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Einsatz der multiparametrischen MRT bei der Behandlung von Kopf- und Halskrebs: eine prospektive Analyse

23. Februar 2022 aktualisiert von: Johan Abeloos, AZ Sint-Jan AV

Einsatz der multiparametrischen Magnetresonanztomographie bei der Behandlung von Kopf- und Halskrebs: eine prospektive Analyse

Ziel der Forscher ist es, spezifische MRT-Parameter zu validieren, die die diagnostische Genauigkeit metastasierter zervikaler Lymphknoten bei Patienten mit einem Plattenepithelkarzinom im Kopf-Hals-Bereich verbessern könnten. Darüber hinaus wollen wir spezifische MRT-Parameter untersuchen, die die diagnostische Genauigkeit der Knocheninvasion und des Tumorrückfalls verbessern sowie das Ansprechen auf die Behandlung und das Überleben in dieser Zielpopulation vorhersagen könnten.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Hintergrund: Die lokoregionären Kontrollraten bei Patienten mit fortgeschrittenem Kopf-Hals-Tumor sind nach wie vor suboptimal. Die genaue Diagnose metastatischer Halslymphknoten, einer Knocheninvasion oder eines Tumorrückfalls in einem zuvor bestrahlten oder operierten Bereich bleibt eine Herausforderung. Technologische Fortschritte in der Magnetresonanztomographie (MRT) ermöglichen die Quantifizierung der Diffusion und Perfusion des Tumors und seiner umgebenden Gewebe, was die diagnostische Leistung verbessern könnte. Darüber hinaus könnten sie zusätzliche Informationen über die Wirksamkeit der Bestrahlung und/oder Chemotherapie bei einem einzelnen Patienten liefern.

Ziele: Ziel der Forscher ist es, spezifische MRT-Parameter zu validieren, die die diagnostische Genauigkeit metastasierter zervikaler Lymphknoten bei Patienten mit einem Plattenepithelkarzinom im Kopf-Hals-Bereich verbessern könnten. Darüber hinaus wollen wir spezifische MRT-Parameter untersuchen, die die diagnostische Genauigkeit der Knocheninvasion und des Tumorrückfalls verbessern sowie das Ansprechen auf die Behandlung und das Überleben in dieser Zielpopulation vorhersagen könnten.

Methoden: In dieser Studie wird prospektiv eine Validierungskohorte rekrutiert, um die MRT-Parameter zu validieren, die auf der Grundlage der retrospektiven Studie einen klinisch akzeptablen Diskriminanzwert zeigten. Die Werte der ausgewählten MRT-Parameter werden in metastasierten Lymphknoten der betroffenen Gruppe berechnet, um sie mit ihren gemessenen Werten in den Lymphknoten einer prospektiv rekrutierten Kontrollgruppe zu vergleichen, bestehend aus Patienten, die das gleiche standardisierte MRT-Protokoll zur Beurteilung eines Whartin benötigen Tumor oder pleomorphes Adenom der Ohrspeicheldrüse ohne maligne Transformation, und bei dem sowohl die Ohrspeicheldrüsenläsion als auch der Halslymphknoten zur histologischen Bestätigung chirurgisch entfernt werden. Alle eingeschlossenen Patienten der „Betroffenengruppe“ werden außerdem einer präoperativen Positronenemissionstomographie-Computertomographie (PET-CT) gemäß internationalen Richtlinien unterzogen und erhalten vorzugsweise eine multiparametrische MRT bei 3, 6, 12, 24, 36, 48 und 60 Monate nach der Behandlung im Rahmen der routinemäßigen Nachsorge.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

70

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Bruges, Belgien
        • Division of Maxillofacial Surgery, Department of Surgery, AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

N/A

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Histopathologisch nachgewiesenes Plattenepithelkarzinom in der HN-Region (Betroffenengruppe)

- Histopathologisch nachgewiesener Whartin-Tumor oder pleomorphes Adenom in der HN-Region ohne maligne Transformation (Kontrollgruppe)

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten, die vor der Behandlung eine multiparametrische MRT gemäß einem standardisierten Protokoll erhalten haben
  • Histopathologisch nachgewiesenes Plattenepithelkarzinom in der HN-Region (Betroffenengruppe)
  • Histopathologisch nachgewiesener Whartin-Tumor oder pleomorphes Adenom in der HN-Region ohne maligne Transformation (Kontrollgruppe)
  • Patienten, bei denen radiologisch ein oder mehrere deutlich unterscheidbare Halslymphknoten beobachtet werden können und die eindeutig mit dem Pathologiebericht korreliert werden können

Ausschlusskriterien:

  • die oben genannten Kriterien nicht erfüllen
  • Schilddrüsen- oder Hautkrebs
  • erhebliches Artefakt im MRT
  • vorherige Operation, Bestrahlung oder Chemotherapie im HN-Bereich

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
betroffen
Alle Patienten mit einem histologisch bestätigten Plattenepithelkarzinom im Kopf-Hals-Bereich
Kontrolle
Whartin-Tumor oder pleomorphes Adenom der Ohrspeicheldrüse ohne maligne Transformation

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Unterscheidungswert der MRT-Perfusionskurve zwischen tumorösen und nicht-tumoralen zervikalen Lymphknoten
Zeitfenster: präoperativ
MRT-Parameter gelten als validiert, wenn sie die Unterscheidung zwischen einem metastasierten Halslymphknoten und einem nicht-tumoralen Lymphknoten ermöglichen, basierend auf dem abschließenden Pathologiebericht als „Goldstandard“.
präoperativ
Unterscheidungswert des MRT-ADC-Werts zwischen tumorösen und nicht-tumoralen zervikalen Lymphknoten
Zeitfenster: präoperativ
MRT-Parameter gelten als validiert, wenn sie die Unterscheidung zwischen einem metastasierten Halslymphknoten und einem nicht-tumoralen Lymphknoten ermöglichen, basierend auf dem abschließenden Pathologiebericht als „Goldstandard“.
präoperativ
Unterscheidungswert des MRT-D-Werts zwischen tumorösen und nicht-tumoralen zervikalen Lymphknoten
Zeitfenster: präoperativ
MRT-Parameter gelten als validiert, wenn sie die Unterscheidung zwischen einem metastasierten Halslymphknoten und einem nicht-tumoralen Lymphknoten ermöglichen, basierend auf dem abschließenden Pathologiebericht als „Goldstandard“.
präoperativ

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Unterscheidungswert der Perfusionskurve zwischen Knocheninvasion und keiner Knocheninvasion
Zeitfenster: präoperativ
MRT-Parameter gelten als validiert, wenn sie eine Unterscheidung zwischen Tumorknocheninvasion und keiner Knocheninvasion ermöglichen, basierend auf dem abschließenden Pathologiebericht als „Goldstandard“.
präoperativ
Unterscheidungswert der vordefinierten Perfusionskurve zwischen posttherapeutischen Folgen und Tumorrückfall
Zeitfenster: Nachbeobachtung bis 5 Jahre postoperativ
MRT-Parameter gelten als validiert, wenn sie eine Unterscheidung zwischen posttherapeutischen Folgen und Tumorrezidiven ermöglichen, basierend auf dem abschließenden Pathologiebericht als „Goldstandard“.
Nachbeobachtung bis 5 Jahre postoperativ
Vorhersagewert des MRT-Parameters Ktrans für den Behandlungserfolg
Zeitfenster: Ende der adjuvanten Radiochemotherapie (ca. 10 Wochen postoperativ)
Vorhersagewert der MRT-Parameter für das Behandlungsergebnis, gemessen anhand der Tumorreaktion am Ende der Therapie basierend auf den RECIST-Kriterien
Ende der adjuvanten Radiochemotherapie (ca. 10 Wochen postoperativ)
Vorhersagewert vordefinierter Ktrans für das Gesamtüberleben und das krankheitsfreie Überleben
Zeitfenster: postoperative Nachuntersuchung nach 3, 6, 12, 24, 36, 48 und 60 Monaten
Vorhersagewert der MRT-Parameter für das Behandlungsergebnis, gemessen anhand der Tumorreaktion am Ende der Therapie basierend auf den RECIST-Kriterien
postoperative Nachuntersuchung nach 3, 6, 12, 24, 36, 48 und 60 Monaten

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Johan Abeloos, MD, AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. November 2018

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2023

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Februar 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Juni 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

21. Juni 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. Februar 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. Februar 2022

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • B049201838067

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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