Studio sull'efficacia della nutrizione parenterale a lungo termine con SmofKabiven® E in pazienti con carcinoma polmonare sottoposti a terapia antitumorale
Efficacia della nutrizione parenterale a lungo termine con SmofKabiven® E in concomitanza con chemioterapia e/o immunoterapia: uno studio clinico prospettico, randomizzato, controllato, aperto, multicentrico, in due fasi, adattivo nel carcinoma polmonare non a piccole cellule metastatico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Paris, Francia, 75014
- Hôpital Cochin
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente con carcinoma polmonare metastatico non a piccole cellule
- Adulto ≥ 18 anni
- Iniziare qualsiasi chemioterapia e/o immunoterapia di 1a, 2a o 3a linea somministrata tramite un catetere venoso centrale (compresi i port impiantati) o ricevere il 2o ciclo del suddetto trattamento antitumorale
- Un divario energetico ≥ 40 % e/o 1000 kcal tra l'apporto energetico target (30 ± 5 kcal/kg/giorno) e l'apporto energetico effettivo allo screening, indipendentemente dalla perdita di peso
- Tratto digerente funzionale che consente l'assunzione orale
- Se donna in età fertile, disposta a utilizzare un metodo contraccettivo sufficientemente sicuro durante la partecipazione allo studio
- Consenso informato firmato dal paziente o dal rappresentante legale
Criteri di esclusione:
- Nutrizione parenterale (PN) somministrata durante il mese precedente (è consentita la sola somministrazione di glucosio per via endovenosa) o standard di cura PN programmato per iniziare entro 3 settimane dopo la visita basale
- Più di 1600 kcal/giorno richieste come PN
- Alimentazione tramite sondino allo screening o programmata per iniziare entro 3 settimane dopo la visita di riferimento
- Indice di massa corporea (BMI) > 30 kg/m2
- Performance status > 3 Punteggio ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group).
- Aspettativa di vita < 3 mesi
- Infezione attiva del flusso sanguigno dimostrata da emocoltura positiva allo Screening
- Ipersensibilità alle proteine di pesce, uova, soia o arachidi o ad uno qualsiasi dei principi attivi o eccipienti di SmofKabiven E
- Gravi disturbi della coagulazione del sangue
- Errori congeniti del metabolismo degli aminoacidi
- Livelli sierici patologicamente elevati di uno qualsiasi degli elettroliti inclusi
- Controindicazioni generali alla terapia infusionale: edema polmonare acuto, iperidratazione, insufficienza cardiaca scompensata
- Sindrome emofagocitotica
- Grave iperlipidemia (trigliceridi sierici > 353 mg/dL)
- Insufficienza epatica grave: enzimi epatici (aspartato aminotransferasi [AST], alanina aminotransferasi [ALT], gamma glutamil transferasi [GGT]) o bilirubina coniugata superiore a 3 volte il limite superiore del range normale o rapporto internazionale normalizzato (INR) > 2
- Disfunzione renale grave (velocità di filtrazione glomerulare stimata [eGFR] < 30 ml/min/1,73 m2) e pazienti in terapia sostitutiva renale
- Iperglicemia incontrollata
- Condizioni instabili (ad esempio, embolia, acidosi metabolica, disidratazione ipotonica)
- Gravidanza o allattamento
- Controindicazioni a qualsiasi metodo di valutazione dello studio, inclusa la tomografia computerizzata e la calorimetria indiretta
- Partecipazione a uno studio clinico con un farmaco sperimentale o un dispositivo medico sperimentale entro un mese prima dell'inizio dello studio o durante lo studio
- Precedente inclusione nel presente studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: SmofKabiven® E + nutrizione orale standard
SmofKabiven® E, con o senza l'aggiunta di Suppliven®, Vitalipid® Adult e/o Soluvit® sarà somministrato a 5-7 giorni alla settimana per un massimo di 9 +/-1 settimane in aggiunta alla nutrizione orale standard come da routine consulenza dietetica, per raggiungere l'apporto energetico target del paziente.
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Nel braccio di intervento, SmofKabiven® E, con o senza l'aggiunta di Suppliven®, Vitalipid® Adult e/o Soluvit®, sarà somministrato in aggiunta alla nutrizione orale standard di cura secondo la consulenza dietetica, mentre nel braccio di controllo, la nutrizione orale come da consulenza dietetica è il supporto nutrizionale primario.
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Nessun intervento: Nutrizione orale standard
I pazienti consumeranno nutrizione orale standard di cura secondo la consulenza dietetica di routine, per raggiungere il loro apporto energetico target.
L'alimentazione tramite sondino standard o la nutrizione parenterale possono iniziare prima di 3 settimane dopo la visita basale, se necessario.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Variazione del peso corporeo totale (kg)
Lasso di tempo: Ogni 2-3 settimane, fino a 9 +/-1 settimane
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Ogni 2-3 settimane, fino a 9 +/-1 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Siero albumina
Lasso di tempo: Ogni 2-3 settimane dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Ogni 2-3 settimane dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Transtiretina sierica
Lasso di tempo: Ogni 2-3 settimane dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Ogni 2-3 settimane dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Indice di rischio nutrizionale
Lasso di tempo: Ogni 2-3 settimane dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Ogni 2-3 settimane dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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PN non pianificata o alimentazione tramite sondino secondo lo standard di cura nel gruppo di controllo
Lasso di tempo: Ogni 2-3 settimane dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Ogni 2-3 settimane dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Interruzione anticipata della PN a causa del miglioramento nel gruppo di test
Lasso di tempo: Ogni 2-3 settimane dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Ogni 2-3 settimane dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Massa corporea magra determinata dalla tomografia computerizzata (TC) alla 3a vertebra lombare
Lasso di tempo: Dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Opzionale: massa magra del tessuto, angolo di fase e stato di idratazione inclusa l'acqua corporea intra ed extracellulare con analisi dell'impedenza bioelettrica (BIA), se il dispositivo BIA è disponibile.
Lasso di tempo: Dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Stato delle prestazioni di Karnofsky
Lasso di tempo: Ogni 2-3 settimane dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Ogni 2-3 settimane dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Stato delle prestazioni ECOG
Lasso di tempo: Intervallo di tempo: ogni 2-3 settimane dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Intervallo di tempo: ogni 2-3 settimane dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Forza di presa in kg, utilizzando il dinamometro manuale
Lasso di tempo: Ogni 2-3 settimane dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Ogni 2-3 settimane dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Numero effettivo e target di cicli di chemioterapia e/o immunoterapia completati
Lasso di tempo: Ogni 2-3 settimane dal basale a 3 mesi dopo il basale
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Ogni 2-3 settimane dal basale a 3 mesi dopo il basale
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Dose effettiva e dose target di chemioterapia e/o immunoterapia somministrata
Lasso di tempo: Ogni 2-3 settimane dal basale a 3 mesi dopo il basale
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Ogni 2-3 settimane dal basale a 3 mesi dopo il basale
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Tossicità da chemioterapia e/o immunoterapia secondo NCI-CTC v4.0 incluse tossicità dose-limitanti
Lasso di tempo: Ogni 2-3 settimane dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Ogni 2-3 settimane dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Fatica utilizzando l'inventario breve della fatica (questionario BFI)
Lasso di tempo: Ogni 2-3 settimane dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Ogni 2-3 settimane dal basale alla visita finale a 9 +/1 settimane dopo il basale
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo il basale
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Fino a 6 mesi dopo il basale
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: A 3 e 6 mesi dopo il basale
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A 3 e 6 mesi dopo il basale
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Tasso di risposta parziale (secondo RECIST v 1.1)
Lasso di tempo: A 9 +/-1 settimane, 3 mesi e 6 mesi dopo il basale
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A 9 +/-1 settimane, 3 mesi e 6 mesi dopo il basale
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Tasso di risposta completa (secondo RECIST v 1.1)
Lasso di tempo: A 9 +/-1 settimane, 3 mesi e 6 mesi dopo il basale
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A 9 +/-1 settimane, 3 mesi e 6 mesi dopo il basale
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Ricovero non programmato
Lasso di tempo: Dal basale fino a 6 mesi dopo il basale
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Dal basale fino a 6 mesi dopo il basale
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Qualità della vita (valutazione funzionale della terapia del cancro - Punteggio generale [FACT-G])
Lasso di tempo: Dal basale fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Numero di pazienti che interrompono la terapia antitumorale e nutrizionale nell'ambito delle cure di fine vita
Lasso di tempo: Dal basale fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dispendio energetico a riposo
Lasso di tempo: Dal basale fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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misurata mediante calorimetria indiretta
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Dal basale fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Evento di ricovero non programmato in casa di cura
Lasso di tempo: Dal basale fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Aspartato aminotransferasi
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Alanina aminotransferasi
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Fosfatasi alcalina
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Gamma-glutamil transferasi
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Bilirubina diretta
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Bilirubina totale
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Rapporto normalizzato interno
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Siero di creatinina
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Urea sierica
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Sodio sierico
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Potassio sierico
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Calcio totale sierico
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Magnesio sierico
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Cloruro sierico
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Fosfato sierico
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Bicarbonato di siero
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Glicemia
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Trigliceridi sierici
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Conta dei globuli rossi
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Conta totale dei globuli bianchi
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Emocromo differenziale
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Emoglobina
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Ematocrito
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Conta piastrinica
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Proteina C-reattiva
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Temperatura corporea
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Tasso di infezione comprese le infezioni del flusso sanguigno correlate al catetere dimostrate da emocoltura positiva
Lasso di tempo: Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Dal basale ogni 2-3 settimane fino alla visita finale a 9 +/-1 settimane dopo il basale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jean-Philippe Durand, MD, Hôpital Cochin, PARIS
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- SMKV-013-CP4
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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