Wirksamkeits- und Sicherheitsstudie von Simeprevir in Kombination mit Sofosbuvir bei Teilnehmern mit chronischer Hepatitis-C-Virusinfektion und Zirrhose des Genotyps 1
Eine multizentrische, offene, einarmige Phase-3-Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit und Sicherheit einer 12-wöchigen Behandlung mit Simeprevir in Kombination mit Sofosbuvir bei therapienaiven oder -erfahrenen Patienten mit chronischer Hepatitis-C-Virusinfektion und Zirrhose des Genotyps 1
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Kanada
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Quebec
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Montreal, Quebec, Kanada
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Alabama
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Dothan, Alabama, Vereinigte Staaten
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California
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Bakersfield, California, Vereinigte Staaten
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Chula Vista, California, Vereinigte Staaten
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten
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San Diego, California, Vereinigte Staaten
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Colorado
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Englewood, Colorado, Vereinigte Staaten
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Florida
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Bradenton, Florida, Vereinigte Staaten
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Lauderdale Lakes, Florida, Vereinigte Staaten
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Maitland, Florida, Vereinigte Staaten
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Miami, Florida, Vereinigte Staaten
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten
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Wellington, Florida, Vereinigte Staaten
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten
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Columbus, Georgia, Vereinigte Staaten
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Marietta, Georgia, Vereinigte Staaten
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Mississippi
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Jackson, Mississippi, Vereinigte Staaten
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Missouri
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Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten
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New Jersey
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Hillsborough, New Jersey, Vereinigte Staaten
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Vineland, New Jersey, Vereinigte Staaten
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten
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North Carolina
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Asheville, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Winston Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Rhode Island
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East Greenwich, Rhode Island, Vereinigte Staaten
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Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten
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South Carolina
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Greer, South Carolina, Vereinigte Staaten
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Tennessee
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Germantown, Tennessee, Vereinigte Staaten
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Knoxville, Tennessee, Vereinigte Staaten
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten
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Texas
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Arlington, Texas, Vereinigte Staaten
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Austin, Texas, Vereinigte Staaten
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San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten
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Virginia
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Norfolk, Virginia, Vereinigte Staaten
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) Genotyp 1 (beim Screening bestätigt).
- HCV-Ribonukleinsäure (RNA) größer als 10.000 IU/ml beim Screening
- Behandlungserfahrene Teilnehmer müssen mindestens eine dokumentierte vorherige Behandlung mit einer Interferon-basierten Therapie mit oder ohne Ribavirin absolviert haben
- Bei den Teilnehmern muss innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening-Besuch (oder zwischen Screening und Tag 1) ein Leberbildgebungsverfahren (Ultraschall, Computertomographie oder Magnetresonanztomographie) durchgeführt werden, bei dem keine Befunde vorliegen, die auf ein hepatozelluläres Karzinom verdächtig sind
- Der Teilnehmer muss bereit und in der Lage sein, die Protokollanforderungen einzuhalten
- Teilnehmer mit Leberzirrhose
Ausschlusskriterien:
- Hinweise auf eine klinische Leberdekompensation (Anamnese oder aktuelle Hinweise auf Aszites, blutende Varizen oder hepatische Enzephalopathie)
- Infektion/Koinfektion mit HCV Nicht-Genotyp 1
- Koinfektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) Typ 1 oder Typ 2 (HIV-1 oder HIV-2) (positiver HIV-1- oder HIV-2-Antikörpertest beim Screening)
- Koinfektion mit dem Hepatitis-B-Virus (Hepatitis-B-Oberflächenantigen-positiv)
- Zuvor mit einem direkt wirkenden Anti-HCV-Wirkstoff (zugelassen oder in der Erprobung) wegen chronischer HCV-Infektion behandelt worden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Arm 1 (Simeprevir/Sofosbuvir)
100 Teilnehmer erhalten 12 Wochen lang einmal täglich 1 Kapsel mit 150 mg Simeprevir und 1 Tablette mit 400 mg Sofosbuvir oral (durch den Mund).
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100 Teilnehmer erhalten 12 Wochen lang einmal täglich 1 Kapsel mit 150 mg oral.
100 Teilnehmer erhalten 12 Wochen lang einmal täglich 1 Tablette mit 400 mg Sofosbuvir oral.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einer anhaltenden virologischen Reaktion (SVR) 12 Wochen nach dem tatsächlichen Ende der Behandlung (EOT)
Zeitfenster: Woche 24
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Teilnehmer mit einem Hepatitis-C-Virus (HCV)-Ribonukleinsäuregehalt (RNA) von weniger als (<) 25 internationalen Einheiten pro Milliliter (IE/ml) (nachweisbar oder nicht nachweisbar) 12 Wochen nach dem tatsächlichen Ende der Behandlung.
