Apatinib in Kombination mit PLD vs. PLD bei platinresistentem rezidivierendem Ovarialkarzinom (APPROVE)
Apatinib in Kombination mit PLD vs. PLD bei platinresistentem wiederkehrendem Eierstockkrebs (GENEHMIGT): eine randomisierte, kontrollierte, offene Phase-2-Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China
- Peking Union Medical College Hospital
-
Beijing, Beijing, China
- Peking University Cancer Hospital
-
Beijing, Beijing, China, 100021
- National Cancer Center/ National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
-
Beijing, Beijing, China
- Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital Affiliated to Capital Medical University
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, China, 400030
- Chongqing Cancer Hospital
-
-
Guangxi
-
Guangxi, Guangxi, China
- Guangxi Cancer Hospital
-
-
Hubei
-
Hubei, Hubei, China
- Hubei Cancer Hospital
-
-
Hunan
-
Hunan, Hunan, China
- Hunan Cancer Hospital
-
Hunan, Hunan, China
- Xiangya Hospital of Central South University
-
-
Jilin
-
Jilin, Jilin, China
- The First Hospital of Jilin University
-
-
Liaoning
-
Liaoyang, Liaoning, China
- Liaoning Cancer Hospital
-
-
Shangdong
-
Shangdong, Shangdong, China
- Shandong Cancer Hospital
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China
- Tumor Hospital affiliated to Fudan University
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, China, 100021
- West China Second University Hospital, Sichuan University
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, China
- Tumor Hospital of Tianjin Medical University
-
-
Yunnan
-
Yunnan, Yunnan, China
- Yunnan Cancer Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Bei den Patienten wurde Eierstockkrebs, Eileiterkrebs oder primärer Peritonealkrebs diagnostiziert, der durch eine frühere Pathologie bestätigt wurde, und der pathologische Typ war ein nicht-muzinöses Adenokarzinom. Es gab eine vorherige chirurgische Wachskonservierung.
- Anfänglicher platinresistenter Rückfall, die Rezidivzeit betrug weniger als 6 Monate nach der letzten Chemotherapie.
- Kompliziert mit malignem Pleuraerguss oder Aszites oder mit rezidivierenden Läsionen, die klinisch beurteilt werden können.
- ECOG-Score für den körperlichen Zustand 0 oder 1.
- Die erwartete Überlebenszeit beträgt ≥ 4 Monate.
- In der vorherigen Behandlung gab es keine antivaskuläre zielgerichtete Therapie;
- Patienten ohne Pleuraerguss oder Aszites sollten durch CT oder MRT gemäß dem Standard der RECIST1.1-Version bestätigt werden, wobei der Patient mindestens einen messbaren Fokus als Zielfokus haben muss. Wenn der Zielfokus ein Lymphknoten mit einem kurzen Durchmesser von mehr als 1,5 cm ist und der Zielfokus nicht für eine chirurgische Behandlung geeignet ist, hat der Zielfokus keine Strahlentherapie erhalten oder ist im Strahlentherapiefeld rückfällig geworden.
Die Baseline-Blutroutine entspricht den folgenden Kriterien:
- Neutrophilenzahl ≥ 1,5 x 109 /L;
- Thrombozytenzahl ≥ 100 x 109 PG L;
- Hämoglobin ≥ 9 g/dl (Bluttransfusion ist erlaubt, um dieses Ziel zu erreichen oder aufrechtzuerhalten) .
Die Leberfunktion erfüllt die folgenden Kriterien:
- Gesamt-Bilirubin
- Glutaminsäure-Oxalessigsäure-Transaminase (AST), Glutaminsäure-Pyruvat-Transaminase (ALT)
- Serumkreatinin ≤ 1,25 x ULN oder berechnete Kreatinin-Clearance ≥ 50 ml/min.
Ausschlusskriterien
- in der Vergangenheit mehr als zwei Chemotherapien erhalten haben.
- Derzeit oder kürzlich (innerhalb von 30 Tagen vor der Registrierung) Verwendung eines anderen Forschungsmedikaments oder Teilnahme an einer anderen klinischen Studie.
- andere bösartige Tumore innerhalb von 5 Jahren aufgetreten sind (mit Ausnahme eines angemessen behandelten Zervixkarzinoms in situ oder eines Plattenepithelkarzinoms der Haut oder eines kontrollierten Basalzellkarzinoms der Haut).
- Patienten mit Bluthochdruck, der nach einer antihypertensiven Behandlung nicht auf den Normalbereich gesenkt werden kann (systolischer Blutdruck ≥ 140 mmHg oder diastolischer Blutdruck ≥ 90 mmHg).
- Leiden Sie unter Myokardischämie oder Myokardinfarkt Grad II und schlecht kontrollierten Arrhythmien (einschließlich QTc-Intervall ≥ 470 ms bei Frauen).
- Gemäß dem NYHA-Standard lag eine frühere oder bestehende Herzinsuffizienz Grad II oder höher vor oder die Farbdoppler-Echokardiographie zeigte, dass die linksventrikuläre Ejektionsfraktion ((LVEF)) weniger als 50 % oder die untere Grenze des Normalwerts betrug.
- Abnorme Gerinnungsfunktion (INR > 1,5 oder Prothrombinzeit (PT) > ULN+4 Sekunden oder APTT > 1,5 x ULN), mit Blutungsneigung oder unter thrombolytischer oder gerinnungshemmender Therapie.
- Es gab signifikante klinische Blutungssymptome oder eine eindeutige Blutungsneigung in den ersten 3 Monaten, wie z. B. gastrointestinale Blutungen, hämorrhagisches Magengeschwür, okkultes Blut im Stuhl oder höher oder Vaskulitis.
- Größere chirurgische Eingriffe oder schwere traumatische Verletzungen, Frakturen oder Geschwüre traten innerhalb der ersten 4 Wochen nach der Randomisierung auf.
- Es gibt signifikante Faktoren, die die orale Arzneimittelabsorption beeinflussen, wie z. B. Unfähigkeit zu schlucken, chronischer Durchfall und Darmverschluss.
- Die Urinroutine zeigt Urinprotein ≥++ an oder bestätigt 24-Stunden-Urinprotein ≥ 1,0 g.
- Die Forscher beurteilten andere Bedingungen, die die Durchführung klinischer Studien und die Bestimmung von Forschungsergebnissen beeinflussen könnten.
- Allergische oder heterogene Reaktionen auf Doxorubicin und/oder verwandte Substanzen.
- Es wird erwartet, dass die kumulative Doxorubicin-Dosis (einschließlich früherer Anthrazykline, falls vorhanden) nach 4 Behandlungszyklen mit Doxorubicin-Liposomen-Injektion 550 mg erreicht oder überschreitet.
- Unkontrollierbare Arrhythmien oder Anomalien des Elektrokardiogramms, die vom leitenden Forscher als gefährdet eingestuft wurden.
- Eine Geschichte der Doxorubicin-Liposomentherapie im letzten halben Jahr.
- Haben zuvor eine lokale Strahlentherapie des Beckens oder des Unterbauchs erhalten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: PLD
PLD 40 mg/m2 D1 ivgtt q4w
|
Die Dosis des intravenösen Chemotherapeutikums wird nach der Körperoberfläche berechnet.
Wenn bei Patienten schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten, sind eine Dosisunterbrechung und eine Dosisreduktion zulässig.
Die PLD-Dosis darf nur zweimal herunterreguliert werden (einmal soll die Standarddosis um 25 % reduziert werden).
|
|
Experimental: PLD + Apatinib
PLD 40 mg/m2 D1 ivgtt q4w + Apatinib 250 mg p.o. qd
|
Die Patienten erhalten gleichzeitig PLD und Apatinib.
Die Dosis des intravenösen Chemotherapeutikums wird nach der Körperoberfläche berechnet, und die Dosis des oralen Medikaments Apatinib beträgt 250 mg qd.
Eine Dosisunterbrechung und Dosisreduktion sind nur zulässig, wenn bei Patienten schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten.
Die PLD-Dosis des intravenösen Chemotherapeutikums darf nur zweimal herunterreguliert werden (ein Mal dient zur Reduzierung der Standarddosis um 25 %), und die Dosis des oralen Arzneimittels Apatinib darf nur einmal reduziert werden (250 mg Schwerkraft QD geändert auf 250 mg Schwerkraft Qod).
Andernfalls brechen die Patienten die Studie ab.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: bis 2 Jahre
|
Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder des Todes
|
bis 2 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: bis 2 Jahre
|
Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache
|
bis 2 Jahre
|
|
Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: bis 2 Jahre
|
Der Anteil der Patienten mit einer Tumorschrumpfung, die einen bestimmten Betrag und für einen bestimmten Zeitraum erreicht, einschließlich Fälle von CR PR.
|
bis 2 Jahre
|
|
Krankheitskontrollrate (DCR)
Zeitfenster: bis 2 Jahre
|
einschließlich CR, PR, SD
|
bis 2 Jahre
|
|
hämatologische Toxizität und nicht-hämatologische Toxizität
Zeitfenster: bis 2 Jahre
|
einschließlich hämatologischer Toxizität und nicht-hämatologischer Toxizität
|
bis 2 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Lingying Wu, MD, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Karzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Genitale Neubildungen, weiblich
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Krankheitsattribute
- Eierstockerkrankungen
- Adnexerkrankungen
- Gonadenstörungen
- Neoplasmen der endokrinen Drüse
- Wiederauftreten
- Eierstocktumoren
- Karzinom, Eierstockepithel
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Apatinib
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2016YFC1303704
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .