Verstärktes Feedback in der virtuellen Umgebung (RFVE)
Die Rolle der virtuellen Therapie durch verstärktes Feedback in einer virtuellen Umgebung zur Funktion der oberen Extremitäten bei Patienten nach einem Schlaganfall.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Veneto
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Venezia, Veneto, Italien, 30126
- Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die von einem Schlaganfall betroffen sind, der nicht länger als 1 Jahr vor der Einschreibung aufgetreten ist
- sowohl erster ischämischer als auch hämorrhagischer Schlaganfall
- Probanden, die zuvor keine RFVE-Behandlung erhalten hatten
- mit mehr als 24 Punkten im Mini-Mental State Examination Test
Ausschlusskriterien:
- komplette Hemiplegie der oberen Extremität
- Sensibilitätsstörungen der oberen Gliedmaßen
- Klinischer Nachweis einer kognitiven Beeinträchtigung
- Vernachlässigung
- Apraxie
- Verständnisschwierigkeiten
- posttraumatische Verletzung der oberen Extremität
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Verstärktes Feedback in der virtuellen Umgebung
Während des Experiments erhalten Patienten der RFVE-Trainingsgruppe (Reinforced Feedback in Virtual Environment) 1 Stunde Virtual-Reality-basierte Therapie mittels RFVE und 1 Stunde TNR-Behandlung (Traditional Neuromotor Rehabilitation).
Beide Behandlungen dauern 1 Stunde pro Tag, fünf Tage die Woche für vier Wochen.
Die Behandlung konzentriert sich auf motorische Funktionsstörungen der oberen Extremität.
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Die der RFVE-Gruppe zugeordneten Patienten werden mit dem "Virtual Reality Rehabilitation System" (VRRS) behandelt.
Während der virtuellen Therapie sitzt das Subjekt vor dem Wandbildschirm und greift mit der betroffenen Hand nach einem sensorisierten realen Objekt.
Ist das Greifen nicht möglich, werden die Sensoren an einem vom Patienten getragenen Handschuh befestigt.
Das vom Probanden gehaltene reale Objekt, ausgestattet mit elektromagnetischen Sensoren, wird mit dem virtuellen Handhabungsobjekt abgeglichen.
Danach bewegte der Patient das reale Objekt (z.
Ball), der der Flugbahn des entsprechenden virtuellen Objekts folgt, das auf dem Computerbildschirm gemäß der angeforderten virtuellen Aufgabe angezeigt wird.
Andere Namen:
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Sonstiges: Traditionelle Neromotorische Rehabilitation
Die Patienten der TNR-Trainingsgruppe (Traditionelle Neuromotorische Rehabilitation) werden täglich zwei Stunden lang vollständig mit einem TNR-Programm behandelt.
Die Behandlung dauert 4 Wochen.
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Die in die traditionelle neuromotorische Rehabilitationsgruppe randomisierten Patienten werden gebeten, Übungen zur posturalen Kontrolle, Übungen zur Handvorkonfiguration, Übungen zur Stimulierung von Manipulations- und funktionellen Fähigkeiten, Übungen zur proximal-distalen Koordination durchzuführen.
Alle Übungen werden mit oder ohne Hilfe eines Physiotherapeuten durchgeführt.
Die Motorik der oberen Extremitäten wird mit zunehmender Komplexität trainiert.
Um das gewünschte Ziel (in einer horizontalen oder vertikalen Ebene) zu erreichen, werden die Patienten gebeten, verschiedene Bewegungen auszuführen, zum Beispiel: Schulterflexion und -extension, Schulterabduktion und -adduktion, Schulterinnen- und -außenrotation und Schulterzirkumduktion, Ellenbogenflexion und -extension, Unterarm Pronation und Supination, Greifen-Loslassen der Hand und Ballen zur Faust.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Fugl_Meyer Skala Obere Extremität (F-M UE)
Zeitfenster: 20 Minuten
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Angewandt zu Beginn und am Ende der Behandlung 4 Wochen danach.
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20 Minuten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Maßskala für funktionale Unabhängigkeit (FIM)
Zeitfenster: 20 Minuten
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Bewertet zu Beginn und am Ende der Behandlung 4 Wochen danach.
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20 Minuten
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Schlaganfall-Skala der National Institutes of Health (NIHSS)
Zeitfenster: 5 Minuten
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Bewertet zu Beginn und am Ende der Behandlung 4 Wochen danach.
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5 Minuten
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Kinematische Bewertung
Zeitfenster: 30 Minuten
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Die kinematische Beurteilung umfasst die Ausführung standardisierter Bewegungen der oberen Extremitäten, wie z. B.: Pronation und Supination des Unterarms, Beugung und Streckung des Ellbogens, Abduktion und Adduktion der Schulter, Innen- und Außenrotation der Schulter, Beugung und Streckung der Schulter sowie Greifbewegungen.
Mittels des Virtual Reality Rehabilitation System (VRRS) werden die mittlere Lineargeschwindigkeit (Speed), die mittlere Bewegungsdauer (Time) und die mittlere Anzahl der Teilbewegungen (Peak) gemessen.
Die Daten werden zu Beginn und am Ende der Behandlung, 4 Wochen danach, registriert.
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30 Minuten
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS)
Zeitfenster: 5 Minuten
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Bewertet zu Beginn und am Ende der Behandlung, 4 Wochen danach.
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5 Minuten
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Modifizierte Ashworth-Skala
Zeitfenster: 10 Minuten
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Bewertet zu Beginn und am Ende der Behandlung, 4 Wochen danach.
Die Skala besteht aus der Bewertung von 5 Muskeln; Großer Brustmuskel, Bizeps, Handgelenkbeuger, Beuger digitorum superficialis, Beuger digitorum profundus.
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10 Minuten
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Mini Mental State Examination Scale (MMSE)
Zeitfenster: 20 Minuten
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Am Anfang durchgeführt.
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20 Minuten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Paolo Tonin, MD, Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Laver K, George S, Thomas S, Deutsch JE, Crotty M. Cochrane review: virtual reality for stroke rehabilitation. Eur J Phys Rehabil Med. 2012 Sep;48(3):523-30. Epub 2012 Jun 20.
- Kiper P, Agostini M, Luque-Moreno C, Tonin P, Turolla A. Reinforced feedback in virtual environment for rehabilitation of upper extremity dysfunction after stroke: preliminary data from a randomized controlled trial. Biomed Res Int. 2014;2014:752128. doi: 10.1155/2014/752128. Epub 2014 Mar 13.
- Kiper P, Szczudlik A, Agostini M, Opara J, Nowobilski R, Ventura L, Tonin P, Turolla A. Virtual Reality for Upper Limb Rehabilitation in Subacute and Chronic Stroke: A Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2018 May;99(5):834-842.e4. doi: 10.1016/j.apmr.2018.01.023. Epub 2018 Feb 14.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 02/09 vers. 2.0
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