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Woche 24
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einer anhaltenden virologischen Reaktion (SVR) 4 Wochen nach dem tatsächlichen Ende der Behandlung (EOT)
Zeitfenster: Woche 16
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Teilnehmer mit einem Ribonukleinsäuregehalt (RNA) des Hepatitis-C-Virus (HCV) von weniger als (<) 25 internationalen Einheiten pro Milliliter (IE/ml) (nachweisbar oder nicht nachweisbar) 4 Wochen nach dem tatsächlichen Ende der Behandlung.
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Woche 16
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einer anhaltenden virologischen Reaktion (SVR) 24 Wochen nach dem tatsächlichen Ende der Behandlung (EOT)
Zeitfenster: Woche 36
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Teilnehmer mit einem Hepatitis-C-Virus (HCV)-Ribonukleinsäuregehalt (RNA) von weniger als (<) 25 internationalen Einheiten pro Milliliter (IE/ml) (nachweisbar oder nicht nachweisbar) 24 Wochen nach dem tatsächlichen Ende der Behandlung.
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Woche 36
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Prozentsatz der Teilnehmer mit virologischem Ansprechen während der Behandlung
Zeitfenster: Woche 2, 4 und Ende der Behandlung (Woche 12)
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Die virologische Reaktion während der Behandlung wurde durch HCV-RNA-Ergebnisse bestimmt, die einen bestimmten Schwellenwert erfüllten.
<LLOQ nicht nachweisbar wurde zu jedem Zeitpunkt als Schwellenwert angesehen.
Der LLOQ-Wert beträgt 25 IU/ml.
EOT=Ende der Behandlung.
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Woche 2, 4 und Ende der Behandlung (Woche 12)
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Versagen während der Behandlung
Zeitfenster: Woche 12
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Als Versagen während der Behandlung gelten Teilnehmer, die SVR12 nicht erreichen und bei denen am Ende der medikamentösen Behandlung der Studie eine bestätigte nachweisbare HCV-RNA vorliegt.
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Woche 12
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Prozentsatz der Teilnehmer mit viralem Durchbruch
Zeitfenster: Bis zum Ende der Behandlung (Woche 12)
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Ein viraler Durchbruch wurde definiert als bestätigter Anstieg der HCV-RNA um mehr als (>) 1 log10 vom Nadir oder bestätigte HCV-RNA >100 IU/ml bei Teilnehmern, die zuvor eine HCV-RNA < LLOQ (25 IU/ml) erreicht hatten.
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Bis zum Ende der Behandlung (Woche 12)
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Virusrückfall
Zeitfenster: Während der Nachuntersuchung (Woche 24)
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Ein viraler Rückfall wurde als Teilnehmer definiert, die SVR12 nicht erreichten und eine HCV-RNA < LLOQ (25 IU/ml) aufwiesen, die zum EOT nicht nachweisbar war, und die während der Nachbeobachtungszeit eine HCV-RNA >= LLOQ (25 IU/ml) aufwiesen.
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Während der Nachuntersuchung (Woche 24)
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Hepatitis-C-Symptom- und Auswirkungsfragebogen Version 4 (HCV-SIQv4) Overall Body System Score (OBSS) bis zur Nachbeobachtungswoche 12
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, Woche 12 und Follow-up-Woche 12
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Der HCV-SIQv4 OBSS war ein selbst auszufüllender Fragebogen, der 33 Elemente enthielt: 29 Fragen, die entwickelt wurden, um den Schweregrad oder die Häufigkeit von Symptomen im Zusammenhang mit HCV oder seiner Behandlung zu beurteilen, 3 Fragen zu den Auswirkungen der Symptome auf den Arbeits-/Schulbesuch und 1 Frage zu die Auswirkung der Symptome auf die täglichen Aktivitäten.
Ein Symptomschweregrad (der Mittelwert der Antworten auf die 29 Symptompunkte); Jeder Symptomwert wurde so transformiert, dass er einen Bereich von 0 bis 100 (am schwersten) aufweist.
Höhere HCV-SIQv4-Werte deuten auf eine schlechtere Schwere der Symptome, mehr Fehlzeiten bei der Arbeit/Schule bzw. eine stärkere Beeinträchtigung bei täglichen Aktivitäten hin.
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Baseline, Woche 4, Woche 12 und Follow-up-Woche 12
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Änderung des Fatigue Severity Score (FSS) vom Ausgangswert bis zur Nachbeobachtungswoche 24
Zeitfenster: Baseline, Woche 12, Follow-up Woche 12 und 24
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Beim FSS handelte es sich um einen selbst auszufüllenden Fragebogen mit 9 Elementen, der zur Beurteilung der behindernden Müdigkeit entwickelt wurde und in Studien zu chronischen HCV-Infektionen häufig eingesetzt wurde.
Die Itemantworten wurden auf einer 7-Punkte-Likert-Skala gemessen, die von „stimme überhaupt nicht zu“ (1 Punkt) bis „stimme völlig zu“ (7 Punkte) reichte.
Die 9 Items wurden gemittelt, um eine Gesamtpunktzahl zu ergeben; Eine niedrigere Gesamtpunktzahl weist auf eine geringere Ermüdung hin.
Die FSS-Werte liegen im Bereich von 1 bis 7, wobei höhere Werte auf stärkere Müdigkeit hinweisen.
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Baseline, Woche 12, Follow-up Woche 12 und 24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Depressionen anhand der Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D)
Zeitfenster: Baseline, Woche 12, Follow-up Woche 12 und 24
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Die CES-D-Skala bewertete, wie oft die Teilnehmer in der vergangenen Woche 20 Symptome hatten, die häufig mit einer schweren Depression in Verbindung gebracht werden.
Die CES-D-Scores reichen von 0 (keine Symptome) bis 60 (alle 20 Symptome meistens oder die ganze Zeit während der letzten 5 bis 7 Tage).
Die CES-D-Werte zwischen 16 und 23 Punkten weisen auf eine leichte bis mittelschwere depressive Erkrankung hin, während CES-D-Werte >=23 auf eine wahrscheinliche schwere depressive Erkrankung hinweisen.
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Baseline, Woche 12, Follow-up Woche 12 und 24
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Änderung vom Ausgangswert im EuroQol 5-Dimensions-Fragebogen (EQ-5D) bis zur Follow-up-Woche 24
Zeitfenster: Baseline, Follow-up Woche 12 und 24
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Der EQ-5D-Fragebogen war eine kurze, generische Beurteilung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität (HRQOL), die auch dazu verwendet werden konnte, die Präferenzen der Teilnehmer in gesundheitsökonomische Bewertungen einzubeziehen.
Der EQ-5D-Fragebogen bewertete die HRQOL im Hinblick auf den Grad der Einschränkung in fünf Gesundheitsdimensionen (Mobilität, Selbstpflege, übliche Aktivitäten, Schmerzen/Unwohlsein, Angst/Depression) und als allgemeine Gesundheit mithilfe einer visuellen Analogskala mit „Thermometer“ und Antwortoptionen von 0 (schlechtester vorstellbarer Gesundheitszustand) bis 100 (bester vorstellbarer Gesundheitszustand).
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Baseline, Follow-up Woche 12 und 24
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Anzahl der Teilnehmer, die die SVR nicht erreichen und zum Zeitpunkt des Versagens eine neu auftretende Mutation in der HCV-NS3/4A-Sequenz und NS5B bis zur Nachbeobachtungswoche 24 zeigen
Zeitfenster: Ausgangswert, Tag 3, Woche 1, 2, 3, 4, 8, 12, Nachbeobachtungswoche 4, 12 und 24
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Die Sequenzierung der HCV-Gene für nichtstrukturelles Protein 3/4A (NS3/4A) und nichtstrukturelles Protein 5B (NS5B) wurde durchgeführt, um bereits bestehende Sequenzpolymorphismen zu identifizieren und neu auftretende HCV-Virusvarianten bei Teilnehmern zu charakterisieren, die keine SVR erreichen.
Sequenzierungsdaten liegen für 16 Teilnehmer vor.
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Ausgangswert, Tag 3, Woche 1, 2, 3, 4, 8, 12, Nachbeobachtungswoche 4, 12 und 24
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Pathologische Prozesse
- RNA-Virusinfektionen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Krankheitsattribute
- Leberkrankheiten
- Flaviviridae-Infektionen
- Hepatitis, viral, menschlich
- Enterovirus-Infektionen
- Picornaviridae-Infektionen
- Fibrose
- Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Viruserkrankungen
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Enzym-Inhibitoren
- Protease-Inhibitoren
- Sofosbuvir
- Simeprevir
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CR103431
- TMC435HPC3018 (Andere Kennung: Janssen Infectious Diseases BVBA)
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