Schlaganfall-Nebenwirkung ist mit nosokomialen Infektionen verbunden: PCTus-gesteuerte antibakterielle Therapie bei Patienten mit schwerem ischämischem Schlaganfall (STRAWINSKI) (STRAWINSKI)
Schlaganfall-Nebenwirkung ist mit nosokomialen Infektionen verbunden: PCTus-geführte antibakterielle Therapie bei Patienten mit schwerem ischämischem Schlaganfall
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Berlin, Deutschland
- Charite University (Center for Stroke Research Berlin CSB & NeuroCure Clinical Research Center NCRC)
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Berlin, Deutschland
- Unfallkrankenhaus Berlin Neurologie
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Berlin, Deutschland
- Vivantes Auguste Viktoria Klinikum Neurologie
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Berlin, Deutschland
- Vivantes Neukölln Neurologie
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Frankfurt (Oder), Deutschland
- Klinikum Frankfurt (Oder) Neurologie
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Barcelona, Spanien
- Hospital Vall d'hebrón
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥18 Jahre
- Schlaganfall innerhalb der letzten 40 Stunden vor der Randomisierung
- klinische Diagnose eines schweren (NIHSS > 9), nicht-lakunaren Schlaganfalls im Bereich der mittleren Hirnarterie
- Einwilligung des Patienten oder seines gesetzlichen Vertreters, wenn der Patient selbst nicht in der Lage ist, seine Einwilligung zu geben
Ausschlusskriterien:
- CT-Nachweis einer intrazerebralen Blutung oder eines lakunären Infarkts als wahrscheinliche Ursache der aktuellen Erkrankung
- Antibiotikaverbrauch innerhalb der letzten 10 Tage
- Voraussichtliche Lebenserwartung < 3 Monate
- Teilnahme an anderen interventionellen Studien (zu Arzneimitteln oder Medizinprodukten)
- Schwangerschaft, Stillzeit
- mRS-Score vor Schlaganfall ≥ 4
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: Kontrolle
Standardbehandlung
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Experimental: PCT-geführter Arm
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Der Arzt erhält Zugang zu einem PCT-Wert für Tag 1 - 7. Abhängig von den PCT-Konzentrationen empfiehlt das Protokoll die Verwendung von Antibiotika oder rät davon ab
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Modifizierte Rankin-Skala (mRS 0–6) Score 0–4, angepasst an den modifizierten Rankin-Score zu Studienbeginn
Zeitfenster: 3 Monate nach Symptombeginn (Schlaganfall)
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Bestimmung des Anteils der Patienten mit einer modifizierten Rankin-Skala (mRS 0-6) Score 0-4 an Tag 90, angepasst an den modifizierten Rankin-Score zu Studienbeginn.
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3 Monate nach Symptombeginn (Schlaganfall)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil der Patienten, die eine Antibiotikatherapie erhalten
Zeitfenster: 3 Monate nach Symptombeginn (Schlaganfall)
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Um den Anteil der Patienten zu bestimmen, die innerhalb von 90 Tagen eine Antibiotikatherapie für einen beliebigen Zeitraum erhalten.
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3 Monate nach Symptombeginn (Schlaganfall)
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Modifizierte Rankin-Skala, angepasst an den modifizierten Rankin-Basiswert
Zeitfenster: 3 Monate nach Symptombeginn (Schlaganfall)
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Bewertung der modifizierten Rankin-Skala an Tag 90, angepasst an den modifizierten Rankin-Score zu Studienbeginn.
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3 Monate nach Symptombeginn (Schlaganfall)
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Barthel-Index, bereinigt um Basislinien-Barthel-Index
Zeitfenster: 3 Monate nach Symptombeginn (Schlaganfall)
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Um den Barthel-Index (BI 0-100) am Tag 90 zu beurteilen, angepasst an den Baseline-Barthel-Index.
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3 Monate nach Symptombeginn (Schlaganfall)
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Modifizierter Rankin-Skala (mRS)-Score 0–4, angepasst an den modifizierten Rankin-Score zu Studienbeginn
Zeitfenster: 6 Monate nach Symptombeginn (Schlaganfall)
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Bestimmung des Anteils der Patienten mit einem modifizierten Rankin-Skala (mRS)-Score von 0–4 an Tag 180, angepasst an den modifizierten Rankin-Score zu Studienbeginn.
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6 Monate nach Symptombeginn (Schlaganfall)
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Modifizierte Rankin-Skala, angepasst an den modifizierten Rankin-Basiswert
Zeitfenster: 6 Monate nach Symptombeginn (Schlaganfall)
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Bewertung der modifizierten Rankin-Skala an Tag 180, angepasst an den modifizierten Rankin-Score zu Studienbeginn.
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6 Monate nach Symptombeginn (Schlaganfall)
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Barthel-Index, bereinigt um Basislinien-Barthel-Index
Zeitfenster: 6 Monate nach Symptombeginn (Schlaganfall)
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Um den Barthel-Index an Tag 180 zu bewerten, angepasst an den Baseline-Barthel-Index.
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6 Monate nach Symptombeginn (Schlaganfall)
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Tage am Leben und außerhalb des Krankenhauses
Zeitfenster: 3 Monate nach Symptombeginn (Schlaganfall)
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Bewertung der Tage am Leben und außerhalb des Krankenhauses am 90. Tag.
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3 Monate nach Symptombeginn (Schlaganfall)
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Zeit bis zum ersten Todesfall, erneutem Krankenhausaufenthalt oder erneutem Schlaganfall
Zeitfenster: innerhalb von 6 Monaten nach Auftreten der Symptome (Schlaganfall)
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Zur Beurteilung der Zeit bis zum ersten Todesfall, einer erneuten Krankenhauseinweisung oder einem erneuten Schlaganfall.
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innerhalb von 6 Monaten nach Auftreten der Symptome (Schlaganfall)
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Anteil der Ereignisse von Post-Stroke-Infektionen
Zeitfenster: innerhalb von 7 Tagen nach Auftreten der Symptome (Schlaganfall)
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Um den Anteil der Ereignisse von Post-Schlaganfall-Infektionen bis Tag 7 zu bewerten.
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innerhalb von 7 Tagen nach Auftreten der Symptome (Schlaganfall)
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Anteil der Ereignisse mit Infektion oder Tod nach einem Schlaganfall
Zeitfenster: innerhalb von 7 Tagen nach Auftreten der Symptome (Schlaganfall)
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Um den Anteil der Ereignisse von Infektionen nach einem Schlaganfall oder Tod bis zum 7. Tag zu beurteilen.
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innerhalb von 7 Tagen nach Auftreten der Symptome (Schlaganfall)
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Mittlere Anzahl von Tagen mit Fieber (≥ 37,5 °C) pro Patient
Zeitfenster: innerhalb von 7 Tagen nach Auftreten der Symptome (Schlaganfall)
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Bewertung der mittleren Anzahl von Tagen mit Fieber (≥ 37,5 °C) pro Patient bis Tag 7.
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innerhalb von 7 Tagen nach Auftreten der Symptome (Schlaganfall)
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Schlagvolumenanalyse
Zeitfenster: 6 Monate nach Symptombeginn (Schlaganfall)
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Es sollte die Wirkung einer frühen PCT-gesteuerten antiinfektiven Therapie auf das Schlagvolumen untersucht werden.
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6 Monate nach Symptombeginn (Schlaganfall)
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Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: bei Entlassung
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Zur Beurteilung der Krankenhausaufenthaltsdauer nach akutem Schlaganfall.
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bei Entlassung
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Entlassungsverfügung aus dem Krankenhaus
Zeitfenster: bei Entlassung
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Beurteilung der Disposition bei der Entlassung aus dem Krankenhaus.
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bei Entlassung
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Verschiebungsanalyse des mRS
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Stefan Anker, MD PhD, Charité University Berlin (Dept of Cardiology)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ulm L, Hoffmann S, Nabavi D, Hermans M, Mackert BM, Hamilton F, Schmehl I, Jungehuelsing GJ, Montaner J, Bustamante A, Katan M, Hartmann A, Ebmeyer S, Dinter C, Wiemer JC, Hertel S, Meisel C, Anker SD, Meisel A. The Randomized Controlled STRAWINSKI Trial: Procalcitonin-Guided Antibiotic Therapy after Stroke. Front Neurol. 2017 Apr 24;8:153. doi: 10.3389/fneur.2017.00153. eCollection 2017.
- Ulm L, Ohlraun S, Harms H, Hoffmann S, Klehmet J, Ebmeyer S, Hartmann O, Meisel C, Anker SD, Meisel A. STRoke Adverse outcome is associated WIth NoSocomial Infections (STRAWINSKI): procalcitonin ultrasensitive-guided antibacterial therapy in severe ischaemic stroke patients - rationale and protocol for a randomized controlled trial. Int J Stroke. 2013 Oct;8(7):598-603. doi: 10.1111/j.1747-4949.2012.00858.x. Epub 2012 Aug 28.
- Hotter B, Hoffmann S, Ulm L, Montaner J, Bustamante A, Meisel C, Meisel A. Inflammatory and stress markers predicting pneumonia, outcome, and etiology in patients with stroke: Biomarkers for predicting pneumonia, functional outcome, and death after stroke. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2020 Feb 25;7(3):e692. doi: 10.1212/NXI.0000000000000692. Print 2020 May.
- Hotter B, Hoffmann S, Ulm L, Meisel C, Bustamante A, Montaner J, Katan M, Smith CJ, Meisel A. External Validation of Five Scores to Predict Stroke-Associated Pneumonia and the Role of Selected Blood Biomarkers. Stroke. 2021 Jan;52(1):325-330. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.031884. Epub 2020 Dec 7.
- Hotter B, Ulm L, Hoffmann S, Katan M, Montaner J, Bustamante A, Meisel A. Selection bias in clinical stroke trials depending on ability to consent. BMC Neurol. 2017 Dec 4;17(1):206. doi: 10.1186/s12883-017-0989-9.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Nekrose
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Krankheitsattribute
- Iatrogene Krankheit
- Ischämie des Gehirns
- Infarkt
- Hirninfarkt
- Streicheln
- Ischämischer Schlaganfall
- Ischämie
- Infektionen
- Hirninfarkt
- Kreuzinfektion
Andere Studien-ID-Nummern
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- STRAWINSKI
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