Adalimumab zur Verhinderung postoperativer Rezidive bei Morbus Crohn (APPRECIA)
Adalimumab zur Verhinderung eines postoperativen Wiederauftretens von Morbus Crohn
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Barcelona, Spanien
- Hospital Del Mar
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Barcelona, Spanien
- Hospital de Bellvitge
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Córdoba, Spanien
- Hospital Reina Sofía
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Madrid, Spanien
- Hospital Ramon y Cajal
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Madrid, Spanien
- Hospital Gregorio Marañón
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Madrid, Spanien
- Hospital Doce de Octubre
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Madrid, Spanien
- Hospital La Paz
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Madrid, Spanien
- Hospital Clinico San Carlos
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Madrid, Spanien
- Hospital La Princesa
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Madrid, Spanien
- Hospital Puerta de Hierro
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Sevilla, Spanien
- Hospital Virgen de la Macarena
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Valencia, Spanien
- Hospital Clínico
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Valencia, Spanien, 46026
- Hospital Universitari i Policlinic La Fe
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Valladolid, Spanien
- Hospital Rio Hortega
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Barcelona
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Badalona, Barcelona, Spanien
- Hospital Germans Trías i Pujol
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Sabadell, Barcelona, Spanien
- Hospital Parc Tauli
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Terrasa, Barcelona, Spanien
- Hospital Mutua De Terrasa
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Cádiz
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Puerto Real, Cádiz, Spanien
- Hospital Puerto Real
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Islas Canarias
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Las Palmas de Gran Canaria, Islas Canarias, Spanien
- Hospital General Dr. Negrín
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La Coruña
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Ferrol, La Coruña, Spanien
- Hospital Arquitecto Marcide
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Madrid
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Fuenlabrada, Madrid, Spanien
- Hospital De Fuenlabrada
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Valencia
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Manises, Valencia, Spanien
- Hospital de Manises
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung.
- Patienten mit Morbus Crohn, die sich einer ileozökalen/ileokolischen Resektion (L1 oder L3) unterzogen haben. Die Studie und die Behandlung müssen innerhalb der ersten zwei Wochen nach der Resektion begonnen werden (+/- 5 Tage).
- Patienten mit chirurgischer Rekonstruktion durch ileokolische Anastomose.
- Frauen im gebärfähigen Alter dürfen nicht stillen und müssen einen negativen Urin-Schwangerschaftstest haben und sich bereit erklären, Verhütungsmethoden mit einer Versagensrate von < 1 % anzuwenden (z einen unfruchtbaren Partner haben.
- Patienten, die die Einwilligungserklärung unterschrieben und datiert haben, bevor sie ein bestimmtes Screening-Studienverfahren durchführen.
Ausschlusskriterien:
- Resektion, die eine temporale Ileostomie erfordert.
- Dringende Resektion, die den Abschluss des Erstbewertungsprotokolls nicht zulässt.
- Resektion wegen inaktiver kurzer indolenter Stenose (< 10 cm).
- Resektion mit makroskopischer Schleimhautresterkrankung bei Anastomose.
- Frühere Unverträglichkeit oder Nebenwirkung (mittelschwer oder schwer) gegenüber Adalimumab oder Azathioprin.
- Jegliche Kontraindikationen oder Unwilligkeit, die geplanten Koloskopien oder Resonanzen durchzuführen.
- Kontraindikationen für die Behandlung mit Adalimumab, darunter die folgenden: aktive Tuberkulose, schwere Infektionen wie Sepsis oder opportunistische Infektionen, mittelschwere oder schwere Herzinsuffizienz (NYHA-Klasse III oder IV), demyelinisierende Erkrankungen des zentralen Nervensystems, bösartige Neubildungen in der Vorgeschichte oder Autoimmunerkrankungen .
- Schwere assoziierte extraintestinale Manifestationen.
- Frühere postoperative Rezidivpräventionsbehandlungen mit Adalimumab, Asathiprin oder Mercaptopurin, die zu einem Versagen geführt haben.
