Ukierunkowana zmiana stylu życia Grupa opieki prenatalnej (TLC)
Grupa ukierunkowanych zmian stylu życia (TLC) Opieka prenatalna nad otyłymi kobietami z grupy wysokiego ryzyka cukrzycy ciążowej: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Catalina Montiel, MPH
- Numer telefonu: 9199664103
- E-mail: catalina_montiel@med.unc.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Amber R Ivins, MS
- Numer telefonu: 9199626151
- E-mail: amber_ivins@med.unc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University in St. Louis
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- mówiący po angielsku
- Ciąża ≤16 tygodni
- Dwa lub więcej z następujących czynników ryzyka GDM:
- BMI≥25
- Brak aktywności fizycznej
- Krewny pierwszego stopnia z cukrzycą
- Rasa lub pochodzenie etniczne wysokiego ryzyka (Afroamerykanie, Latynosi, rdzenni Amerykanie, Amerykanie pochodzenia azjatyckiego, mieszkańcy wysp Pacyfiku)
- Uprzednie niemowlę o masie ciała ≥ 4000 g
- Poprzedni GDM
- Nadciśnienie (140/90 mm Hg lub w trakcie leczenia)
- Poziom cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości <35 mg/dL lub trójglicerydów > 250 mg/dL
- Zespół policystycznych jajników
- A1c≥5,7%
- Zaburzona tolerancja glukozy
- Nieprawidłowa glikemia na czczo w poprzednim badaniu
- Historia chorób układu krążenia
- Możliwość uczestniczenia w grupowych wizytach prenatalnych w określonych dniach i godzinach
- Gotowość do randomizacji
- Umiejętność wyrażenia świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Cukrzyca typu 2 (kwalifikująca się do Grupy Diabetologicznej Opieki)
- Pozytywny test obciążenia glukozą we wczesnej ciąży
- Ciąża mnoga (wymaga dodatkowej opieki)
- Poważna anomalia płodu (wymaga dodatkowej opieki)
- Poważna współchorobowość medyczna wymagająca większej opieki, niż można bezpiecznie zapewnić w warunkach grupowych, zgodnie z oceną dostawcy usług medycznych (wymaga dodatkowej opieki)
- Poważna choroba psychiczna, w tym schizofrenia, wymagająca większej opieki, niż może być bezpiecznie zapewniona w grupie, zgodnie z oceną dostawcy usług medycznych (wymaga dodatkowej opieki)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Opieka prenatalna Grupy TLC
TLC rozpocznie się pod koniec pierwszego trymestru lub na początku drugiego trymestru i potrwa około 6-10 sesji.
Grupy od 2 do 10 kobiet, które wyraziły zgodę, z dwoma lub więcej czynnikami ryzyka GDM, będą spotykać się pod nadzorem lekarza położnika (pielęgniarki lub lekarza medycyny) i współprowadzącego (edukatora zdrowia, dietetyka lub pielęgniarki) na dwugodzinne sesje.
Głównym celem TLC będzie edukacja, a większość każdej wizyty będzie poświęcona ciąży, edukacji w zakresie ćwiczeń / odżywiania i zdrowiu behawioralnemu.
|
TLC rozpocznie się pod koniec pierwszego trymestru lub na początku drugiego trymestru i potrwa około 6-10 sesji.
Grupy od 2 do 10 kobiet, które wyraziły zgodę, z dwoma lub więcej czynnikami ryzyka GDM, będą spotykać się pod nadzorem lekarza położnika (pielęgniarki lub lekarza medycyny) i współprowadzącego (edukatora zdrowia, dietetyka lub pielęgniarki) na dwugodzinne sesje.
Głównym celem TLC będzie edukacja, a większość każdej wizyty będzie poświęcona ciąży, edukacji w zakresie ćwiczeń / odżywiania i zdrowiu behawioralnemu.
|
|
Brak interwencji: Tradycyjna opieka prenatalna
Pacjenci przydzieleni losowo do rutynowej opieki otrzymają opiekę prenatalną u swojego głównego lekarza położnika.
Pacjenci są widziani przez 10-15 minut co cztery tygodnie do 28 tygodnia ciąży, co dwa tygodnie (lub częściej według uznania lekarza) do 37 tygodnia i co tydzień do porodu.
Wizyty skupiają się na rutynowych badaniach przesiewowych i opiece prenatalnej.
Uczestnicy tradycyjnej opieki otrzymają telefon raz w miesiącu, aż do 28 tygodnia ciąży, od pielęgniarki, aby sprawdzić cele ciąży, zdrowe odżywianie i ćwiczenia.
Karta medyczna każdego pacjenta zostanie przejrzana pod kątem danych demograficznych, postępowania przedporodowego, wyników matki i noworodka.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ opieki prenatalnej grupy TLC na masę urodzeniową
Ramy czasowe: Dostawa/w ciągu 1 tygodnia od dostawy
|
Określ wpływ Prenatalnej Opieki Prenatalnej Grupy Celowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na wagę niemowlęcia w gramach
|
Dostawa/w ciągu 1 tygodnia od dostawy
|
|
Wpływ opieki prenatalnej grupy TLC na długość noworodka
Ramy czasowe: Dostawa/w ciągu 1 tygodnia od dostawy
|
Określ wpływ Prenatalnej Opieki Prenatalnej Grupy Celowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na długość niemowlęcia w cm
|
Dostawa/w ciągu 1 tygodnia od dostawy
|
|
Wpływ opieki prenatalnej grupy TLC na obwód głowy noworodka
Ramy czasowe: Dostawa/w ciągu 1 tygodnia od dostawy
|
Określ wpływ Prenatalnej Opieki Prenatalnej Grupy Celowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na obwód głowy niemowlęcia w cm
|
Dostawa/w ciągu 1 tygodnia od dostawy
|
|
Wpływ opieki prenatalnej grupy TLC na grubość fałdu skórnego u niemowląt
Ramy czasowe: Dostawa/w ciągu 1 tygodnia od dostawy
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy docelowej zmiany stylu życia (TLC) na grubość fałdu skórnego niemowlęcia w kości biodrowej, udzie, tricepsie i pod łopatką
|
Dostawa/w ciągu 1 tygodnia od dostawy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozpoznanie cukrzycy ciążowej u matki
Ramy czasowe: Do czasu dostawy
|
Ocena rozpoznania cukrzycy ciążowej u matki metodą dwuetapową (1-godzinny test obciążenia glukozą, 3-godzinny test obciążenia glukozą, konieczność podania leków)
|
Do czasu dostawy
|
|
Aktywność fizyczna i zachowania żywieniowe
Ramy czasowe: W momencie rejestracji, ostatniej wizyty studyjnej/porodu oraz 4-12 tygodni po porodzie
|
Określ wpływ Prenatalnej Opieki Prenatalnej Grupy Ukierunkowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na aktywność fizyczną i badanie zachowań żywieniowych
|
W momencie rejestracji, ostatniej wizyty studyjnej/porodu oraz 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Przyrost masy ciała matki
Ramy czasowe: Pierwsza wizyta do 4-12 tygodni po porodzie
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej ukierunkowanej zmiany stylu życia grupy (TLC) na przyrost masy ciała matki w okresie ciąży
|
Pierwsza wizyta do 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Zaburzenia nadciśnienia u matki w czasie ciąży, w tym nadciśnienie ciążowe, nadciśnienie przewlekłe, stan przedrzucawkowy, rzucawka i HELLP
Ramy czasowe: Pierwsza wizyta do 4-12 tygodni po porodzie
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy docelowej zmiany stylu życia (TLC) na zaburzenia związane z nadciśnieniem u matki w czasie ciąży
|
Pierwsza wizyta do 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Wskaźniki obecności na spotkaniach
Ramy czasowe: Do czasu dostawy
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy ukierunkowanej na zmianę stylu życia (TLC) na liczbę wizyt prenatalnych, w których uczestniczyli
|
Do czasu dostawy
|
|
Wskaźniki obecności matek na wizytach poporodowych u osób w TLC w porównaniu z tradycyjną opieką prenatalną
Ramy czasowe: 4-12 tygodni po porodzie
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy ukierunkowanej na zmianę stylu życia (TLC) na frekwencję na wizytach poporodowych
|
4-12 tygodni po porodzie
|
|
Wskaźnik inicjacji matczynej antykoncepcji dla osób w TLC w porównaniu z tradycyjną opieką prenatalną.
Ramy czasowe: Dostawa do 4-12 tygodni po porodzie
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej ukierunkowanej grupy ds. zmiany stylu życia (TLC) na rozpoczęcie antykoncepcji poporodowej matki
|
Dostawa do 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Wskaźniki karmienia piersią wśród osób w TLC w porównaniu z tradycyjną opieką prenatalną.
Ramy czasowe: Dostawa do 4-12 tygodni po porodzie
|
Określ wpływ Prenatalnej Opieki Prenatalnej Grupy Celowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na karmienie piersią matki
|
Dostawa do 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Utrzymanie wagi po porodzie
Ramy czasowe: Do 12 tygodni po porodzie
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy docelowej zmiany stylu życia (TLC) na zachowanie masy ciała matki po porodzie
|
Do 12 tygodni po porodzie
|
|
Test obciążenia glukozą po 2 godzinach po porodzie (jeśli dotyczy)
Ramy czasowe: 4-12 tygodni Po porodzie
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej na zmianę stylu życia grupy (TLC) na testy tolerancji glukozy u matki
|
4-12 tygodni Po porodzie
|
|
Insulinooporność
Ramy czasowe: Przez ukończenie badania, do 12 tygodni po porodzie
|
Określ wpływ Prenatalnej Opieki Prenatalnej Grupy Celowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na insulinooporność matki (na czczo i 30-minutowa insulina).
|
Przez ukończenie badania, do 12 tygodni po porodzie
|
|
Wrażliwość na insulinę
Ramy czasowe: Przez ukończenie badania, do 12 tygodni po porodzie
|
Określić wpływ opieki prenatalnej Grupy Celowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na wrażliwość na insulinę matki (na czczo i 30 minut insuliny).
|
Przez ukończenie badania, do 12 tygodni po porodzie
|
|
Ocena satysfakcji pacjentów z opieki prenatalnej w przypadku TLC w porównaniu z tradycyjną opieką prenatalną za pomocą ankiety satysfakcji.
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy ukierunkowanej na zmianę stylu życia (TLC) na zadowolenie matki z opieki prenatalnej
|
Dostawa
|
|
Wiek ciążowy noworodka w momencie porodu
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy ukierunkowanej na zmianę stylu życia (TLC) na wiek ciążowy niemowlęcia w momencie porodu
|
Dostawa
|
|
Indukcja stawek porodowych dla osób w TLC w porównaniu z tradycyjną opieką prenatalną
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy ukierunkowanej na zmianę stylu życia (TLC) na indukcję porodu u matki
|
Dostawa
|
|
Sposób porodu dla osób w TLC w porównaniu z tradycyjną opieką prenatalną.
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określ wpływ Prenatalnej Opieki Prenatalnej Grupy Celowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na sposób porodu matki
|
Dostawa
|
|
Wskaźniki dystocji barkowej noworodków u osób z TLC w porównaniu z tradycyjną opieką prenatalną.
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej na zmianę stylu życia grupy (TLC) na dystocję barkową u niemowląt
|
Dostawa
|
|
Noworodkowa ocena APGAR
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej zmiany stylu życia grupy (TLC) na punktację niemowlęcia w skali APGAR
|
Dostawa
|
|
Anality krwi pępowinowej noworodków
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej na zmianę stylu życia grupy (TLC) na anality krwi pępowinowej niemowląt, peptyd c.
|
Dostawa
|
|
Anality pH krwi pępowinowej noworodków dla osób w TLC w porównaniu z tradycyjną opieką prenatalną.
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej na zmianę stylu życia grupy (TLC) na anality krwi pępowinowej niemowlęcia, pH.
|
Dostawa
|
|
Anality krwi pępowinowej noworodków z nadmiarem zasad dla osób w TLC w porównaniu z tradycyjną opieką prenatalną.
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określić wpływ Prenatalnej Opieki Prenatalnej Grupy Celowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na anality krwi pępowinowej niemowląt, nadmiar zasady.
|
Dostawa
|
|
Przyjęcie na OIOM noworodków
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy docelowej zmiany stylu życia (TLC) na przyjmowanie noworodków na oddział intensywnej terapii noworodków
|
Dostawa
|
|
Hipoglikemia noworodków
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej na zmianę stylu życia grupy (TLC) na hipoglikemię u niemowląt
|
Dostawa
|
|
Hematokryt noworodków
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej na zmianę stylu życia grupy (TLC) na hematokryt niemowląt
|
Dostawa
|
|
Żółtaczka noworodków
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej na zmianę stylu życia grupy (TLC) na żółtaczkę niemowląt
|
Dostawa
|
|
Zespół niewydolności oddechowej noworodków
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej na zmianę stylu życia grupy (TLC) na zespół niewydolności oddechowej niemowląt
|
Dostawa
|
|
Poród martwego noworodka
Ramy czasowe: Dostawa
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy docelowej zmiany stylu życia (TLC) na poród martwego dziecka
|
Dostawa
|
|
Depresja
Ramy czasowe: Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
Określ wpływ Prenatalnej Opieki Prenatalnej Grupy Celowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na depresję matki za pomocą Edynburskiej Skali Depresji Poporodowej
|
Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Stres psychospołeczny
Ramy czasowe: Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
Określ wpływ Prenatalnej Opieki Prenatalnej Grupy Celowanej Zmiany Stylu Życia (TLC) na stres matki za pomocą skali postrzeganego stresu
|
Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Określ wpływ TLC na stres psychospołeczny i depresję za pomocą kwestionariusza stresu ciążowego
Ramy czasowe: Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej na zmianę stylu życia grupy (TLC) na cierpienie matki
|
Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Określ wpływ TLC na stres psychospołeczny i depresję, korzystając z listy kontrolnej wydarzeń życiowych
Ramy czasowe: Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
Określenie wpływu opieki prenatalnej grupy docelowej zmiany stylu życia (TLC) na wydarzenia z życia matki
|
Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Określ wpływ TLC na stres psychospołeczny i depresję za pomocą testu uogólnionych zaburzeń lękowych-7
Ramy czasowe: Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej grupy ds. zmiany stylu życia (TLC) na niepokój matki
|
Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
|
Określ wpływ TLC na stres psychospołeczny i depresję za pomocą monachijskiego kwestionariusza chronotypu (MCTQ)
Ramy czasowe: Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
Określ wpływ opieki prenatalnej ukierunkowanej na zmianę stylu życia grupy (TLC) na higienę snu matki.
|
Zapisy do 4-12 tygodni po porodzie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Ebony B Carter, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 23-2333
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .