Przezskórne tymczasowe umieszczenie przezżylnego stymulatora nerwu przeponowego w celu stymulacji przepony z wykorzystaniem dostępu szyjnego
Możliwość zastosowania przezskórnego tymczasowego umieszczenia przezżylnego stymulatora nerwu przeponowego w celu stymulacji przepony przy użyciu dostępu szyjnego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Casa Zanotti
-
Asunción, Casa Zanotti, Paragwaj
- Italian Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ukończone 18 lat;
- Zdolny i chętny do wyrażenia świadomej zgody lub którego prawnie upoważniony przedstawiciel jest w stanie i chętny do wyrażenia świadomej zgody;
- Możliwość poddania się znieczuleniu ogólnemu (sedacja, intubacja, wentylacja mechaniczna);
- Dopuszczalne wskazanie do zamknięcia ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej.
Kryteria wyłączenia:
- Podmiot ma frakcję wyrzutową < 30%
- Podmiot ma współistniejącą chorobę lub oczekiwaną długość życia < 2 lata
- Podmiot doświadczył ostrego zawału mięśnia sercowego w ciągu 72 godzin przed tą procedurą
- Tester ma przeciwwskazania lub nie chce przyjmować aspiryny lub antykoagulantów
- Tester jest we wstrząsie kardiogennym
- Podmiot cierpi na inną chorobę układu krążenia wymagającą operacji na otwartym sercu
- Wiadomo, że osobnik ma wykazany zakrzep w sercu w badaniu echokardiograficznym
- Podmiot był leczony lekami paraliżującymi w ciągu 72 godzin przed zabiegiem
- Podmiot ma znaczące nieprawidłowości klatki piersiowej, tak że umieszczenie lewej linii podobojczykowej byłoby trudne
- Brak możliwości kaniulacji żyły podobojczykowej lewej (wyłączenie po wyrażeniu zgody)
- Podmiot ma znane lub podejrzewane porażenie nerwu przeponowego
- Podmiot ma współistniejące tymczasowe lub wszczepione urządzenia elektryczne serca, takie jak rozrusznik serca lub defibrylator
- Pacjent ma aktywną infekcję ogólnoustrojową lub infekcję miejscową w miejscu wkłucia lub wokół niego
- Wiadomo lub podejrzewa się, że podmiot jest w ciąży lub karmi piersią
- Podmiot będzie niedostępny lub nie będzie chciał spełnić dalszych wymagań protokołu
- Uczestnik jest obecnie włączony do dowolnego innego badania badanego leku lub urządzenia, który był leczony zgodnie z tym protokołem badanym produktem w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Wykonalność urządzenia
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Tymczasowa stymulacja przepony
Nie ma porównania dla tego badania.
Jedno miejsce i wszyscy pacjenci należą do przydzielonej do leczenia grupy tymczasowej stymulacji przepony za pomocą cewnika LIVE wprowadzanego przez lewą żyłę szyjną.
|
Umieszczenie tymczasowego cewnika LIVE do centralnej stymulacji żylnej w lewej żyle szyjnej w celu stymulacji nerwów przeponowych i umożliwienia rekrutacji mięśnia przepony.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomyślne wprowadzenie cewnika LIVE do lewej żyły szyjnej i stymulacja nerwów przeponowych
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 14 dni
|
Aby określić, czy u znieczulonego (uspokojonego, zaintubowanego i wentylowanego mechanicznie) pacjenta cewnik LIVE można wprowadzić przezskórnie do lewej żyły szyjnej i za pomocą stymulatora elektrycznego w celu przezżylnej stymulacji jednego lub obu nerwów przeponowych, powodując skurcz przepony
|
do ukończenia studiów, średnio 14 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Brak zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem lub procedurą
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 14 dni
|
Oceń pacjenta pod kątem zdarzeń niepożądanych do 48 godzin po zabiegu
|
do ukończenia studiów, średnio 14 dni
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena objętości oddechowej
Ramy czasowe: podczas zabiegu tylko do 3 godzin
|
Generowanie objętości oddechowej po dostarczeniu stymulacji do nerwu(ów) przepony bez wspomagania spontanicznego lub respiratora, mierzone przez respirator
|
podczas zabiegu tylko do 3 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Linda Clark, RN, Lungpacer Medical Inc.
