Skutki uboczne udaru są związane z zakażeniami szpitalnymi: terapia przeciwbakteryjna pod kontrolą PCTus u pacjentów z ciężkim udarem niedokrwiennym (STRAWINSKI) (STRAWINSKI)
Skutki uboczne udaru są związane z zakażeniami szpitalnymi: terapia przeciwbakteryjna pod kontrolą PCTus u pacjentów z ciężkim udarem niedokrwiennym
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Barcelona, Hiszpania
- Hospital Vall d'hebrón
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy
- Charite University (Center for Stroke Research Berlin CSB & NeuroCure Clinical Research Center NCRC)
-
Berlin, Niemcy
- Unfallkrankenhaus Berlin Neurologie
-
Berlin, Niemcy
- Vivantes Auguste Viktoria Klinikum Neurologie
-
Berlin, Niemcy
- Vivantes Neukölln Neurologie
-
Frankfurt (Oder), Niemcy
- Klinikum Frankfurt (Oder) Neurologie
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek ≥18 lat
- wystąpienie udaru w ciągu ostatnich 40 godzin przed randomizacją
- kliniczne rozpoznanie ciężkiego (NIHSS > 9), nielakunarnego udaru mózgu w obszarze tętnicy środkowej mózgu
- zgoda wyrażona przez pacjenta lub jego przedstawiciela ustawowego, w przypadku gdy pacjenci nie są w stanie sami wyrazić zgody
Kryteria wyłączenia:
- Dowody tomografii komputerowej krwotoku śródmózgowego lub zawału lakunarnego jako prawdopodobna przyczyna obecnej choroby
- Stosowanie antybiotyków w ciągu ostatnich 10 dni
- Przewidywana długość życia < 3 miesiące
- Udział w innych badaniach interwencyjnych (na farmaceutykach lub wyrobach medycznych)
- Ciąża, laktacja
- Wynik mRS przed udarem ≥ 4
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Kontrola
Standardowe leczenie
|
|
|
Eksperymentalny: Ramię prowadzone PCT
|
Lekarz uzyska dostęp do wartości PCT dla dni 1 - 7. W zależności od stężenia PCT protokół zaleca lub odradza stosowanie antybiotyków
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmodyfikowany wynik w skali Rankina (mRS 0-6) 0-4 dostosowany do wyjściowego zmodyfikowanego wyniku Rankina
Ramy czasowe: 3 miesiące po wystąpieniu objawów (udar)
|
Ocena odsetka pacjentów ze zmodyfikowaną skalą Rankina (mRS 0-6) z wynikiem 0-4 w dniu 90 skorygowanym o wyjściowy zmodyfikowany wynik Rankina.
|
3 miesiące po wystąpieniu objawów (udar)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów otrzymujących jakąkolwiek antybiotykoterapię
Ramy czasowe: 3 miesiące po wystąpieniu objawów (udar)
|
Ocena odsetka pacjentów otrzymujących jakąkolwiek antybiotykoterapię przez dowolny czas w ciągu 90 dni.
|
3 miesiące po wystąpieniu objawów (udar)
|
|
Zmodyfikowana skala Rankina dostosowana do wyjściowego zmodyfikowanego wyniku Rankina
Ramy czasowe: 3 miesiące po wystąpieniu objawów (udar)
|
Aby ocenić zmodyfikowaną skalę Rankina w dniu 90 skorygowaną o zmodyfikowany wynik Rankina w punkcie wyjściowym.
|
3 miesiące po wystąpieniu objawów (udar)
|
|
Indeks Barthel dostosowany do początkowego Indeksu Barthel
Ramy czasowe: 3 miesiące po wystąpieniu objawów (udar)
|
Aby ocenić Indeks Barthel (BI 0-100) w dniu 90 skorygowany o wyjściowy Indeks Barthel.
|
3 miesiące po wystąpieniu objawów (udar)
|
|
Zmodyfikowany wynik w skali Rankina (mRS) 0-4 dostosowany do wyjściowego zmodyfikowanego wyniku Rankina
Ramy czasowe: 6 miesięcy po wystąpieniu objawów (udar)
|
Ocena odsetka pacjentów z wynikiem 0-4 w zmodyfikowanej skali Rankina (mRS) w dniu 180 skorygowanym o wyjściowy zmodyfikowany wynik Rankina.
|
6 miesięcy po wystąpieniu objawów (udar)
|
|
Zmodyfikowana skala Rankina dostosowana do wyjściowego zmodyfikowanego wyniku Rankina
Ramy czasowe: 6 miesięcy po wystąpieniu objawów (udar)
|
Aby ocenić zmodyfikowaną skalę Rankina w dniu 180 skorygowaną o zmodyfikowaną punktację Rankina w punkcie wyjściowym.
|
6 miesięcy po wystąpieniu objawów (udar)
|
|
Indeks Barthel dostosowany do początkowego Indeksu Barthel
Ramy czasowe: 6 miesięcy po wystąpieniu objawów (udar)
|
Aby ocenić Indeks Barthel w dniu 180 skorygowany o wyjściowy Indeks Barthel.
|
6 miesięcy po wystąpieniu objawów (udar)
|
|
Dni żywe i poza szpitalem
Ramy czasowe: 3 miesiące po wystąpieniu objawów (udar)
|
Aby ocenić liczbę dni żywych i poza szpitalem w dniu 90.
|
3 miesiące po wystąpieniu objawów (udar)
|
|
Czas do pierwszego zdarzenia zgonu, ponownej hospitalizacji lub nawrotu udaru
Ramy czasowe: w ciągu 6 miesięcy od wystąpienia objawów (udar)
|
Aby ocenić czas do pierwszego zdarzenia zgonu, ponownej hospitalizacji lub nawrotu udaru mózgu.
|
w ciągu 6 miesięcy od wystąpienia objawów (udar)
|
|
Odsetek zdarzeń infekcji poudarowych
Ramy czasowe: w ciągu 7 dni od wystąpienia objawów (udar)
|
Ocena odsetka przypadków zakażeń poudarowych do dnia 7.
|
w ciągu 7 dni od wystąpienia objawów (udar)
|
|
Odsetek przypadków zakażenia lub zgonu po udarze
Ramy czasowe: w ciągu 7 dni od wystąpienia objawów (udar)
|
Ocena odsetka przypadków zakażenia poudarowego lub zgonu do dnia 7.
|
w ciągu 7 dni od wystąpienia objawów (udar)
|
|
Średnia liczba dni z gorączką (≥ 37,5°C) na pacjenta
Ramy czasowe: w ciągu 7 dni od wystąpienia objawów (udar)
|
Ocena średniej liczby dni z gorączką (≥ 37,5°C) na pacjenta do dnia 7.
|
w ciągu 7 dni od wystąpienia objawów (udar)
|
|
Analiza objętości wyrzutowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy po wystąpieniu objawów (udar)
|
Zbadanie wpływu wczesnej terapii przeciwinfekcyjnej pod kontrolą PCT na objętość wyrzutową.
|
6 miesięcy po wystąpieniu objawów (udar)
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: przy wypisie
|
Ocena długości pobytu w szpitalu po ostrym udarze mózgu.
|
przy wypisie
|
|
Dyspozycja wypisu ze szpitala
Ramy czasowe: przy wypisie
|
Aby ocenić usposobienie przy wypisie ze szpitala.
|
przy wypisie
|
|
analiza przesunięć mRS
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Stefan Anker, MD PhD, Charité University Berlin (Dept of Cardiology)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ulm L, Hoffmann S, Nabavi D, Hermans M, Mackert BM, Hamilton F, Schmehl I, Jungehuelsing GJ, Montaner J, Bustamante A, Katan M, Hartmann A, Ebmeyer S, Dinter C, Wiemer JC, Hertel S, Meisel C, Anker SD, Meisel A. The Randomized Controlled STRAWINSKI Trial: Procalcitonin-Guided Antibiotic Therapy after Stroke. Front Neurol. 2017 Apr 24;8:153. doi: 10.3389/fneur.2017.00153. eCollection 2017.
- Ulm L, Ohlraun S, Harms H, Hoffmann S, Klehmet J, Ebmeyer S, Hartmann O, Meisel C, Anker SD, Meisel A. STRoke Adverse outcome is associated WIth NoSocomial Infections (STRAWINSKI): procalcitonin ultrasensitive-guided antibacterial therapy in severe ischaemic stroke patients - rationale and protocol for a randomized controlled trial. Int J Stroke. 2013 Oct;8(7):598-603. doi: 10.1111/j.1747-4949.2012.00858.x. Epub 2012 Aug 28.
- Hotter B, Hoffmann S, Ulm L, Montaner J, Bustamante A, Meisel C, Meisel A. Inflammatory and stress markers predicting pneumonia, outcome, and etiology in patients with stroke: Biomarkers for predicting pneumonia, functional outcome, and death after stroke. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2020 Feb 25;7(3):e692. doi: 10.1212/NXI.0000000000000692. Print 2020 May.
- Hotter B, Hoffmann S, Ulm L, Meisel C, Bustamante A, Montaner J, Katan M, Smith CJ, Meisel A. External Validation of Five Scores to Predict Stroke-Associated Pneumonia and the Role of Selected Blood Biomarkers. Stroke. 2021 Jan;52(1):325-330. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.031884. Epub 2020 Dec 7.
- Hotter B, Ulm L, Hoffmann S, Katan M, Montaner J, Bustamante A, Meisel A. Selection bias in clinical stroke trials depending on ability to consent. BMC Neurol. 2017 Dec 4;17(1):206. doi: 10.1186/s12883-017-0989-9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Atrybuty choroby
- Choroba jatrogenna
- Niedokrwienie mózgu
- Zawał
- Zawał mózgu
- Uderzenie
- Udar niedokrwienny
- Niedokrwienie
- Infekcje
- Zawał mózgu
- Zakażenie krzyżowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- STRAWINSKI
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .