Wirksamkeitsstudie zur langfristigen parenteralen Ernährung mit SmofKabiven® E bei Lungenkrebspatienten unter Krebstherapie
Wirksamkeit der langfristigen parenteralen Ernährung mit SmofKabiven® E gleichzeitig mit Chemo- und/oder Immuntherapie: Eine prospektive, randomisierte, kontrollierte, offene, multizentrische, zweistufige, adaptive klinische Studie bei metastasiertem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Paris, Frankreich, 75014
- Hôpital Cochin
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient mit metastasiertem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs
- Erwachsene ≥ 18 Jahre
- Beginn einer Chemotherapie und/oder Immuntherapie der 1., 2. oder 3. Linie, die über einen zentralen Venenkatheter (einschließlich implantierter Ports) verabreicht wird, oder Erhalt des 2. Zyklus der oben genannten Krebsbehandlung
- Eine Energielücke von ≥ 40 % und/oder 1000 kcal zwischen der angestrebten Energieaufnahme (30 ± 5 kcal/kg/Tag) und der tatsächlichen Energieaufnahme beim Screening, unabhängig vom Gewichtsverlust
- Funktionierender Verdauungstrakt, der die orale Aufnahme ermöglicht
- Wenn Frau im gebärfähigen Alter, bereit, während der gesamten Teilnahme an der Studie eine ausreichend sichere Verhütungsmethode anzuwenden
- Unterschriebene Einverständniserklärung des Patienten oder gesetzlichen Vertreters
Ausschlusskriterien:
- Parenterale Ernährung (PN) während des Vormonats verabreicht (die alleinige Verabreichung von intravenöser Glukose ist erlaubt) oder standardmäßige PN, die innerhalb von 3 Wochen nach dem Basisbesuch beginnen soll
- Mehr als 1600 kcal/Tag als PN erforderlich
- Sondenernährung beim Screening oder geplanter Beginn innerhalb von 3 Wochen nach dem Baseline-Besuch
- Body-Mass-Index (BMI) > 30 kg/m2
- Leistungsstatus > 3 ECOG-Score (Eastern Cooperative Oncology Group).
- Lebenserwartung < 3 Monate
- Aktive Blutbahninfektion, nachgewiesen durch positive Blutkultur beim Screening
- Überempfindlichkeit gegen Fisch-, Ei-, Soja- oder Erdnussprotein oder gegen einen der Wirkstoffe oder sonstigen Bestandteile von SmofKabiven E
- Schwere Blutgerinnungsstörungen
- Angeborene Fehler des Aminosäurestoffwechsels
- Pathologisch erhöhte Serumspiegel eines der enthaltenen Elektrolyte
- Allgemeine Kontraindikationen für die Infusionstherapie: akutes Lungenödem, Hyperhydratation, dekompensierte Herzinsuffizienz
- Hämophagozytotisches Syndrom
- Schwere Hyperlipidämie (Serumtriglyceride > 353 mg/dl)
- Schwere Leberinsuffizienz: Leberenzyme (Aspartat-Aminotransferase [AST], Alanin-Aminotransferase [ALT], Gamma-Glutamyl-Transferase [GGT]) oder konjugiertes Bilirubin über dem 3-fachen der oberen Grenze des Normalbereichs oder der International Normalized Ratio (INR) > 2
- Schwere Nierenfunktionsstörung (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate [eGFR] < 30 ml/min/1,73 m2) und Patienten unter Nierenersatztherapie
- Unkontrollierte Hyperglykämie
- Instabile Zustände (z. B. Embolie, metabolische Azidose, hypotone Dehydratation)
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Kontraindikationen für eine der Studienbewertungsmethoden, einschließlich Computertomographie und indirekte Kalorimetrie
- Teilnahme an einer klinischen Studie mit einem Prüfpräparat oder Prüfmedizinprodukt innerhalb eines Monats vor Studienbeginn oder während der Studie
- Vorheriger Einschluss in die vorliegende Studie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: SmofKabiven® E + orale Standardnahrung
SmofKabiven® E mit oder ohne Zusatz von Suppliven®, Vitalipid® Adult und/oder Soluvit® wird an 5-7 Tagen pro Woche für bis zu 9 +/-1 Wochen zusätzlich zur routinemäßigen oralen Standardernährung verabreicht Ernährungsberatung, um die angestrebte Energieaufnahme des Patienten zu erreichen.
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Im Interventionsarm wird SmofKabiven® E mit oder ohne Zusatz von Suppliven®, Vitalipid® Adult und/oder Soluvit® zusätzlich zur standardmäßigen oralen Ernährung gemäß Ernährungsberatung verabreicht, während im Kontrollarm die orale Ernährung verabreicht wird gemäß Ernährungsberatung ist die primäre Ernährungsunterstützung.
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Kein Eingriff: Standard orale Ernährung
Die Patienten werden gemäß der routinemäßigen Ernährungsberatung orale Standardnahrung zu sich nehmen, um ihre Zielenergieaufnahme zu erreichen.
Die standardmäßige Sondenernährung oder parenterale Ernährung darf frühestens 3 Wochen nach dem Basisbesuch beginnen, falls erforderlich.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Veränderung des Gesamtkörpergewichts (kg)
Zeitfenster: Alle 2-3 Wochen, für bis zu 9 +/-1 Wochen
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Alle 2-3 Wochen, für bis zu 9 +/-1 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Serumalbumin
Zeitfenster: Alle 2–3 Wochen von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/1 Wochen nach der Grundlinie
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Alle 2–3 Wochen von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/1 Wochen nach der Grundlinie
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Serum-Transthyretin
Zeitfenster: Alle 2–3 Wochen von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/1 Wochen nach der Grundlinie
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Alle 2–3 Wochen von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/1 Wochen nach der Grundlinie
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Ernährungsrisikoindex
Zeitfenster: Alle 2–3 Wochen von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/1 Wochen nach der Grundlinie
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Alle 2–3 Wochen von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/1 Wochen nach der Grundlinie
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Ungeplante PN oder Sondenernährung gemäß Behandlungsstandard in der Kontrollgruppe
Zeitfenster: Alle 2–3 Wochen von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/1 Wochen nach der Grundlinie
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Alle 2–3 Wochen von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/1 Wochen nach der Grundlinie
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Frühzeitiger Abbruch der PN wegen Besserung in der Testgruppe
Zeitfenster: Alle 2–3 Wochen von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/1 Wochen nach der Grundlinie
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Alle 2–3 Wochen von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/1 Wochen nach der Grundlinie
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Magere Körpermasse, bestimmt durch Computertomographie (CT)-Scan am 3. Lendenwirbel
Zeitfenster: Ausgangswert bis zum letzten Besuch bei 9 +/1 Wochen nach Ausgangswert
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Ausgangswert bis zum letzten Besuch bei 9 +/1 Wochen nach Ausgangswert
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Optional: Magergewebemasse, Phasenwinkel und Hydratationsstatus einschließlich intra- und extrazellulärem Körperwasser mit bioelektrischer Impedanzanalyse (BIA), falls BIA-Gerät verfügbar.
Zeitfenster: Ausgangswert bis zum letzten Besuch bei 9 +/1 Wochen nach Ausgangswert
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Ausgangswert bis zum letzten Besuch bei 9 +/1 Wochen nach Ausgangswert
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Karnofsky-Leistungsstatus
Zeitfenster: Alle 2–3 Wochen von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/1 Wochen nach der Grundlinie
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Alle 2–3 Wochen von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/1 Wochen nach der Grundlinie
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ECOG-Leistungsstatus
Zeitfenster: Zeitrahmen: Alle 2-3 Wochen von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/1 Wochen nach der Grundlinie
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Zeitrahmen: Alle 2-3 Wochen von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/1 Wochen nach der Grundlinie
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Handgriffstärke in kg, mit Handdynamometer
Zeitfenster: Alle 2–3 Wochen von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/1 Wochen nach der Grundlinie
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Alle 2–3 Wochen von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/1 Wochen nach der Grundlinie
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Ist- und Soll-Anzahl abgeschlossener Chemotherapie- und/oder Immuntherapiezyklen
Zeitfenster: Alle 2-3 Wochen ab Studienbeginn bis 3 Monate nach Studienbeginn
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Alle 2-3 Wochen ab Studienbeginn bis 3 Monate nach Studienbeginn
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Tatsächliche Dosis und verabreichte Zieldosis der Chemotherapie und/oder Immuntherapie
Zeitfenster: Alle 2-3 Wochen ab Studienbeginn bis 3 Monate nach Studienbeginn
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Alle 2-3 Wochen ab Studienbeginn bis 3 Monate nach Studienbeginn
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Chemotherapie- und/oder Immuntherapietoxizität gemäß NCI-CTC v4.0, einschließlich dosislimitierender Toxizitäten
Zeitfenster: Alle 2–3 Wochen von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/1 Wochen nach der Grundlinie
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Alle 2–3 Wochen von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/1 Wochen nach der Grundlinie
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Ermüdung anhand der Ermüdungskurzinventur (BFI-Fragebogen)
Zeitfenster: Alle 2–3 Wochen von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/1 Wochen nach der Grundlinie
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Alle 2–3 Wochen von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/1 Wochen nach der Grundlinie
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Bis 6 Monate nach Studienbeginn
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Bis 6 Monate nach Studienbeginn
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: 3 und 6 Monate nach Baseline
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3 und 6 Monate nach Baseline
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Teilansprechrate (nach RECIST v 1.1)
Zeitfenster: Bei 9 +/- 1 Wochen, 3 Monaten und 6 Monaten nach Baseline
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Bei 9 +/- 1 Wochen, 3 Monaten und 6 Monaten nach Baseline
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Vollständige Ansprechrate (gemäß RECIST v 1.1)
Zeitfenster: Bei 9 +/- 1 Wochen, 3 Monaten und 6 Monaten nach Baseline
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Bei 9 +/- 1 Wochen, 3 Monaten und 6 Monaten nach Baseline
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Ungeplanter Krankenhausaufenthalt
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis 6 Monate nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie bis 6 Monate nach der Grundlinie
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Lebensqualität (Functional Assessment of Cancer Therapy-General [FACT-G] score)
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Anzahl der Patienten, die eine Krebs- und Ernährungstherapie im Rahmen der Versorgung am Lebensende beendet haben
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Energieverbrauch im Ruhezustand
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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gemessen durch indirekte Kalorimetrie
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Von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Auftreten von ungeplanten Einweisungen ins Pflegeheim
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Aspartataminotransferase
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Alanin-Aminotransferase
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Alkalische Phosphatase
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Gamma-Glutamyl-Transferase
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Direktes Bilirubin
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Gesamt-Bilirubin
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Internes normalisiertes Verhältnis
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Serumkreatinin
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Serum-Harnstoff
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Serumnatrium
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Kalium im Serum
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Gesamtcalcium im Serum
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Serum-Magnesium
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Serumchlorid
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Serumphosphat
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Serumbikarbonat
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Serumglukose
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Serumtriglyceride
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Anzahl der roten Blutkörperchen
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Differentialblutbild
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Hämoglobin
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Hämatokrit
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Thrombozytenzahl
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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C-reaktives Protein
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Blutdruck
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Pulsschlag
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Körpertemperatur
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Infektionsrate einschließlich katheterbedingter Blutstrominfektionen, nachgewiesen durch positive Blutkultur
Zeitfenster: Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Von der Grundlinie alle 2-3 Wochen bis zum letzten Besuch 9 +/- 1 Wochen nach der Grundlinie
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jean-Philippe Durand, MD, Hôpital Cochin, PARIS
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- SMKV-013-CP4
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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