Wirksamkeit von MimetikOss bei der Erhaltung des Alveolarkamms vor der Implantatinsertion

Einschlusskriterien:

• >18 Jahre alt.
• Kann eine Einwilligungserklärung unterschreiben.
• Patienten, die eine Alveolenerhaltung benötigen und 4 Wanddefekte im Bereich der Prämolaren und Molaren im Ober- oder Unterkiefer aufweisen.
• Gesunde Extraktionsstelle (keine infizierten Wände).
• Die Höhe der Wurzel-Molaren-Knochenstütze muss > 6 mm sein. Die Höhe der Wurzel-Molaren-Knochenstütze plus die Knochenhöhe zwischen dem apikalsten Wurzelteil und dem Sinusboden muss > 3 mm sein. Wie im Bild unten beschrieben. Molarenwurzeln müssen vor der Extraktion chirurgisch abgetrennt werden
• Nur 4 Wanddefekte sind eingeschlossen (max. 3 mm Unterschied zwischen bukkaler und lingualer Plattenhöhe).
• Vorhandensein eines gegenüberliegenden okklusalen Gebisses mit natürlichen Wurzeln in dem Bereich, der für die Extraktion und Implantatinsertion vorgesehen ist.
• Natürliche Wurzeln grenzen an die Implantatstelle an.
• Wenn der Patient mehr als 1 Defekt aufweist, der in die Studie aufgenommen werden könnte, wird nur einer an der Studie teilnehmen, die anderen Stellen werden mit dem Behandlungsstandard behandelt.
• Patient in guter körperlicher Verfassung.
• Der Proband ist bereit und in der Lage, alle studienbezogenen Verfahren einzuhalten (z. B. Mundhygiene und Teilnahme an allen Nachsorgeverfahren).
• Full-Mouth-Bleeding-Score (FMBS) unter 25 %.
• Das Subjekt ist für einen 2-zeitigen chirurgischen Eingriff geeignet.

Ausschlusskriterien:

• Patienten mit Prämolarenextraktion aufgrund einer Wurzelfraktur, die einen infizierten zweiwandigen Defekt aufweisen.
• Patienten, die den Defekt im Molaren- und/oder Prämolarenbereich des Oberkiefers aufweisen und gleichzeitig einen Sinuslift benötigen.
• Fehlen benachbarter Zähne.
• Fehlendes okkludierendes Gegengebiss in dem Bereich, der für die Extraktion und nachfolgende Implantatinsertion vorgesehen ist.
• 3 Wandfehler (oder weniger).
• Vorhandensein einer Knochendehiszenz von mehr als 3 mm.
• Fensterung in dem zu behandelnden Bereich.
• Vorheriger Knochenaufbau in dem für die Behandlung geplanten Bereich (d. h. Ridge Preservation).
• Vorgeschichte systemischer Erkrankungen, die eine orale chirurgische Behandlung kontraindizieren würden, oder andere Erkrankungen oder Medikamente, die einen Einfluss auf das betroffene Gewebe haben könnten, wie z. B. Einnahme von Bisphosphonaten, Behandlung mit Heparin, Osteogenesis imperfecta, Osteoporose usw.
• Autoimmunerkrankungen (Rheumatoide Polyarthritis, Crohn, Lupus, Sarkoidose usw.).
• Gesundheitszustände, die den chirurgischen (einschließlich Anästhesie) oder restaurativen Eingriff nicht zulassen.
• Schwangere oder stillende Frauen.
• Etwaige Erkrankungen direkt im geplanten Implantatbereich wie z. B. Vortumoren, Bestrahlung oder chronische Knochenerkrankungen.
• Mehr als drei vollkronige Zähne im Zahnbogen (Unter- oder Oberkiefer des zu setzenden Implantats).
• Jede laufende Anwendung von störenden Medikamenten (Steroidtherapie, Bisphosphonat, Paclitaxel, Methotrexat usw.).
• Aktive Parodontitis mit Beteiligung des Restgebisses.
• Alkohol- oder Drogenmissbrauch, wie in den Patientenakten oder in der Patientengeschichte vermerkt.
• Grund zu der Annahme, dass die Behandlung negative Auswirkungen auf die Gesamtsituation des Patienten (psychiatrische Probleme) haben könnte, wie in den Patientenakten oder der Krankengeschichte vermerkt.
• Starkes Rauchen (> 10 Zigaretten pro Tag).
• Unkontrollierter Diabetes, d. h. ein Patient mit diagnostiziertem Diabetes, der in der Vergangenheit die ärztlichen Empfehlungen in Bezug auf Behandlung, Nahrungs- und Alkoholkonsum oder einen A1c-Wert über 6,8 % missachtet hat.
• Geringe Beachtung.
• Schleimhauterkrankungen in den zu behandelnden Bereichen.
• Das Subjekt ist an einer anderen klinischen Studie beteiligt.
• Das Subjekt leidet unter starkem Bruxismus