Modifizierte Operationstechniken für die Kataraktbehandlung bei Kindern
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bei dieser Studie handelt es sich um eine randomisierte, kontrollierte klinische Studie mit folgenden Zielen:
- Um festzustellen, ob Säuglinge mit angeborenem Katarakt nach einer Kataraktextraktionsoperation mit (1) der traditionellen Kapsulorhexis-Methode oder (2) unserer neuen minimalinvasiven Methode bessere Sehergebnisse haben.
- Bestimmung des Auftretens postoperativer Komplikationen bei Säuglingen mit angeborenem Katarakt nach einer Kataraktextraktionsoperation unter Verwendung (1) der traditionellen Kapsulorhexis-Methode oder (2) unserer neuen minimalinvasiven Methode.
Die Studie wird aus folgenden Gründen durchgeführt:
- Die Transplantation pluripotenter Stammzellen stellt eine attraktive Therapiestrategie in der regenerativen Medizin dar, ihre klinische Anwendung wurde jedoch teilweise durch Bedenken hinsichtlich der Tumorentstehung und der Immunabstoßung behindert. Eine mögliche Lösung dieses Problems bietet der Einsatz körpereigener Stammzellen.
- Bei niederen Wirbeltieren wurde über eine Linsenregeneration berichtet. Darüber hinaus wurde gezeigt, dass sich verbleibende endogene Linsenepithelstammzellen (LESCs) nach der Entfernung der Linse bei Kaninchen vermehren und Linsenfasern erzeugen.
- Katarakt oder Trübung der Linse ist weltweit eine der Hauptursachen für Blindheit. Eine Operation bei angeborenem Katarakt birgt ein erhebliches Komplikationsrisiko und erfordert häufig zusätzliche chirurgische Eingriffe, um die Transparenz der Sehachse aufrechtzuerhalten.
- Die Implantation von Intraokularlinsen (IOLs) nach einer Kataraktextraktion wird in der pädiatrischen Bevölkerung immer häufiger eingesetzt. Allerdings ist ihre Anwendung bei Kindern unter zwei Jahren umstritten (insbesondere wird sie bei Kindern unter 6 Monaten aufgrund der hohen Inzidenz IOL-bedingter Komplikationen nicht empfohlen), da sich die Brechkraft des Auges weiter entwickelt. Darüber hinaus weisen IOLs viele Einschränkungen auf, darunter Luxation, nicht ideale Biokompatibilität, unzureichende Akkommodationseigenschaften und suboptimale visuelle Ergebnisse.
- Die Studie soll zeigen, ob eine modifizierte Katarakt-Operationstechnik die Linse aus körpereigenen Stammzellen regenerieren kann. Es wird auch die Häufigkeit von Komplikationen vergleichen und die visuellen Ergebnisse bei pädiatrischen Patienten charakterisieren, die mit der modifizierten Operationstechnik im Vergleich zur traditionellen Operationstechnik behandelt wurden.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 510060
- Zhongshan Ophthalmic Center,Sun Yat-sen U
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter zwischen 1 Monat und 24 Monaten
- Unkomplizierter angeborener Katarakt (≥ 3 mm zentrale dichte Trübung) in einem oder beiden Augen mit intaktem, nicht fibrotischem Kapselsack
- Von einem Elternteil oder Erziehungsberechtigten unterzeichnete Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Augeninnendruck >21 mmHg
- Frühgeburt (<28 Wochen)
- Vorliegen anderer Augenerkrankungen (Keratitis, Keratoleukom, Aniridie, Glaukom) oder systemischer Erkrankungen (angeborene Herzkrankheit, ischämische Enzephalopathie)
- Vorgeschichte von Augenerkrankungen (angeborene Augenerkrankungen wie angeborener Katarakt, angeborenes Glaukom, angeborene Aniridie) in der Familie
- Geschichte eines Augentraumas
- Mikrokornea
- Anhaltender hyperplastischer primärer Glaskörper
- Röteln
- Lowe-Syndrom
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Modifizierte Technik für die I/A-Gruppe
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Periphere 1–1,5 mm lange krummlinige Kapsulorhexis der vorderen Kapsel
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Aktiver Komparator: Traditionelle Technik für I/A-Gruppe
• Bei der traditionellen Technikgruppe wird die Kataraktlinse durch eine anteriore kontinuierliche krummlinige Kapsulorhexis (ACCC) mit einem Durchmesser von etwa 5–6 mm entfernt.
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Zentrale 5–6 mm lange krummlinige Kapsulorhexis der vorderen Kapsel
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Auftreten einer Trübung der Sehachse
Zeitfenster: sechs Monate
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sechs Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Sehfunktion in Augen, die wegen Katarakt behandelt wurden
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Postoperative Komplikationen
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Yizhi Liu, Ph.D., Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Lin H, Chen W, Luo L, Congdon N, Zhang X, Zhong X, Liu Z, Chen W, Wu C, Zheng D, Deng D, Ye S, Lin Z, Zou X, Liu Y. Effectiveness of a short message reminder in increasing compliance with pediatric cataract treatment: a randomized trial. Ophthalmology. 2012 Dec;119(12):2463-70. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.06.046. Epub 2012 Aug 24.
- Wilson ME Jr, Hafez GA, Trivedi RH. Secondary in-the-bag intraocular lens implantation in children who have been aphakic since early infancy. J AAPOS. 2011 Apr;15(2):162-6. doi: 10.1016/j.jaapos.2010.12.008. Epub 2011 Apr 3.
- Grewal DS, Basti S. Modified technique for removal of Soemmerring ring and in-the-bag secondary intraocular lens placement in aphakic eyes. J Cataract Refract Surg. 2012 May;38(5):739-42. doi: 10.1016/j.jcrs.2012.02.023.
- Shrestha UD. Cataract surgery in children: controversies and practices. Nepal J Ophthalmol. 2012 Jan-Jun;4(1):138-49. doi: 10.3126/nepjoph.v4i1.5866.
- Tassignon MJ, Gobin L, Mathysen D, Van Looveren J, De Groot V. Clinical outcomes of cataract surgery after bag-in-the-lens intraocular lens implantation following ISO standard 11979-7:2006. J Cataract Refract Surg. 2011 Dec;37(12):2120-9. doi: 10.1016/j.jcrs.2011.06.025.
- Amon M. Surgical management challenges and clinical results of bimanual micro-incision phacoemulsification cataract surgery in children with congenital cataract. Nepal J Ophthalmol. 2011 Jan-Jun;3(1):3-8. doi: 10.3126/nepjoph.v3i1.4270.
- Nihalani BR, VanderVeen DK. Technological advances in pediatric cataract surgery. Semin Ophthalmol. 2010 Sep-Nov;25(5-6):271-4. doi: 10.3109/08820538.2010.518836.
- Luo L, Lin H, Chen W, Wang C, Zhang X, Tang X, Liu J, Congdon N, Chen J, Lin Z, Liu Y. In-the-bag intraocular lens placement via secondary capsulorhexis with radiofrequency diathermy in pediatric aphakic eyes. PLoS One. 2013 Apr 24;8(4):e62381. doi: 10.1371/journal.pone.0062381. Print 2013.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- CCPMOH2010-China3
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