Precisione dell'imaging dei linfonodi nel cancro alla prostata: PSMA PET-CT e Nano-MRI (MAGNIFY)
Accuratezza dell'imaging dei linfonodi nel cancro alla prostata: uno studio prospettico di coorte per determinare la concordanza tra due modalità di imaging, la risonanza magnetica "Combidex" (Nano MRI) e la tomografia a emissione di positroni 68Ga-PSMA (PET)
A seguito di una terapia mirata curativa nei pazienti affetti da cancro alla prostata, un'elevata percentuale di pazienti (ca. 25%) recidiva con recidiva locale e/o a distanza. La metastasi di un linfonodo (LN) in un paziente con cancro alla prostata significa che la malattia è diventata sistemica con l'aumento del rischio di progressione della malattia. Pertanto la capacità di rilevare la presenza di metastasi LN è importante in termini di prognosi della malattia e opzioni di trattamento. In passato, i pazienti con metastasi LN hanno avuto prognosi sfavorevole a causa della scarsità di tecniche di stadiazione accurate e regimi di trattamento tossici come la radioterapia. Per quei pazienti con un rischio medio-alto di avere metastasi LN, la procedura corrente è una dissezione linfonodale pelvica bilaterale (PLND). Questa è la procedura standard prima del trattamento curativo con prostatectomia radicale o radioterapia. Tuttavia, la procedura non è ottimale a causa della frequente incapacità di rimuovere tutti i linfonodi positivi all'interno dell'area di dissezione. Il 41% della malattia di LN metastatico non viene trovato, poiché questi LN sono al di fuori del campo della chirurgia di routine. Di conseguenza, alcuni urologi eseguiranno una linfoadenectomia estesa (e-PLND), che comporta tempi operativi prolungati e il rischio di complicanze. Inoltre, la terapia delle metastasi LN ha dei limiti: più del 50% dei LN metastatici sono al di fuori del campo di radiazioni di routine (RTOG-CTV). Pertanto l'effetto della radioterapia LN standard è limitato. Anche le tecniche di imaging attualmente utilizzate come la TC e la risonanza magnetica convenzionale non sono sufficientemente sensibili per rilevare le metastasi del cancro alla prostata a causa delle piccole dimensioni dei linfonodi (<8 mm).
In questo studio, i pazienti sottoposti a dissezione linfonodale pelvica saranno sottoposti a 68Ga PSMA PET-CT e nano-MRI prima dell'intervento chirurgico. I risultati della PSMA PET-CT e della nano-MRI saranno convalidati utilizzando i risultati patologici del (PLND).
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Bart Philips, MSc
- Email: Bart.Philips@radboudumc.nl
Luoghi di studio
-
-
-
Eindhoven, Olanda
- Reclutamento
- Catharina Ziekenhuis Eindhoven
-
Contatto:
- Eric Vrijhof, PhD
-
Nijmegen, Olanda, 6532 SZ
- Reclutamento
- Canisius Wilhelmina Ziekenhuis
-
Contatto:
- Jean-Paul van Basten, PhD
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Olanda, 6500HB
- Reclutamento
- Radboud University Medical Centre
-
Contatto:
- Bart Philips
- Email: Bart.Philips@radboudumc.nl
-
Investigatore principale:
- Fred Witjes, PhD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio, età 18 anni Presenza di cancro alla prostata (Gleason ≥ 7) e/o
- PSA ≥ 15 e/o
- Stadio clinico o radiologico T3
- Il soggetto sarà sottoposto a dissezione linfonodale pelvica come parte del trattamento del cancro alla prostata.
- Il soggetto è disposto a firmare e datare il modulo di consenso informato dello studio
- Consenso informato scritto e firmato
Criteri di esclusione:
- Pazienti che non possono stare fermi per almeno 30 minuti o conformarsi all'imaging
- Il soggetto ha condizioni mediche che limiterebbero la partecipazione allo studio (a discrezione del medico)
- Il soggetto ha emocromatosi e malattia del fegato
- Il soggetto ha un'allergia nota ai prodotti Fe o ai destrani
- Il soggetto è arruolato in uno o più studi concorrenti che potrebbero confondere i risultati dello studio di questo studio come determinato dai ricercatori dello studio
- Precedente trattamento per il cancro alla prostata (chirurgia, radioterapia, chemioterapia, terapia di deprivazione ormonale degli androgeni)
- Comprovata malattia metastatica ossea, metastasi viscerali o metastasi linfonodali al di sopra del livello della biforcazione aortica
- Pazienti che non riceveranno prostatectomia o dissezione dei linfonodi pelvici per nessun motivo
- Il paziente ha controindicazioni assolute a sottoporsi a risonanza magnetica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: PSMA PET-CT e USPIO MRI
|
Paziente sottoposto a risonanza magnetica con mezzo di contrasto USPIO
Paziente sottoposto a scansione PET-TC 68Ga PSMA
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Concordanza tra e sensibilità e specificità di PSMA PET-CT e USPIO ha migliorato la risonanza magnetica
Lasso di tempo: Entro 8 settimane prima della dissezione dei linfonodi pelvici
|
La sensibilità e la specificità del PSMA PET-CT e della nano-MRI saranno determinate in base alla convalida patologica
|
Entro 8 settimane prima della dissezione dei linfonodi pelvici
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Fred Witjes, PhD, Radboud University Medical Centre Nijmegen
Studiare le date dei record
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ASTELLAS/MAGNIFY
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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