Effektstudie av langsiktig parenteral ernæring med SmofKabiven® E hos lungekreftpasienter under antikreftterapi
Effekten av langsiktig parenteral ernæring med SmofKabiven® E samtidig med kjemo- og/eller immunterapi: en prospektiv, randomisert, kontrollert, åpen, multisenter, to-trinns adaptiv klinisk studie i metastatisk ikke-småcellet lungekreft
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrike, 75014
- Hôpital Cochin
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Metastatisk ikke-småcellet lungekreftpasient
- Voksen ≥ 18 år
- Starte en hvilken som helst 1., 2. eller 3. linje kjemoterapi og/eller immunterapi administrert via et sentralt venekateter (inkludert implanterte porter), eller motta 2. syklus av nevnte antikreftbehandling
- Et energigap på ≥ 40 % og/eller 1000 kcal mellom målenergiinntaket (30 ± 5 kcal/kg/dag) og det faktiske energiinntaket ved screening, uavhengig av vekttap
- Funksjonell fordøyelseskanal som tillater oralt inntak
- Hvis kvinne i fertil alder, er villig til å bruke en tilstrekkelig sikker prevensjonsmetode gjennom hele deltakelsen i studien
- Signert informert samtykke fra pasient eller juridisk representant
Ekskluderingskriterier:
- Parenteral ernæring (PN) administrert i løpet av den foregående måneden (den eneste administreringen av intravenøs glukose er tillatt), eller standardbehandling PN planlagt å starte innen 3 uker etter baseline-besøk
- Mer enn 1600 kcal/dag kreves som PN
- Sondemating ved screening, eller planlagt å starte innen 3 uker etter baseline besøk
- Kroppsmasseindeks (BMI) > 30 kg/m2
- Ytelsesstatus > 3 score for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
- Forventet levealder < 3 måneder
- Aktiv blodstrøminfeksjon demonstrert ved positiv blodkultur ved screening
- Overfølsomhet overfor fiske-, egg-, soya- eller peanøttprotein eller overfor noen av virkestoffene eller hjelpestoffene i SmofKabiven E
- Alvorlige blodkoagulasjonsforstyrrelser
- Medfødte feil i aminosyremetabolismen
- Patologisk forhøyede serumnivåer av noen av de inkluderte elektrolyttene
- Generelle kontraindikasjoner for infusjonsbehandling: akutt lungeødem, hyperhydrering, dekompensert hjerteinsuffisiens
- Hemofagocytotisk syndrom
- Alvorlig hyperlipidemi (serumtriglyserider > 353 mg/dL)
- Alvorlig leversvikt: leverenzymer (aspartataminotransferase [AST], alaninaminotransferase [ALT], gammaglutamyltransferase [GGT]) eller konjugert bilirubin som overskrider 3 x øvre normalgrense, eller International Normalized Ratio (INR) > 2
- Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (estimert glomerulær filtrasjonshastighet [eGFR] < 30 ml/min/1,73 m2) og pasienter på nyreerstatningsterapi
- Ukontrollert hyperglykemi
- Ustabile tilstander (f.eks. emboli, metabolsk acidose, hypoton dehydrering)
- Graviditet eller amming
- Kontraindikasjoner for noen av studievurderingsmetodene, inkludert datatomografi og indirekte kalorimetri
- Deltakelse i en klinisk studie med et undersøkelsesmiddel eller undersøkelsesmedisinsk utstyr innen en måned før studiestart eller under studiet
- Tidligere inkludering i denne studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: SmofKabiven® E + standard oral ernæring
SmofKabiven® E, med eller uten tillegg av Suppliven®, Vitalipid® Adult og/eller Soluvit® vil bli administrert 5-7 dager per uke i opptil 9 +/-1 uker i tillegg til standard pleie oral ernæring i henhold til rutinen kostholdsveiledning, for å nå pasientens målenergiinntak.
|
I intervensjonsarmen vil SmofKabiven® E, med eller uten tillegg av Suppliven®, Vitalipid® Adult og/eller Soluvit®, bli administrert i tillegg til standard oral ernæring i henhold til kostholdsveiledning, mens i kontrollarmen oral ernæring. som per kostholdsveiledning er den primære ernæringsstøtten.
|
|
Ingen inngripen: Standard oral ernæring
Pasientene vil innta oral ernæring av standard omsorg i henhold til rutinemessig kostholdsveiledning for å nå målet for energiinntaket.
Standardbehandling sondeernæring eller parenteral ernæring er tillatt å starte tidligst 3 uker etter baseline-besøket, om nødvendig.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring i total kroppsvekt (kg)
Tidsramme: Hver 2.-3. uke, i opptil 9 +/-1 uke
|
Hver 2.-3. uke, i opptil 9 +/-1 uke
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serumalbumin
Tidsramme: Hver 2.-3. uke fra baseline til siste besøk 9 +/1 uke etter baseline
|
Hver 2.-3. uke fra baseline til siste besøk 9 +/1 uke etter baseline
|
|
|
Serum transthyretin
Tidsramme: Hver 2.-3. uke fra baseline til siste besøk 9 +/1 uke etter baseline
|
Hver 2.-3. uke fra baseline til siste besøk 9 +/1 uke etter baseline
|
|
|
Ernæringsrisikoindeks
Tidsramme: Hver 2.-3. uke fra baseline til siste besøk 9 +/1 uke etter baseline
|
Hver 2.-3. uke fra baseline til siste besøk 9 +/1 uke etter baseline
|
|
|
Uplanlagt PN eller sondeernæring i henhold til standard for omsorg i kontrollgruppe
Tidsramme: Hver 2.-3. uke fra baseline til siste besøk 9 +/1 uke etter baseline
|
Hver 2.-3. uke fra baseline til siste besøk 9 +/1 uke etter baseline
|
|
|
Tidlig avslutning av PN på grunn av forbedring i testgruppe
Tidsramme: Hver 2.-3. uke fra baseline til siste besøk 9 +/1 uke etter baseline
|
Hver 2.-3. uke fra baseline til siste besøk 9 +/1 uke etter baseline
|
|
|
Mager kroppsmasse bestemt fra datatomografi (CT) skanning ved 3. korsryggvirvel
Tidsramme: Baseline til siste besøk 9 +/1 uker etter baseline
|
Baseline til siste besøk 9 +/1 uker etter baseline
|
|
|
Valgfritt: mager vevsmasse, fasevinkel og hydreringsstatus inkludert intra- og ekstracellulært kroppsvann med bioelektrisk impedansanalyse (BIA), hvis BIA-enhet er tilgjengelig.
Tidsramme: Baseline til siste besøk 9 +/1 uker etter baseline
|
Baseline til siste besøk 9 +/1 uker etter baseline
|
|
|
Karnofsky ytelsesstatus
Tidsramme: Hver 2.-3. uke fra baseline til siste besøk 9 +/1 uke etter baseline
|
Hver 2.-3. uke fra baseline til siste besøk 9 +/1 uke etter baseline
|
|
|
ECOG ytelsesstatus
Tidsramme: Tidsramme: Hver 2.-3. uke fra baseline til siste besøk ved 9 +/1 uke etter baseline
|
Tidsramme: Hver 2.-3. uke fra baseline til siste besøk ved 9 +/1 uke etter baseline
|
|
|
Håndtaksstyrke i kg, ved bruk av hånddynamometer
Tidsramme: Hver 2.-3. uke fra baseline til siste besøk 9 +/1 uke etter baseline
|
Hver 2.-3. uke fra baseline til siste besøk 9 +/1 uke etter baseline
|
|
|
Faktisk og måltall for fullførte kjemoterapi- og/eller immunterapisykluser
Tidsramme: Hver 2-3 uke fra baseline til 3 måneder etter baseline
|
Hver 2-3 uke fra baseline til 3 måneder etter baseline
|
|
|
Faktisk dose og målkjemoterapi og/eller immunterapidose administrert
Tidsramme: Hver 2-3 uke fra baseline til 3 måneder etter baseline
|
Hver 2-3 uke fra baseline til 3 måneder etter baseline
|
|
|
Kjemoterapi og/eller immunterapi toksisitet i henhold til NCI-CTC v4.0 inkludert dosebegrensende toksisitet
Tidsramme: Hver 2.-3. uke fra baseline til siste besøk 9 +/1 uke etter baseline
|
Hver 2.-3. uke fra baseline til siste besøk 9 +/1 uke etter baseline
|
|
|
Tretthet ved hjelp av den korte tretthetsopptellingen (BFI-spørreskjema)
Tidsramme: Hver 2.-3. uke fra baseline til siste besøk 9 +/1 uke etter baseline
|
Hver 2.-3. uke fra baseline til siste besøk 9 +/1 uke etter baseline
|
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: Inntil 6 måneder etter baseline
|
Inntil 6 måneder etter baseline
|
|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 3 og 6 måneder etter baseline
|
3 og 6 måneder etter baseline
|
|
|
Delvis svarfrekvens (i henhold til RECIST v 1.1)
Tidsramme: Ved 9 +/-1 uker, 3 måneder og 6 måneder etter baseline
|
Ved 9 +/-1 uker, 3 måneder og 6 måneder etter baseline
|
|
|
Fullstendig svarfrekvens (i henhold til RECIST v 1.1)
Tidsramme: Ved 9 +/-1 uker, 3 måneder og 6 måneder etter baseline
|
Ved 9 +/-1 uker, 3 måneder og 6 måneder etter baseline
|
|
|
Uplanlagt sykehusinnleggelse
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder etter baseline
|
Fra baseline til 6 måneder etter baseline
|
|
|
Livskvalitet (Functional Assessment of Cancer Therapy- General [FACT-G] score)
Tidsramme: Fra baseline til siste besøk 9 +/-1 uker etter baseline
|
Fra baseline til siste besøk 9 +/-1 uker etter baseline
|
|
|
Antall pasienter som avslutter kreftbehandling og ernæringsterapi som en del av behandling ved livets slutt
Tidsramme: Fra baseline til siste besøk 9 +/-1 uker etter baseline
|
Fra baseline til siste besøk 9 +/-1 uker etter baseline
|
|
|
Hvile energiforbruk
Tidsramme: Fra baseline til siste besøk 9 +/-1 uker etter baseline
|
målt ved indirekte kalorimetri
|
Fra baseline til siste besøk 9 +/-1 uker etter baseline
|
|
Forekomst av ikke-planlagt innleggelse på sykehjem
Tidsramme: Fra baseline til siste besøk 9 +/-1 uker etter baseline
|
Fra baseline til siste besøk 9 +/-1 uker etter baseline
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Aspartat aminotransferase
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Alanin Aminotransferase
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Alkalisk fosfatase
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Gamma-Glutamyl Transferase
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Direkte bilirubin
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Totalt bilirubin
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Intern normalisert forhold
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Serum kreatinin
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Serum urea
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Serum natrium
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Serum kalium
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Serum totalt kalsium
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Serum magnesium
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Serumklorid
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Serumfosfat
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Serum bikarbonat
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Serumglukose
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Serum triglyserider
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Antall røde blodlegemer
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Totalt antall hvite blodlegemer
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Differensiell blodtelling
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Hemoglobin
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Hematokrit
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Antall blodplater
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
C-reaktivt protein
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Blodtrykk
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Puls
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Kroppstemperatur
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
|
Infeksjonsrate inkludert kateterrelaterte blodstrøminfeksjoner demonstrert ved positiv blodkultur
Tidsramme: Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Fra baseline hver 2.-3. uke til siste besøk 9 +/-1 uke etter baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jean-Philippe Durand, MD, Hôpital Cochin, PARIS
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- SMKV-013-CP4
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .