Gruppe zur gezielten Veränderung des Lebensstils Schwangerschaftsvorsorge (TLC)
Targeted Lifestyle Change (TLC) Group Schwangerschaftsvorsorge für übergewichtige Frauen mit hohem Risiko für Schwangerschaftsdiabetes: eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Catalina Montiel, MPH
- Telefonnummer: 9199664103
- E-Mail: catalina_montiel@med.unc.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Amber R Ivins, MS
- Telefonnummer: 9199626151
- E-Mail: amber_ivins@med.unc.edu
Studienorte
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Missouri
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St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University in St. Louis
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Englisch sprechend
- ≤16 Schwangerschaftswoche
- Zwei oder mehr der folgenden GDM-Risikofaktoren:
- BMI≥25
- Körperliche Inaktivität
- Verwandten ersten Grades mit Diabetes
- Rasse oder ethnische Zugehörigkeit mit hohem Risiko (Afroamerikaner, Latino, amerikanische Ureinwohner, asiatische Amerikaner, Pazifikinsulaner)
- Früheres Säuglingsgewicht ≥ 4.000 g
- Vor GDM
- Bluthochdruck (140/90 mm Hg oder in Behandlung)
- High-Density-Lipoprotein-Cholesterinspiegel < 35 mg/dL oder Triglyceride > 250 mg/dL
- Polyzystisches Ovarialsyndrom
- A1c≥5,7 %
- Eingeschränkt Glukose verträglich
- Beeinträchtigter Nüchternglukosewert bei früheren Tests
- Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Möglichkeit, an bestimmten Tagen und zu bestimmten Zeiten an pränatalen Gruppenbesuchen teilzunehmen
- Bereitschaft zur Randomisierung
- Fähigkeit, eine informierte Zustimmung zu geben
Ausschlusskriterien:
- Typ-2-Diabetes (geeignet für Diabetes Group Care)
- Positiver Glukose-Provokationstest während der Frühschwangerschaft
- Mehrlingsschwangerschaft (erfordert besondere Pflege)
- Schwere fetale Anomalie (besondere Pflege erforderlich)
- Schwerwiegende medizinische Komorbidität, die mehr Pflege erfordert, als in einer Gruppenumgebung sicher bereitgestellt werden kann, wie vom medizinischen Dienstleister erachtet (erfordert zusätzliche Pflege)
- Schwerwiegende psychiatrische Erkrankung, einschließlich Schizophrenie, die mehr Pflege erfordert, als in einer Gruppenumgebung sicher geleistet werden kann, wie vom medizinischen Dienstleister erachtet (erfordert zusätzliche Pflege)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Schwangerschaftsvorsorge der TLC-Gruppe
TLC beginnt im späten ersten Trimester oder frühen zweiten Trimester und dauert ca. 6-10 Sitzungen.
Gruppen von 2-10 Frauen mit Einwilligung mit zwei oder mehr GDM-Risikofaktoren treffen sich unter der Aufsicht eines Geburtshelfers (Pflegefachkraft oder MD) und eines Co-Moderators (Gesundheitserzieher, Ernährungsberater oder Krankenschwester) zu zweistündigen Sitzungen.
Ein Hauptschwerpunkt von TLC wird die Aufklärung sein, und ein Großteil jedes Besuchs wird für Schwangerschaft, Bewegungs-/Ernährungserziehung und Verhaltensgesundheit aufgewendet.
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TLC beginnt im späten ersten Trimester oder frühen zweiten Trimester und dauert ca. 6-10 Sitzungen.
Gruppen von 2-10 Frauen mit Einwilligung mit zwei oder mehr GDM-Risikofaktoren treffen sich unter der Aufsicht eines Geburtshelfers (Pflegefachkraft oder MD) und eines Co-Moderators (Gesundheitserzieher, Ernährungsberater oder Krankenschwester) zu zweistündigen Sitzungen.
Ein Hauptschwerpunkt von TLC wird die Aufklärung sein, und ein Großteil jedes Besuchs wird für Schwangerschaft, Bewegungs-/Ernährungserziehung und Verhaltensgesundheit aufgewendet.
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Kein Eingriff: Traditionelle Schwangerschaftsvorsorge
Patienten, die für die Routineversorgung randomisiert wurden, erhalten ihre vorgeburtliche Versorgung bei ihrem primären Geburtshelfer.
Die Patientinnen werden bis zur 28. Schwangerschaftswoche alle vier Wochen für 10-15 Minuten, bis zur 37. Woche alle zwei Wochen (oder mehr nach Ermessen des Arztes) und wöchentlich bis zur Entbindung untersucht.
Besuche konzentrieren sich auf routinemäßige Screening-Tests und Schwangerschaftsvorsorge.
Die Teilnehmerinnen der traditionellen Pflege erhalten bis zur 28. Schwangerschaftswoche einmal im Monat einen Anruf von einer Krankenschwester, um sich über Schwangerschaftsziele, gesunde Ernährung und Bewegung zu informieren.
Die Krankenakte jedes Probanden wird auf Demographie, pränatales Management, mütterliche und neonatale Ergebnisse überprüft.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Auswirkungen der Schwangerschaftsvorsorge der TLC-Gruppe auf das Geburtsgewicht
Zeitfenster: Lieferung/innerhalb 1 Woche nach Lieferung
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf das Säuglingsgewicht in Gramm
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Lieferung/innerhalb 1 Woche nach Lieferung
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Auswirkungen der Schwangerschaftsvorsorge der TLC-Gruppe auf die Neugeborenenlänge
Zeitfenster: Lieferung/innerhalb 1 Woche nach Lieferung
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf die Säuglingslänge in cm
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Lieferung/innerhalb 1 Woche nach Lieferung
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Auswirkungen auf die Schwangerschaftsvorsorge der TLC-Gruppe auf den Kopfumfang des Neugeborenen
Zeitfenster: Lieferung/innerhalb 1 Woche nach Lieferung
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf den Kopfumfang des Säuglings in cm
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Lieferung/innerhalb 1 Woche nach Lieferung
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Auswirkungen der Schwangerschaftsvorsorge der TLC-Gruppe auf die Hautfaltendicke von Säuglingen
Zeitfenster: Lieferung/innerhalb 1 Woche nach Lieferung
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf die Hautfaltendicke von Ilium, Oberschenkel, Trizeps und Subscapularis bei Säuglingen
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Lieferung/innerhalb 1 Woche nach Lieferung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Mütterliche Diagnose von Schwangerschaftsdiabetes
Zeitfenster: Bis zum Zeitpunkt der Lieferung
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Abklärung der mütterlichen Diagnose Schwangerschaftsdiabetes mittels 2-Stufen-Methode (1-Stunden-Glukose-Provokationstest, 3-Stunden-Glukosetoleranztest, Medikamentenbedarf)
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Bis zum Zeitpunkt der Lieferung
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Körperliche Aktivität und Essverhalten
Zeitfenster: Bei der Einschreibung, dem letzten Studienbesuch/Geburt und 4–12 Wochen nach der Geburt
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf körperliche Aktivität und Umfrage zum Essverhalten
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Bei der Einschreibung, dem letzten Studienbesuch/Geburt und 4–12 Wochen nach der Geburt
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Schwangerschaftsgewichtszunahme der Mutter
Zeitfenster: Erster Besuch bis 4-12 Wochen nach der Geburt
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf die mütterliche Schwangerschaftsgewichtszunahme
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Erster Besuch bis 4-12 Wochen nach der Geburt
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Mütterliche hypertensive Schwangerschaftserkrankungen einschließlich Schwangerschaftshypertonie, chronische Hypertonie, Präeklampsie, Eklampsie und HELLP
Zeitfenster: Erster Besuch bis 4-12 Wochen nach der Geburt
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf mütterliche hypertensive Schwangerschaftsstörungen
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Erster Besuch bis 4-12 Wochen nach der Geburt
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Teilnahmequoten bei Terminen
Zeitfenster: Bis zum Zeitpunkt der Lieferung
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Bestimmen Sie die Wirkung der Schwangerschaftsvorsorge (TLC) der Targeted Lifestyle Change Group auf die Anzahl der besuchten vorgeburtlichen Besuche
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Bis zum Zeitpunkt der Lieferung
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Besuchsraten der Mütter nach der Geburt für diejenigen in TLC im Vergleich zur traditionellen Schwangerschaftsvorsorge
Zeitfenster: 4-12 Wochen nach der Geburt
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf die Besuchsbesuche nach der Geburt
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4-12 Wochen nach der Geburt
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Rate des Beginns der mütterlichen Empfängnisverhütung für diejenigen in TLC im Vergleich zur traditionellen Schwangerschaftsvorsorge.
Zeitfenster: Lieferung bis 4-12 Wochen nach der Geburt
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf den mütterlichen postpartalen Empfängnisverhütungsbeginn
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Lieferung bis 4-12 Wochen nach der Geburt
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Stillraten bei TLC im Vergleich zur traditionellen Schwangerschaftsvorsorge.
Zeitfenster: Lieferung bis 4-12 Wochen nach der Geburt
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf das Stillen der Mutter
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Lieferung bis 4-12 Wochen nach der Geburt
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Gewichtsretention nach der Geburt
Zeitfenster: Bis zu 12 Wochen nach der Geburt
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf die Gewichtsretention der Mutter nach der Geburt
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Bis zu 12 Wochen nach der Geburt
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2-stündiger Glukosetoleranztest nach der Geburt (falls zutreffend)
Zeitfenster: 4-12 Wochen nach der Geburt
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf mütterliche Glukosetoleranztests
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4-12 Wochen nach der Geburt
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Insulinresistenz
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss bis zu 12 Wochen nach der Geburt
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf die mütterliche Insulinresistenz (Nüchtern- und 30-Minuten-Insulin).
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Bis zum Studienabschluss bis zu 12 Wochen nach der Geburt
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Insulinsensitivität
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss bis zu 12 Wochen nach der Geburt
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf die mütterliche Insulinsensitivität (Nüchtern- und 30-Minuten-Insulin).
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Bis zum Studienabschluss bis zu 12 Wochen nach der Geburt
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Bewertung der Patientenzufriedenheit in der Schwangerschaftsvorsorge für diejenigen in TLC im Vergleich zur traditionellen Schwangerschaftsvorsorge mithilfe einer Zufriedenheitsumfrage.
Zeitfenster: Lieferung
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf die Zufriedenheit der Mutter mit der Schwangerschaftsvorsorge
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Lieferung
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Gestationsalter des Neugeborenen bei der Geburt
Zeitfenster: Lieferung
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf das Gestationsalter des Säuglings bei der Geburt
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Lieferung
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Einführung der Geburtsraten für diejenigen in TLC im Vergleich zur traditionellen Schwangerschaftsvorsorge
Zeitfenster: Lieferung
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf die mütterliche Geburtseinleitung
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Lieferung
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Art der Geburt für diejenigen in TLC im Vergleich zur traditionellen Schwangerschaftsvorsorge.
Zeitfenster: Lieferung
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf den mütterlichen Geburtsmodus
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Lieferung
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Raten für neonatale Schulterdystokie bei Patienten in TLC im Vergleich zur traditionellen Schwangerschaftsvorsorge.
Zeitfenster: Lieferung
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf die kindliche Schulterdystokie
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Lieferung
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APGAR-Score für Neugeborene
Zeitfenster: Lieferung
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf den Säuglings-APGAR-Score
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Lieferung
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Analyten aus Nabelschnurblut bei Neugeborenen
Zeitfenster: Lieferung
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf Nabelschnurblut-Analyten, c-Peptide.
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Lieferung
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PH-Analyten aus Nabelschnurblut bei TLC im Vergleich zur traditionellen Schwangerschaftsvorsorge.
Zeitfenster: Lieferung
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf Nabelschnurblut-Analyten von Säuglingen, pH.
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Lieferung
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Nabelschnurblutanalyten von Neugeborenen mit Basenüberschuss für diejenigen in TLC im Vergleich zur traditionellen Schwangerschaftsvorsorge.
Zeitfenster: Lieferung
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf Nabelschnurblutanalyten von Säuglingen, Basenüberschuss.
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Lieferung
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Aufnahme auf der Neugeborenen-Intensivstation
Zeitfenster: Lieferung
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf die Aufnahme von Säuglingen auf der Neugeborenen-Intensivstation
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Lieferung
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Neugeborene Hypoglykämie
Zeitfenster: Lieferung
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf Hypoglykämie bei Säuglingen
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Lieferung
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Neugeborener Hämatokrit
Zeitfenster: Lieferung
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf den Hämatokrit von Säuglingen
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Lieferung
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Neugeborenen-Gelbsucht
Zeitfenster: Lieferung
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf Gelbsucht bei Säuglingen
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Lieferung
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Neugeborenes Atemnotsyndrom
Zeitfenster: Lieferung
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf das Atemnotsyndrom bei Säuglingen
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Lieferung
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Neugeborene Totgeburt
Zeitfenster: Lieferung
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf die Totgeburt von Säuglingen
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Lieferung
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Depression
Zeitfenster: Anmeldung bis 4-12 Wochen nach der Geburt
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf mütterliche Depressionen mit der Edinburgh Postnatal Depression Scale
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Anmeldung bis 4-12 Wochen nach der Geburt
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Psychosozialer Stress
Zeitfenster: Anmeldung bis 4-12 Wochen nach der Geburt
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf mütterlichen Stress anhand der wahrgenommenen Stressskala
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Anmeldung bis 4-12 Wochen nach der Geburt
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Bestimmen Sie die Wirkung von TLC auf psychosozialen Stress und Depressionen mithilfe des Fragebogens zu Schwangerschaftsstress
Zeitfenster: Anmeldung bis 4-12 Wochen nach der Geburt
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf mütterliche Belastungen
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Anmeldung bis 4-12 Wochen nach der Geburt
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Bestimmen Sie die Wirkung von TLC auf psychosozialen Stress und Depressionen anhand der Checkliste für Lebensereignisse
Zeitfenster: Anmeldung bis 4-12 Wochen nach der Geburt
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf Ereignisse im Leben der Mutter
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Anmeldung bis 4-12 Wochen nach der Geburt
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Bestimmen Sie die Wirkung von TLC auf psychosozialen Stress und Depressionen mit dem generalisierten Angststörung-7-Test
Zeitfenster: Anmeldung bis 4-12 Wochen nach der Geburt
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf mütterliche Angst
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Anmeldung bis 4-12 Wochen nach der Geburt
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Bestimmen Sie die Wirkung von TLC auf psychosozialen Stress und Depressionen mit dem Munich Chronotype Questionnaire (MCTQ)
Zeitfenster: Anmeldung bis 4-12 Wochen nach der Geburt
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Bestimmen Sie die Wirkung von Targeted Lifestyle Change Group Prenatal Care (TLC) auf die mütterliche Schlafhygiene.
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Anmeldung bis 4-12 Wochen nach der Geburt
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ebony B Carter, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Stoffwechselerkrankungen
- Schwangerschaftskomplikationen
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Schwangerschaftsdiabetes
- Diabetes Mellitus
Andere Studien-ID-Nummern
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- 23-2333
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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