- Główny śledczy: Adrian Ebner, MD, Italian Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Michalek P, Kautznerova D. Combined use of ultrasonography and neurostimulation for therapeutic phrenic nerve block. Reg Anesth Pain Med. 2002 May-Jun;27(3):306-8. No abstract available.
- Escher DJ, Furman S, Solomon N, Schwedel JB. Transvenous pacing of the phrenic nerves. Am Heart J. 1966 Aug;72(2):283-4. doi: 10.1016/0002-8703(66)90456-x. No abstract available.
- Escher DJ, Ashley W, Ertag W, Parker B, Furman S, Robinson G. Clinical control of respiration by transvenous phrenic pacing. Trans Am Soc Artif Intern Organs. 1968;14:192-7. No abstract available.
- Eisele JH, Noble MI, Katz J, Fung DL, Hickey RF. Bilateral phrenic-nerve block in man: technical problems and respiratory effects. Anesthesiology. 1972 Jul;37(1):64-9. doi: 10.1097/00000542-197207000-00012. No abstract available.
- Aubier M, Murciano D, Lecocguic Y, Viires N, Jacquens Y, Squara P, Pariente R. Effect of hypophosphatemia on diaphragmatic contractility in patients with acute respiratory failure. N Engl J Med. 1985 Aug 15;313(7):420-4. doi: 10.1056/NEJM198508153130705.
- Ishii K, Kurosawa H, Koyanagi H, Nakano K, Sakakibara N, Sato I, Noshiro M, Ohsawa M. Effects of bilateral transvenous diaphragm pacing on hemodynamic function in patients after cardiac operations. Experimental and clinical study. J Thorac Cardiovasc Surg. 1990 Jul;100(1):108-14.
- Allen GM, McKenzie DK, Gandevia SC, Bass S. Reduced voluntary drive to breathe in asthmatic subjects. Respir Physiol. 1993 Jul;93(1):29-40. doi: 10.1016/0034-5687(93)90065-i.
- Mulvey DA, Aquilina RJ, Elliott MW, Moxham J, Green M. Diaphragmatic dysfunction in neuralgic amyotrophy: an electrophysiologic evaluation of 16 patients presenting with dyspnea. Am Rev Respir Dis. 1993 Jan;147(1):66-71. doi: 10.1164/ajrccm/147.1.66.
- McKenzie DK, Allen GM, Gandevia SC. Reduced voluntary drive to the human diaphragm at low lung volumes. Respir Physiol. 1996 Aug;105(1-2):69-76. doi: 10.1016/0034-5687(96)00021-7.
- Oo T, Watt JW, Soni BM, Sett PK. Delayed diaphragm recovery in 12 patients after high cervical spinal cord injury. A retrospective review of the diaphragm status of 107 patients ventilated after acute spinal cord injury. Spinal Cord. 1999 Feb;37(2):117-22. doi: 10.1038/sj.sc.3100775.
- Ahn B, Beaver T, Martin T, Hess P, Brumback BA, Ahmed S, Smith BK, Leeuwenburgh C, Martin AD, Ferreira LF. Phrenic nerve stimulation increases human diaphragm fiber force after cardiothoracic surgery. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Oct 1;190(7):837-9. doi: 10.1164/rccm.201405-0993LE. No abstract available.
- Germany R, Joseph S, James K, Kao A. A novel therapeutic approach for the treatment of central sleep apnea: The remede(R) system. Cardiovasc Revasc Med. 2014 Jun;15(4):235-9. doi: 10.1016/j.carrev.2014.03.007. Epub 2014 Mar 21.
- Linhart M, Nielson A, Andrie RP, Mittmann-Braun EL, Stockigt F, Kreuz J, Nickenig G, Schrickel JW, Lickfett LM. Fluoroscopy of spontaneous breathing is more sensitive than phrenic nerve stimulation for detection of right phrenic nerve injury during cryoballoon ablation of atrial fibrillation. J Cardiovasc Electrophysiol. 2014 Aug;25(8):859-865. doi: 10.1111/jce.12431. Epub 2014 May 18.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLN-0012
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .