Genauigkeit der Lymphknoten-Bildgebung bei Prostatakrebs: PSMA-PET-CT und Nano-MRT (MAGNIFY)
Genauigkeit der Lymphknoten-Bildgebung bei Prostatakrebs: Eine prospektive Kohortenstudie zur Bestimmung der Konkordanz zwischen zwei Bildgebungsmodalitäten, "Combidex"-Magnetresonanztomographie (Nano-MRT) und 68Ga-PSMA-Positronenemissionstomographie (PET)
Nach kurativ beabsichtigter Therapie bei Prostatakrebspatienten wird ein hoher Anteil der Patienten (ca. 25 %) Rückfall mit Lokal- und/oder Fernrezidiv. Die Metastasierung eines Lymphknotens (LN) bei einem Patienten mit Prostatakrebs bedeutet, dass die Krankheit systemisch geworden ist, mit dem erhöhten Risiko einer Krankheitsprogression. Daher ist die Fähigkeit, das Vorhandensein von LN-Metastasen zu erkennen, im Hinblick auf die Krankheitsprognose und die Behandlungsoptionen wichtig. In der Vergangenheit hatten Patienten mit LN-Metastasen aufgrund des Mangels an genauen Staging-Techniken und toxischen Behandlungsschemata wie Strahlentherapie schlechte Prognosen. Für Patienten mit einem mittleren bis hohen Risiko für LN-Metastasen ist das aktuelle Verfahren eine bilaterale pelvine Lymphknotendissektion (PLND). Dies ist das Standardverfahren vor einer kurativen Behandlung mit radikaler Prostatektomie oder Strahlentherapie. Das Verfahren ist jedoch nicht optimal, da häufig nicht alle positiven Lymphknoten im Dissektionsgebiet entfernt werden können. 41 % der metastasierten LK-Erkrankungen werden nicht gefunden, da diese LK außerhalb des Bereichs der Routinechirurgie liegen. Daher führen einige Urologen eine erweiterte Lymphadenektomie (e-PLND) durch, was zu verlängerten Operationszeiten und dem Risiko von Komplikationen führt. Auch die Therapie von LN-Metastasen hat Grenzen: Mehr als 50 % der metastasierten LN befinden sich außerhalb des routinemäßigen (RTOG-CTV) Bestrahlungsfeldes. Daher ist die Wirkung der Standard-LN-Strahlentherapie begrenzt. Derzeit verwendete bildgebende Verfahren wie CT und konventionelle MRT sind aufgrund der geringen Größe der Knoten (< 8 mm) auch nicht empfindlich genug, um Prostatakrebsmetastasen zu erkennen.
In dieser Studie werden Patienten, die sich einer Lymphknotendissektion im Beckenbereich unterziehen, vor der Operation einem 68Ga-PSMA-PET-CT und einem Nano-MRT unterzogen. Die Ergebnisse der PSMA-PET-CT und der Nano-MRT werden anhand der Pathologieergebnisse des (PLND) validiert.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Bart Philips, MSc
- E-Mail: Bart.Philips@radboudumc.nl
Studienorte
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-
-
Eindhoven, Niederlande
- Rekrutierung
- Catharina Ziekenhuis Eindhoven
-
Kontakt:
- Eric Vrijhof, PhD
-
Nijmegen, Niederlande, 6532 SZ
- Rekrutierung
- Canisius Wilhelmina Ziekenhuis
-
Kontakt:
- Jean-Paul van Basten, PhD
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Niederlande, 6500HB
- Rekrutierung
- Radboud University Medical Centre
-
Kontakt:
- Bart Philips
- E-Mail: Bart.Philips@radboudumc.nl
-
Hauptermittler:
- Fred Witjes, PhD
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männlich, 18 Jahre Prostatakrebs vorhanden (Gleason ≥ 7) und/oder
- PSA ≥ 15 und/oder
- Klinisches oder radiologisches Stadium T3
- Das Subjekt wird sich im Rahmen der Prostatakrebsbehandlung einer Beckenlymphknotendissektion unterziehen.
- Der Proband ist bereit, das Einverständniserklärungsformular für die Studie zu unterschreiben und zu datieren
- Unterschriebene, schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die nicht mindestens 30 Minuten lang still liegen oder einer Bildgebung zustimmen können
- Das Subjekt hat medizinische Bedingungen, die die Teilnahme an der Studie einschränken würden (nach Ermessen des Arztes)
- Das Subjekt hat Hämochromatose und eine Lebererkrankung
- Das Subjekt hat eine bekannte Allergie gegen Fe-Produkte oder Dextrane
- Das Subjekt ist in eine oder mehrere gleichzeitige Studien eingeschrieben, die die Studienergebnisse dieser Studie, wie von den Studienprüfern festgestellt, verfälschen würden
- Frühere Behandlung von Prostatakrebs (Operation, Strahlentherapie, Chemotherapie, Hormon-Androgendeprivationstherapie)
- Nachgewiesene Knochenmetastasen, viszerale Metastasen oder Lymphknotenmetastasen oberhalb der Aortenbifurkation
- Patienten, bei denen aus irgendeinem Grund keine Prostatektomie oder Beckenlymphknotendissektion durchgeführt wird
- Der Patient hat absolute Kontraindikationen für eine MRT-Untersuchung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: PSMA-PET-CT und USPIO-MRT
|
Der Patient wird einer MRT mit einem USPIO-Kontrastmittel unterzogen
Der Patient wird einem 68Ga PSMA PET-CT-Scan unterzogen
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Übereinstimmung zwischen sowie Sensitivität und Spezifität von PSMA-PET-CT und USPIO-unterstützter MRT
Zeitfenster: Innerhalb von 8 Wochen vor der Dissektion der Beckenlymphknoten
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Die Sensitivität und Spezifität des PSMA-PET-CT und der Nano-MRT werden auf der Grundlage einer pathologischen Validierung bestimmt
|
Innerhalb von 8 Wochen vor der Dissektion der Beckenlymphknoten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Fred Witjes, PhD, Radboud University Medical Centre Nijmegen
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Genitale Neubildungen, männlich
- Prostataerkrankungen
- Neoplastische Prozesse
- Neoplasma Metastasierung
- Prostataneoplasmen
- Lymphatische Metastasierung
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Radiopharmaka
- Gallium 68 PSMA-11
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ASTELLAS/MAGNIFY
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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