Eine Studie mit zwei verschiedenen Cabozantinib-Dosen (XL184) bei progressivem, metastasiertem medullärem Schilddrüsenkrebs (EXAMINER)
Eine randomisierte, doppelblinde Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Cabozantinib (XL184) bei 60 mg/Tag im Vergleich zu 140 mg/Tag bei Patienten mit progressivem, metastasiertem medullärem Schilddrüsenkrebs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New South Wales
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St Leonards, New South Wales, Australien, 2065
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Queensland
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Herston, Queensland, Australien, 4006
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South Australia
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Kurralta Park, South Australia, Australien, 5037
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Victoria
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Parkville, Victoria, Australien, 3050
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Dijon, Frankreich, 21079
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Paris, Frankreich, 75013
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Strasbourg, Frankreich, 67065
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Gironde
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Bordeaux, Gironde, Frankreich, 33076
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Maine-et-Loire
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Angers, Maine-et-Loire, Frankreich, 49933
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Rhône
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Lyon, Rhône, Frankreich, 69373
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Val-de-Marne
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Villejuif, Val-de-Marne, Frankreich, 94805
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Jerusalem, Israel, 91120
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Petah Tikva, Israel, 49100
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Safed, Israel, 13100
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Milan, Italien, 20133
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Padua, Italien, 35138
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Torino, Italien, 10153
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CT
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Catania, CT, Italien, 95124
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RM
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Roma, RM, Italien, 00161
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SI
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Siena, SI, Italien, 53100
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Tuscany
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Pisa, Tuscany, Italien, 56124
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Toronto, Kanada, M5G 2M9
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Quebec
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Québec, Quebec, Kanada, JIH 5N4
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Osijek, Kroatien, 31000
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Zagreb, Kroatien, 10000
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Zagreb, Kroatien, 1000
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Groningen, Niederlande, 9713 GZ
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North Holland
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Amsterdam, North Holland, Niederlande, 1066 CX
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South Holland
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Leiden, South Holland, Niederlande, 2333 ZA
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Greater Poland Voivodeship
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Poznan, Greater Poland Voivodeship, Polen, 60-355
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Silesian Voivodeship
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Gliwice, Silesian Voivodeship, Polen, 44-100
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Bucharest, Rumänien, 10825
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Bucharest, Rumänien, 11863
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Cluj-Napoca, Rumänien, 400058
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Timișoara, Rumänien, 300723
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Novosibirsk, Russland, 630068
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Obninsk, Russland, 249036
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Saint Petersburg, Russland, 197089
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Yaroslavl, Russland, 150040
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Skane Ian
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Lund, Skane Ian, Schweden, SE-22185
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Uppsala Ian
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Uppsala, Uppsala Ian, Schweden, 75185
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Barcelona, Spanien, 08035
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Madrid, Spanien, 28046
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Madrid, Spanien, 28034
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Seoul, Südkorea, 110744
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Seoul, Südkorea, 135-710
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Gyeonggido
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Goyang, Gyeonggido, Südkorea, 410769
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Budapest, Ungarn, 1088
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Debrecen, Ungarn, 4032
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das Subjekt hat eine histologisch bestätigte Diagnose von MTC.
- Alle Probanden müssen auf den RET-Mutationsstatus getestet werden. Wenn die Probanden keine Dokumentation haben, die bestätigt, dass sie eine RET-Mutation haben, muss eine Probe ihres Tumors (entweder während des Screenings oder aus einem Verfahren innerhalb von 6 Monaten vor der Randomisierung) getestet werden.
- Der Proband hat eine messbare Erkrankung gemäß RECIST 1.1, die metastasiert ist, wie vom Prüfarzt basierend auf Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT), PET-Scan, Knochenscan oder Röntgenbild innerhalb von 28 Tagen vor der Randomisierung festgestellt.
- Der Proband hat eine Verschlechterung der Krankheit (progressive Krankheit) beim Screening im Vergleich zu einem früheren CT-, PET- oder MRT-Scan, Knochenscan oder Röntgen dokumentiert, wie vom Prüfarzt gemäß RECIST 1.1 auf qualifizierenden Screening-Bildern festgestellt, die innerhalb von 28 Tagen vor der Randomisierung aufgenommen wurden im Vergleich zu früheren Bildern, die innerhalb von 14 Monaten vor den qualifizierenden Screening-Bildern aufgenommen wurden.
- Der Proband hat sich bis zum Ausgangswert oder CTCAE v4.0 (Common Terminology Criteria for Adverse Events, Version 4.0) ≤ Grad 1 von Toxizitäten im Zusammenhang mit früheren Behandlungen erholt, es sei denn, AE(s) sind klinisch nicht signifikant und/oder stabil bei unterstützender Therapie .
- Das Subjekt hat beim Screening einen Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von ≤ 1.
- Das Subjekt hat eine angemessene Organ- und Markfunktion
- Das Subjekt ist in der Lage, die Protokollanforderungen zu verstehen und einzuhalten, und hat das Dokument zur Einverständniserklärung unterzeichnet.
- Sexuell aktive fruchtbare Probanden und ihre Partner müssen zustimmen, medizinisch anerkannte Methoden der Empfängnisverhütung (z. B. Barrieremethoden, einschließlich Männerkondom, Frauenkondom oder Diaphragma mit spermizidem Gel) während des Studienverlaufs und für 4 Monate nach der letzten Dosis von zu verwenden Studienbehandlung.
Ausschlusskriterien:
- Das Subjekt hat zuvor Cabozantinib erhalten.
