Evaluierung des PACE/PACENET BHL Caregiver-Programms (CREST)
Evaluierung des PACE/PACENET BHL Caregiver Outreach- und Telehealth Education-Programms
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Caregiver Resources, Education, & SupporT (CREST)-Programm der University of Pennsylvania zielt darauf ab, die allgemeine Lebensqualität und das Wohlbefinden älterer PACE/PACENET-Leistungsempfänger (oder Pflegeempfänger (CRs)) mit kognitiver Beeinträchtigung und ihrer Betreuer (CGs) zu verbessern. Das Programm bietet insbesondere Aufklärung, Unterstützung und Dienstleistungen sowohl für Begünstigte als auch für CGs von PACE/PACENET-Begünstigten, die ein Rezept für Medikamente zur Behandlung kognitiver Beeinträchtigungen ausgestellt haben. Viele dieser Leistungsempfänger erfüllen auch die Kriterien für eine klinisch signifikante kognitive Beeinträchtigung/Demenz. Daher variiert das Ausmaß der Kontakte und Dienstleistungen je nach den gemeldeten Bedürfnissen und Symptomen.
Das CREST-Programm hat das BHL Caregiver Outreach and Telehealth Program (COTP) entwickelt, um Hindernisse für ein erfolgreiches Pflegemanagement einer wachsenden Zahl älterer Menschen, die in Wohngemeinschaften leben, anzugehen und zu minimieren. Das COTP beginnt mit einer ersten Basisbewertung; Im Anschluss an die Basisbewertung erfolgt die Aufteilung in mehrere Kernleistungen. CGs erhalten Pflegemanagementdienste, die Kontakt, Unterstützung und aktives Zuhören sowie schriftliches Material zu Pflege und Demenz und die Überweisung an geeignete gemeinnützige Dienste umfassen. CGs wird auch das Telehealth Education Program (TEP) angeboten, ein manuelles Programm, das entwickelt wurde, um sowohl Aufklärung als auch psychosoziale Unterstützung für Personen zu bieten, die ältere Erwachsene mit klinisch signifikanter kognitiver Beeinträchtigung/Demenz betreuen.
Ziel dieses Forschungsprojekts ist es, die Machbarkeit, Akzeptanz und Ergebnisse auf individueller Ebene einer Untergruppe von Teilnehmern des COPT-Programms zu bewerten. Insbesondere werden die Forscher die Auswirkungen des COPT-Programms auf die Funktionsweise und das Wohlbefinden der teilnehmenden PACE/PACENET-Begünstigten mit kognitiven Beeinträchtigungen und ihrer informellen CGs untersuchen.
Retrospektive klinische Programmdaten zu COTP-Begünstigten und den CGs, die bei der Aufnahme (d. h. zu Studienbeginn), im Verlauf des Pflegemanagements und bei Programmende (d. h. etwa 3 Monate nach der Aufnahme) erfasst wurden, werden zu Programmbewertungszwecken aus klinischen Datenbanken extrahiert. Die Forscher werden die während des klinischen Programms gesammelten Daten verwenden, um CR- und CG-Merkmale, selbstberichtete Bedürfnisse, Pflegebeteiligung und Prädiktoren für verbesserte Ergebnisse nach 3 und 6 Monaten zu bewerten.
Eine einzelne Folgeforschungsbewertung wird 6 Monate nach Studienbeginn durchgeführt. In den 6-monatigen Folgeforschungsinterviews wird das Ausmaß bewertet, in dem ein klinisches Pflegemanagementprogramm (COTP) für ältere Erwachsene mit klinisch signifikanter kognitiver Beeinträchtigung und/oder Demenz und den CGs, 1) den Zugang zu und die Nutzung von medizinischen und Sozialdienste und 2) verbessert CR- (z. B. Verhaltenssymptome, verzögerte Unterbringung in einem Pflegeheim) und CG-Ergebnisse (z. B. CG-Beherrschung, Belastung, Affekt).
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Department of Psychiatry (Center for Psychotherapy Research), University of Pennsylvania
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Ab 18 Jahren, Männer und Frauen.
- Der Leistungsempfänger wurde während des BHL-COTP-Gesprächs mit dem Pflegeempfänger positiv auf eine klinisch signifikante kognitive Beeinträchtigung (BOMC-Score > 14) untersucht und stimmte zu, COPT-Mitarbeitern zu gestatten, mit einem CG zu sprechen, ODER der Leistungsempfänger konnte das BHL-COTP-Gespräch mit dem Pflegeempfänger zu Beginn nicht abschließen Alle stimmten zu, COPT-Mitarbeitern zu gestatten, in ihrem Namen mit einem CG zu sprechen, und der CG überprüfte, ob der Begünstigte eine klinisch signifikante kognitive Beeinträchtigung (über einen AD8-Score von 2 oder mehr) und/oder eine von einem Gesundheitsdienstleister gestellte Demenzdiagnose hat.
- CG erteilt nach Abschluss des dreimonatigen Programmabschlussbesuchs eine mündliche Einverständniserklärung zur Verwendung retrospektiver klinischer BHL-COTP-Daten und zur Teilnahme an der 6-monatigen Ergebnisforschungsbewertung.
Ausschlusskriterien:
- Die oben aufgeführten Einschlusskriterien werden nicht erfüllt.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Nur Fall
- Zeitperspektiven: Interessent
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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BHL COTP-Betreuer
Betreuer nehmen am BHL COTP teil, das zusätzlich zum Telehealth Education Program (TEP), einem manuellen Programm, das aus verschiedenen Modulen besteht, die beides vermitteln sollen, Unterstützungs-, Bildungs- und Pflegemanagementdienste von einem Behavioral Health Provider (BHP) bietet und psychosoziale Unterstützung für Personen, die ältere Erwachsene mit klinisch signifikanter kognitiver Beeinträchtigung/Demenz betreuen.
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Das BHL COTP beginnt mit einer ersten Basisbewertung; Im Anschluss an die Basisbewertung erfolgt die Aufteilung in mehrere Kernleistungen.
CG erhält Pflegemanagementdienste, die Kontakt, Unterstützung und aktives Zuhören sowie schriftliches Material zu Pflege und Demenz und die Überweisung an geeignete gemeinnützige Dienste umfassen.
CGs wird auch das Telehealth Education Program (TEP) angeboten, ein manuelles Programm, das entwickelt wurde, um sowohl Aufklärung als auch psychosoziale Unterstützung für Personen zu bieten, die ältere Erwachsene mit klinisch signifikanter kognitiver Beeinträchtigung/Demenz betreuen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Überarbeitete Checkliste für Gedächtnis- und Verhaltensprobleme
Zeitfenster: 6 Monate
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Eine Checkliste für demenzbedingte Symptome in drei Bereichen (Gedächtnisstörung, Depression und störendes Verhalten) und die damit verbundene CG-Belastung.
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Lawton-Bewertungsskalen für Pflegekräfte
Zeitfenster: 6 Monate
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Eine Skala für Zufriedenheit, Beherrschung, Anforderungen und wahrgenommene Wirkung der Pflegekräfte.
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6 Monate
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Wunsch, Maßstab zu institutionalisieren
Zeitfenster: 6 Monate
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Eine 6-Punkte-Skala, die die tatsächliche Institutionalisierung von Pflegebedürftigen durch CGs vorhersagt.
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Mary Beth Gibbons, PhD, University of Pennsylvania
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Wray LO, Shulan MD, Toseland RW, Freeman KE, Vasquez BE, Gao J. The effect of telephone support groups on costs of care for veterans with dementia. Gerontologist. 2010 Oct;50(5):623-31. doi: 10.1093/geront/gnq040. Epub 2010 May 27.
- Mavandadi S, Patel S, Benson A, DiFilippo S, Streim J, Oslin D. Correlates of Caregiver Participation in a Brief, Community-Based Dementia Care Management Program. Gerontologist. 2017 Nov 10;57(6):1103-1112. doi: 10.1093/geront/gnw127.
- Mavandadi S, Wray LO, DiFilippo S, Streim J, Oslin D. Evaluation of a Telephone-Delivered, Community-Based Collaborative Care Management Program for Caregivers of Older Adults with Dementia. Am J Geriatr Psychiatry. 2017 Sep;25(9):1019-1028. doi: 10.1016/j.jagp.2017.03.015. Epub 2017 Mar 27.
- Mavandadi S, Wright EM, Graydon MM, Oslin DW, Wray LO. A randomized pilot trial of a telephone-based collaborative care management program for caregivers of individuals with dementia. Psychol Serv. 2017 Feb;14(1):102-111. doi: 10.1037/ser0000118.
- Gonzalez-Fraile E, Ballesteros J, Rueda JR, Santos-Zorrozua B, Sola I, McCleery J. Remotely delivered information, training and support for informal caregivers of people with dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jan 4;1(1):CD006440. doi: 10.1002/14651858.CD006440.pub3.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Klinische Studien zur Demenz
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NCT02440594Abgeschlossen