temsirolimus mit Toxizität korrelieren.
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Erfassung vorläufiger Daten zur Wirksamkeit der Kombination Perifosin + Temsirolimus.
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Wenn zuvor reseziertes Gewebe verfügbar ist, bestimmen Sie, ob molekulare Merkmale eine Reaktion vorhersagen, einschließlich erhöhter PI3K/AKT/mTOR-Signalübertragung, erhöhter RAS/MAPK-Signalübertragung, Zellzyklusmarkern
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
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- 09-124
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