- Erhalt jeder Art von niedermolekularem Kinase-Inhibitor oder Hormontherapie innerhalb von 28 Tagen oder 5 Halbwertszeiten der Verbindung oder aktiven Metaboliten, je nachdem, welcher Zeitraum kürzer ist, vor der Randomisierung.
- Erhalt einer systemischen Antitumortherapie innerhalb von 28 Tagen nach Randomisierung (42 Tage für Nitrosoharnstoffe oder/Mitomycin C).
- Erhalt einer anderen Art von Prüfsubstanz innerhalb von 28 Tagen nach Randomisierung.
- Erhalt einer Strahlentherapie innerhalb von 28 Tagen (14 Tage für Bestrahlung bei Knochenmetastasen) nach Randomisierung oder Radionuklidbehandlung innerhalb von 42 Tagen nach Randomisierung. Das Subjekt ist nicht förderfähig, wenn klinisch relevante laufende Komplikationen aus der vorherigen Strahlentherapie vorliegen.
- Das Subjekt hat unbehandelte und/oder aktive (progressive oder benötigte Antikonvulsiva oder Corticosteroide zur symptomatischen Kontrolle) Metastasen im Zentralnervensystem (ZNS). Muss die Strahlentherapie ≥ 28 Tage vor der Randomisierung abgeschlossen haben und ohne Kortikosteroide oder antikonvulsive Behandlung für ≥ 10 Tage stabil sein.
- Behandlung in therapeutischer Dosierung mit oralen Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmern (Beispiele sind Warfarin und Clopidogrel).
- Das Subjekt hat eine unkontrollierte, signifikante interkurrente Krankheit, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Magen-Darm-Erkrankungen, aktive Infektionen, nicht heilende Wunden, kürzliche Operation.
- Korrigiertes QT-Intervall, berechnet nach der Fridericia-Formel (QTcF) > 500 ms innerhalb von 28 Tagen vor Randomisierung.
- Das Subjekt ist nicht in der Lage, mehrere Tabletten oder Kapseln zu schlucken.
- Der Proband hat eine zuvor festgestellte Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Komponenten der Studienbehandlungsformulierung.
- Das Subjekt ist schwanger oder stillt.
- Bei dem Probanden wurde innerhalb von 2 Jahren vor der Randomisierung eine andere Malignität diagnostiziert, mit Ausnahme von oberflächlichem Hautkrebs oder lokalisierten, niedriggradigen Tumoren, die als geheilt gelten und nicht mit einer systemischen Therapie behandelt wurden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Cabozantinib (XL184) 60 mg
Cabozantinib (XL184) 140 mg als Kapseln und Placebo -Tabletten, die einmal täglich oral verabreicht werden.
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Experimental: Cabozantinib (XL184) 140 mg
Cabozantinib (XL184) 140 mg als Tabletten und Placebo -Kapseln, die einmal täglich oral verabreicht werden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progression Free Survival (PFS) pro blinded Independent Radiology Committee (BIRC) pro Antwortbewertungskriterien in soliden Tumoren Version 1.1 (Recist 1.1)
Zeitfenster: Medianzeit der Nachuntersuchung (ab dem Datum der Randomisierung des ersten Teilnehmer
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PFS pro BIRC pro Recist 1.1 wurde aus der Randomisierung bis zum ersten dokumentierten Krankheitsverlauf oder des Todesdatums aus irgendeinem Ursache gemessen, je nachdem, was zuerst kam, und wurde bis zu 31 Monate lang bewertet.
Die vorgegebene Primäranalyse wurde durch die erforderliche Anzahl von mindestens 150 Ereignissen in der ITT-Population ausgelöst. Das Datum des Datenabschlusses für diese ereignisgesteuerte Analyse in der ITT-Population wurde angegeben, als insgesamt 155 Ereignisse gemeldet wurden.
Der mediane PFS wurde unter Verwendung der Kaplan-Meier-Schätzungen berechnet.
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Medianzeit der Nachuntersuchung (ab dem Datum der Randomisierung des ersten Teilnehmer
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Objektive Rücklaufquote (ORR) pro BIRC pro Recist 1.1
Zeitfenster: Medianzeit der Nachuntersuchung (ab dem Datum der Randomisierung des ersten Teilnehmer
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ORR pro Birc pro Recist 1.1 ist der Prozentsatz der ITT-Teilnehmer, die eine beste Gesamtreaktion der vollständigen Reaktion (CR) oder teilweise Reaktion (PR) erlebten, die ≥ 28 Tage später bestätigt wurde und CR als Verschwinden aller Nicht-Ziel-Läsionen definiert wurde.
Alle Lymphknoten müssen nicht pathologisch gewesen sein (<10 mm Kurzachse).
PR definiert als eindeutiges Fortschreiten von Nicht-Ziel-Läsionen.
Ein eindeutiger Fortschritt bestand darin, den Status der Zielläsion zu übertrumpft.
Es muss repräsentativ für den allgemeinen Veränderung des Krankheitsstatus gewesen sein, nicht für eine einzige Läsionssteigerung.
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Medianzeit der Nachuntersuchung (ab dem Datum der Randomisierung des ersten Teilnehmer
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit und Verträglichkeit von Cabozantinib, beurteilt anhand von Nebenwirkungen.
Zeitfenster: Bis zu 31 Monate
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Unerwünschte Ereignisse werden ab Einverständniserklärung und mindestens bis 30 Tage nach dem Datum der Entscheidung zum Abbruch der Studienbehandlung gemessen.
Bewertet bis zu 31 Monate.
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Bis zu 31 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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- Erkrankungen des endokrinen Systems
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- Neubildungen, Nervengewebe
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Andere Studien-ID-Nummern
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- XL184-401
- 2024-516480-90-00 (Ctis)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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