- Alle anderen Krankheiten oder Patientenzustände, die nach Prüfarztkriterien die Teilnahme des Patienten an der Studie unangemessen machen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Metronidazol + Azathioprin.
Metronidazol, orale Einnahme.
250mg/8h.
3 Monate.
Azathioprin, 2,5 mg/Gewicht kg/Tag, orale Einnahme.
Alle studieren.
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Metronidazol: 250 mg/8 h.
3 Monate.
Andere Namen:
Metronidazol 250 mg/8 h 3 Monate
Andere Namen:
Azathioprin: 2,5 mg/kg Körpergewicht/Tag.
3 Monate.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Metronidazol + Adalimumab
Orale Einnahme von Metronidazol.
250mg/8h.
Während 3 Monaten.
Adalimumab subkutan 160 mg und 80 mg 2 Wo.
Dann 40 mg während 2 Wochen als Erhaltungsdosis.
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Metronidazol: 250 mg/8 h.
3 Monate.
Andere Namen:
Metronidazol 250 mg/8 h 3 Monate
Andere Namen:
Adalimumab 160 mg, dann 80 mg.
Nach 2 Wochen: 40 mg als Erhaltungsdosis.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der endoskopischen Rezidive
Zeitfenster: 52 Wochen nach Studienbeginn
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Bewertung der Wirksamkeit zur Verhinderung eines endoskopischen Rezidivs, bewertet als Veränderungen des Rutgeerts-Index.
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52 Wochen nach Studienbeginn
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Remission von Morbus Crohn
Zeitfenster: 24 Wochen
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% der Patienten, die nach 24 und 52 Wochen Behandlung mit Adalimumab vs. Azathioprin eine klinische Remission zeigten
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24 Wochen
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Anzahl der postoperativen Rezidive
Zeitfenster: 52 Woche
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Bewertung der Adalimumab-Effizienz zur Verhinderung postoperativer Rezidive mit Magnetresonanz-Enterographie
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52 Woche
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Zahl der Krankenhauspatienten
Zeitfenster: 52 Wochen
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Vergleich des Prozentsatzes der Krankenhauseinweisungen bei Patienten, die Adalimumab oder Azathioprin nach 52-wöchiger Behandlung anwenden
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52 Wochen
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Konzentration von Aktivitätsmarkern
Zeitfenster: 24 Wochen
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Bewertung von Veränderungen in Markern wie reaktives C-Protein, variables Oberflächenglykoprotein, fäkales Calprotectin usw.
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24 Wochen
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Anzahl Operationen
Zeitfenster: Bis 52 Woche
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Vergleich des Prozentsatzes der Patienten, die unter Adalimumab operiert werden müssen, mit Azatioprin
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Bis 52 Woche
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SIBDQ- und EuroQOL-Indizes
Zeitfenster: 24 Wochen
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Lebensqualität
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24 Wochen
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Anzahl der Berichte über unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 52 Wochen
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Vergleich der Sicherheit von Adalimumab versus Azatioprin.
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52 Wochen
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Anzahl der Remission von Morbus Crohn
Zeitfenster: 52 Wochen
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% der Patienten, die nach 24 und 52 Wochen Behandlung mit Adalimumab vs. Azatioprin eine klinische Remission zeigten
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52 Wochen
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Konzentration von Aktivitätsmarkern
Zeitfenster: 52 Wochen
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Auswertung von Markerveränderungen wie reaktives c-Protein, VSG, fäkales Calprotectin etc
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52 Wochen
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SIBDQ- und EuroQOL-Indizes
Zeitfenster: 52 Wochen
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Lebensqualität
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52 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Pilar Nos, MD, Hospital Universitari i Politecnic La Fe (Valencia, Spain)
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Pathologische Prozesse
- Krankheitsattribute
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Gastroenteritis
- Darmerkrankungen
- Entzündliche Darmerkrankungen
- Wiederauftreten
- Morbus Crohn
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Entzündungshemmende Mittel
- Antirheumatika
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
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- Antibakterielle Mittel
- Antiprotozoenmittel
- Antiparasitäre Mittel
- Adalimumab
- Metronidazol
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- APPRECIA
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