Perkutane temporäre Platzierung eines transvenösen Zwerchfellnervstimulators zur Zwerchfellstimulation über den Jugularzugang
Machbarkeit der Verwendung einer perkutanen vorübergehenden Platzierung eines transvenösen Zwerchfellnervstimulators zur Zwerchfellstimulation über den Jugularzugang
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Casa Zanotti
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Asunción, Casa Zanotti, Paraguay
- Italian Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre oder älter;
- In der Lage und willens, eine Einwilligung nach Aufklärung zu erteilen, oder deren gesetzlich bevollmächtigter Vertreter in der Lage und willens ist, eine Einwilligung nach Aufklärung zu erteilen;
- Kann sich einer Vollnarkose (Sedierung, Intubation und mechanische Beatmung) unterziehen;
- Akzeptable Indikation für den Verschluss eines Vorhofseptumdefekts.
Ausschlusskriterien:
- Das Subjekt hat eine Ejektionsfraktion von < 30 %
- Der Proband hat eine komorbide Erkrankung oder eine Lebenserwartung von < 2 Jahren
- Der Proband erlitt innerhalb von 72 Stunden vor diesem Eingriff einen akuten Myokardinfarkt
- Der Patient ist für die Einnahme von Aspirin oder Antikoagulanzien kontraindiziert oder nicht bereit, diese einzunehmen
- Das Subjekt befindet sich im kardiogenen Schock
- Der Patient hat eine andere Herz-Kreislauf-Erkrankung, die eine Operation am offenen Herzen erfordert
- Es ist bekannt, dass bei der Echokardiographie ein intrakardialer Thrombus nachgewiesen wurde
- Der Patient wurde innerhalb von 72 Stunden vor dem Eingriff mit paralytischen Medikamenten behandelt
- Das Subjekt weist erhebliche Brustanomalien auf, so dass die Platzierung einer linken Subclavia-Linie schwierig wäre
- Unfähigkeit, die linke Vena subclavia zu kanülieren (Ausschluss nach Einwilligung)
- Der Proband hat eine bekannte oder vermutete Zwerchfelllähmung
- Der Proband verfügt gleichzeitig über vorübergehende oder implantierte elektrische Herzgeräte wie einen Herzschrittmacher oder einen Defibrillator
- Das Subjekt hat eine aktive systemische Infektion oder eine lokale Infektion an oder um die Einstichstelle
- Es ist bekannt oder vermutet, dass die Patientin schwanger ist oder stillt
- Der Proband steht für die Folgeanforderungen des Protokolls nicht zur Verfügung oder ist nicht bereit, diese einzuhalten
- Der Proband nimmt derzeit an einer anderen Studie zu einem Prüfpräparat oder -gerät teil und hat in den 30 Tagen vor dem Screening eine Behandlung gemäß diesem Protokoll mit dem Prüfpräparat erhalten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Machbarkeit des Geräts
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Temporäre Zwerchfellstimulation
Für diese Studie gibt es keinen Vergleich.
Ein einziger Standort und alle Patienten gehören zur Behandlungsgruppe der temporären Zwerchfellstimulation mit dem LIVE-Katheter, der über die linke Halsvene eingeführt wird.
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Platzierung eines temporären zentralvenösen LIVE-Katheter-Stimulationsgeräts in der linken Halsvene, um die Zwerchfellnerven zu stimulieren und die Rekrutierung des Zwerchfellmuskels zu ermöglichen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Erfolgreiche Einführung des LIVE-Katheters in die linke Halsvene und Stimulation der Zwerchfellnerven
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss durchschnittlich 14 Tage
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Um festzustellen, ob bei einem anästhesierten (sedierten, intubierten und mechanisch beatmeten) Patienten der LIVE-Katheter perkutan in die linke Halsvene eingeführt werden kann und über den Elektrostimulator einen oder beide Zwerchfellnerven transvenös stimuliert, wodurch sich das Zwerchfell zusammenzieht
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bis zum Studienabschluss durchschnittlich 14 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Keine gerätebezogenen oder verfahrensbedingten unerwünschten Ereignisse
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss durchschnittlich 14 Tage
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Beurteilen Sie den Probanden bis zu 48 Stunden nach dem Eingriff auf den Status unerwünschter Ereignisse
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bis zum Studienabschluss durchschnittlich 14 Tage
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Beurteilung des Atemzugvolumens
Zeitfenster: während des Eingriffs nur bis zu 3 Stunden
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Erzeugung eines Atemzugvolumens bei Reizabgabe an den/die Zwerchfellnerv(en) ohne spontane oder Beatmungsunterstützung, gemessen durch das Beatmungsgerät
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während des Eingriffs nur bis zu 3 Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Linda Clark, RN, Lungpacer Medical Inc.
- Hauptermittler: Adrian Ebner, MD, Italian Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Michalek P, Kautznerova D. Combined use of ultrasonography and neurostimulation for therapeutic phrenic nerve block. Reg Anesth Pain Med. 2002 May-Jun;27(3):306-8. No abstract available.
- Escher DJ, Furman S, Solomon N, Schwedel JB. Transvenous pacing of the phrenic nerves. Am Heart J. 1966 Aug;72(2):283-4. doi: 10.1016/0002-8703(66)90456-x. No abstract available.
- Escher DJ, Ashley W, Ertag W, Parker B, Furman S, Robinson G. Clinical control of respiration by transvenous phrenic pacing. Trans Am Soc Artif Intern Organs. 1968;14:192-7. No abstract available.
- Eisele JH, Noble MI, Katz J, Fung DL, Hickey RF. Bilateral phrenic-nerve block in man: technical problems and respiratory effects. Anesthesiology. 1972 Jul;37(1):64-9. doi: 10.1097/00000542-197207000-00012. No abstract available.
- Aubier M, Murciano D, Lecocguic Y, Viires N, Jacquens Y, Squara P, Pariente R. Effect of hypophosphatemia on diaphragmatic contractility in patients with acute respiratory failure. N Engl J Med. 1985 Aug 15;313(7):420-4. doi: 10.1056/NEJM198508153130705.
- Ishii K, Kurosawa H, Koyanagi H, Nakano K, Sakakibara N, Sato I, Noshiro M, Ohsawa M. Effects of bilateral transvenous diaphragm pacing on hemodynamic function in patients after cardiac operations. Experimental and clinical study. J Thorac Cardiovasc Surg. 1990 Jul;100(1):108-14.
- Allen GM, McKenzie DK, Gandevia SC, Bass S. Reduced voluntary drive to breathe in asthmatic subjects. Respir Physiol. 1993 Jul;93(1):29-40. doi: 10.1016/0034-5687(93)90065-i.
- Mulvey DA, Aquilina RJ, Elliott MW, Moxham J, Green M. Diaphragmatic dysfunction in neuralgic amyotrophy: an electrophysiologic evaluation of 16 patients presenting with dyspnea. Am Rev Respir Dis. 1993 Jan;147(1):66-71. doi: 10.1164/ajrccm/147.1.66.
- McKenzie DK, Allen GM, Gandevia SC. Reduced voluntary drive to the human diaphragm at low lung volumes. Respir Physiol. 1996 Aug;105(1-2):69-76. doi: 10.1016/0034-5687(96)00021-7.
- Oo T, Watt JW, Soni BM, Sett PK. Delayed diaphragm recovery in 12 patients after high cervical spinal cord injury. A retrospective review of the diaphragm status of 107 patients ventilated after acute spinal cord injury. Spinal Cord. 1999 Feb;37(2):117-22. doi: 10.1038/sj.sc.3100775.
- Ahn B, Beaver T, Martin T, Hess P, Brumback BA, Ahmed S, Smith BK, Leeuwenburgh C, Martin AD, Ferreira LF. Phrenic nerve stimulation increases human diaphragm fiber force after cardiothoracic surgery. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Oct 1;190(7):837-9. doi: 10.1164/rccm.201405-0993LE. No abstract available.
- Germany R, Joseph S, James K, Kao A. A novel therapeutic approach for the treatment of central sleep apnea: The remede(R) system. Cardiovasc Revasc Med. 2014 Jun;15(4):235-9. doi: 10.1016/j.carrev.2014.03.007. Epub 2014 Mar 21.
- Linhart M, Nielson A, Andrie RP, Mittmann-Braun EL, Stockigt F, Kreuz J, Nickenig G, Schrickel JW, Lickfett LM. Fluoroscopy of spontaneous breathing is more sensitive than phrenic nerve stimulation for detection of right phrenic nerve injury during cryoballoon ablation of atrial fibrillation. J Cardiovasc Electrophysiol. 2014 Aug;25(8):859-865. doi: 10.1111/jce.12431. Epub 2014 May 18.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- CLN-0012
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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