Neuroplastizität in einem erweiterten Amygdala-Netzwerk als Zielmechanismus für das Ergebnis der Aufmerksamkeitsverzerrung

Angststörungen gehören zu den häufigsten psychischen Störungen. Die zugrunde liegende Angst ist eine erhöhte Aufmerksamkeitsverzerrung gegenüber Bedrohung, die als kausaler Faktor bei der Entwicklung von Angst identifiziert wurde. Angesichts dieses kausalen Zusammenhangs wurde die Modifikation der Aufmerksamkeitsverzerrung als Behandlungsoption eingeführt, bei der Angst reduziert wird, indem Personen trainiert werden, ihre Aufmerksamkeit von der Bedrohung wegzulenken und dadurch die Angst zu verringern. Über ein Jahrzehnt Forschung mit diesem Ansatz, genannt Aufmerksamkeitsverzerrungsmodifikation (ABM), legt nahe, dass der Ansatz insgesamt wirksam bei der Verringerung von Angst ist. Obwohl ABM eine sehr vielversprechende Behandlungsoption für Angstzustände zu sein scheint, gibt es mehrere Faktoren, die die Wirksamkeit von ABM einschränken. Dazu gehören die Erkennung individueller Bedürfnisse und ein bekannter zugrunde liegender Wirkungsmechanismus, durch den ABM wirksam ist. Neuroimaging-Beweise deuten darauf hin, dass die Aufmerksamkeitsverzerrung gegenüber visueller Bedrohung mit einem Netzwerk von Gehirnregionen verbunden ist, einschließlich der Amygdala, des vorderen cingulären Kortex und des visuellen Kortex. Bei menschlichen Teilnehmern ist die erfahrungsabhängige Neuroplastizität in Voxel-basierten Morphometrie-basierten Messungen des Volumens der grauen Substanz nach dem Training sichtbar. Kürzlich wurden voxelbasierte Morphometriemessungen des Volumens der grauen Substanz mit der Dichte dendritischer Wirbelsäule in Verbindung gebracht – ein bekannter zellulärer Mechanismus für lernbezogene Neuroplastizität. Daher sind Voxel-basierte Morphometrie-Maßnahmen ideal geeignet, um die lernbezogene Neuroplastizität nach einer Änderung der Aufmerksamkeitsverzerrung zu messen. In diesem Vorschlag werden der Grad der Aufmerksamkeitsverzerrung, Angst und das Volumen der grauen Substanz der Teilnehmer vor und nach Abschluss des sechswöchigen Trainings zur Modifikation der Aufmerksamkeitsverzerrung (N = 50) oder des Aufmerksamkeitskontrolltrainings (N = 50) gemessen. Der Vorschlag zielt darauf ab, (1) festzustellen, dass die Verzerrung vor der Behandlung die Variabilität des Volumens der grauen Substanz in der erweiterten Amygdala und des vorderen cingulären Kortex vorhersagt, (2) das Ausmaß zu bewerten, in dem das reduzierte Volumen der erweiterten Amygdala und des vorderen cingulären Kortex der grauen Substanz nach ABM einer Reduktion zugrunde liegt B. bei Aufmerksamkeitsverzerrung und Angst, und (3) Etablierung einer Vorbehandlungsverzerrung als Prädiktor für eine erfolgreiche ABM, gemessen durch reduzierte Verzerrung, reduzierte Angst und reduziertes Volumen der grauen Substanz in der erweiterten Amygdala und im vorderen cingulären Kortex. In Übereinstimmung mit den Zielen des AREA-Zuschusses und dem Fokus des NIMH auf die Identifizierung und Validierung neuer Ziele für die Behandlungsentwicklung, die den Krankheitsmechanismen zugrunde liegen, sieht der aktuelle Vorschlag vor, Studenten einer ländlichen, hauptsächlich grundständigen Universität in ein Forschungsprojekt einzubeziehen, das darauf abzielt, Neuroplastizität in der erweiterten Amygdala zu etablieren und anteriorer cingulärer Kortex als Zielmechanismus für das ABM-Trainingsergebnis, das verwendet werden könnte, um trainingsbezogene Ergebnisse in der Angstbehandlung objektiv zu verfolgen.