Wirksamkeitsstudie des ultraschallgestützten Debridements zur Beeinflussung der Wundheilung (UltraHeal)
Eine randomisierte kontrollierte Studie zur Untersuchung, ob die Anwendung von Niederfrequenz-Ultraschall-unterstütztem Debridement die Heilungs- und Infektionsergebnisse für die Person mit Vaskulopathie und hartnäckigen Wunden der unteren Extremität verbessern kann
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4E9
- The Ottawa Hospital Wound Healing Centre
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Personen mit Wunden an der unteren Extremität werden an den Dienst für Gefäßchirurgie verwiesen.
- Vollständige Wunde unterhalb des Knies mit einer Oberfläche von mindestens 1 cm2.
- Alter >18 Jahre
- Englisch sprechend
- Geschwür bekannter Ätiologie, einschließlich diabetischer Fußwunden und arterieller oder venöser Beingeschwüre
- Bereit und in der Lage, sich an das 12-wöchige Studienprotokoll zu halten, das die Teilnahme an wöchentlichen Klinikterminen und das Tragen von vorgeschriebenem Schuhwerk oder Kompressionstherapie umfasst
Ausschlusskriterien:
- Beinwunden aufgrund entzündlicher Erkrankungen (z. Pyoderma gangraenosum, Vaskulitis), Malignität oder andere unbekannte Ätiologien.
- Schwere arterielle Insuffizienz: Fehlen von Pedalpulsen kombiniert mit Knöchel-Arm-Index ≤ 0,3, Zehendruck ≤ 20 oder transkutane Sauerstoffmessung ≤ 20
- Vorhandensein einer akuten gliedmaßenbedrohenden Infektion
- Gefäßchirurgie innerhalb der nächsten 3 Monate geplant
- Freiliegendes Gefäßtransplantat oder Blutgefäß, Knochen oder Sehne im Wundgrund.
- Derzeit Behandlungen mit fortschrittlicher Wundtherapie erhalten: Hyperbare Therapie, biologische Verbände [Kollagen oder Verbände mit extrazellulärer Matrix].
- Erhöhte Wahrscheinlichkeit einer unerwünschten Reaktion auf das Ultraschall-Debridement aufgrund von:
- Übermäßige Wundschmerzen (>5 VAS-Skala) oder vom Patienten als unerträglich beschrieben
- Allergie gegen topische Anästhetika (Lidocain)
- Personen mit Faktoren/Umständen, von denen bekannt ist, dass sie ihre Fähigkeit einschränken, eine Heilung innerhalb von 4 Wochen zu demonstrieren.
Zum Beispiel:
- medizinisch instabiler oder palliativmedizinischer Zustand
- schlechter Ernährungszustand (niedriges Serumalbumin < 15),
- Anämie (Hb < 75 mg/dl),
- Einnahme von immunsuppressiven Medikamenten (Prednison, Chemotherapie; Transplantat-Medikamente gegen Abstoßungsreaktionen),
- Personen mit Erkrankungen, die die Verwendung von Ultraschallenergie kontraindizieren
- Herzschrittmacher oder Defibrillator
- Übermäßige Blutungsneigung (> 5 Minuten nach Debridement) oder festgestellte koagulopathische Störungen
- Freiliegender Knochen im Wundgrund
- Unbehandelte Osteomyelitis
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: EINZEL
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Ultraschall-Debridement
Teilnehmer, die zusätzlich zur Best-Practice-Wundversorgung ein ultraschallunterstütztes Debridement erhalten.
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Ultraschallunterstütztes Wunddebridement mit Kochsalzspülung für 5 - 15 Minuten, bis sichtbares und entfernbares, nicht lebensfähiges Gewebe entfernt ist, um ein gesund aussehendes Wundbett freizulegen.
Andere Namen:
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ACTIVE_COMPARATOR: Best Practice Wundversorgung
Teilnehmer, die nur Best-Practice-Wundversorgung erhalten
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Die Teilnehmer erhalten eine feuchte Wundversorgung mit zusätzlichem Silberalginatverband für visuelle Hinweise auf eine Infektion.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der Wundoberfläche
Zeitfenster: Wöchentlich für 4 Wochen dann bei 12 Wochen.
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Die Wundoberfläche wird nach Beginn der Behandlung wöchentlich gemessen, mit einer letzten Messung 12 Wochen nach Beginn der Therapie.
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Wöchentlich für 4 Wochen dann bei 12 Wochen.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Protease-Aktivität
Zeitfenster: Vorbehandlung, Nachbehandlung in Woche 5 und dann in Woche 12.
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Ein Wundabstrich zum Test auf erhöhte Proteaseaktivität wird vor der Behandlung und in Woche 5 (nach den 4 wöchentlichen Behandlungen) und dann erneut in Woche 12 entnommen, um die unmittelbare und anhaltende Auswirkung auf entzündliche Aspekte der Wundheilung festzustellen.
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Vorbehandlung, Nachbehandlung in Woche 5 und dann in Woche 12.
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Bakterielle Belastung
Zeitfenster: Vorbehandlung, Woche 5 und Woche 12
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Vor der Behandlung und in Woche 5 (nach den 4 wöchentlichen Behandlungen) und dann erneut in Woche 12 wird eine Gewebekultur zum Testen auf erhöhte Bakterienaktivität und Artenidentifizierung entnommen, um die unmittelbaren und nachhaltigen Auswirkungen auf die Infektionsaspekte der Wundheilung zu ermitteln
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Vorbehandlung, Woche 5 und Woche 12
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Anzahl der geheilten Wunden
Zeitfenster: Während der gesamten Studiendauer
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Wir werden die Anzahl der geheilten und nicht geheilten Wunden für jede Gruppe zählen und vergleichen, um festzustellen, ob die Therapie die Heilung verbessert.
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Während der gesamten Studiendauer
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Christine A. Murphy, MClSc PhD(c), The Ottawa Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 20130152-01H
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