Apatynib w połączeniu z PLD vs PLD w przypadku nawracającego raka jajnika opornego na platynę (APPROVE)
Apatynib w połączeniu z PLD vs. PLD w przypadku nawracającego raka jajnika opornego na platynę (APPROVE): randomizowane, kontrolowane, otwarte badanie fazy 2
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny
- Peking Union Medical College Hospital
-
Beijing, Beijing, Chiny
- Peking University Cancer Hospital
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100021
- National Cancer Center/ National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
-
Beijing, Beijing, Chiny
- Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital Affiliated to Capital Medical University
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Chiny, 400030
- Chongqing Cancer Hospital
-
-
Guangxi
-
Guangxi, Guangxi, Chiny
- Guangxi Cancer Hospital
-
-
Hubei
-
Hubei, Hubei, Chiny
- Hubei Cancer Hospital
-
-
Hunan
-
Hunan, Hunan, Chiny
- Hunan Cancer Hospital
-
Hunan, Hunan, Chiny
- Xiangya Hospital of Central South University
-
-
Jilin
-
Jilin, Jilin, Chiny
- The First Hospital of Jilin University
-
-
Liaoning
-
Liaoyang, Liaoning, Chiny
- Liaoning Cancer Hospital
-
-
Shangdong
-
Shangdong, Shangdong, Chiny
- Shandong Cancer Hospital
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny
- Tumor Hospital affiliated to Fudan University
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chiny, 100021
- West China Second University Hospital, Sichuan University
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Chiny
- Tumor Hospital of Tianjin Medical University
-
-
Yunnan
-
Yunnan, Yunnan, Chiny
- Yunnan Cancer Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
- U pacjentek rozpoznano raka jajnika, jajowodu lub pierwotnego raka otrzewnej potwierdzonego wcześniejszą patologią, a typem patologicznym był gruczolakorak nieśluzowy. Wcześniej występowało chirurgiczne zabezpieczenie woskiem.
- Początkowy nawrót oporny na platynę, czas nawrotu wynosił mniej niż 6 miesięcy po ostatniej chemioterapii.
- Powikłane złośliwym wysiękiem opłucnowym lub wodobrzuszem lub nawracającymi zmianami, które można ocenić klinicznie.
- Ocena stanu fizycznego ECOG 0 lub 1.
- Przewidywany czas przeżycia wynosi ≥ 4 miesiące.
- W poprzednim leczeniu nie stosowano celowanej terapii przeciwnaczyniowej;
- Pacjentów bez wysięku opłucnowego lub wodobrzusza należy potwierdzić za pomocą CT lub MRI zgodnie ze standardem wersji RECIST1.1, wymagając, aby pacjent miał co najmniej jedno mierzalne ognisko jako ognisko docelowe. Jeśli ogniskiem docelowym jest węzeł chłonny o krótkiej średnicy większej niż 1,5 cm, a ognisko docelowe nie nadaje się do leczenia chirurgicznego, oznacza to, że ognisko docelowe nie zostało poddane radioterapii lub doszło do nawrotu w polu radioterapii.
Wyjściowa rutyna krwi jest zgodna z następującymi kryteriami:
- liczba neutrofili ≥ 1,5x109 /l;
- liczba płytek krwi ≥ 100x109 PG L;
- hemoglobina ≥ 9 g/dl (transfuzja krwi jest dozwolona, aby osiągnąć lub utrzymać ten cel).
Czynność wątroby spełnia następujące kryteria:
- bilirubina całkowita
- transaminaza glutaminowo-szczawiooctowa (AST), transaminaza glutaminowo-pirogronowa (ALT)
- Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,25 x GGN lub obliczony klirens kreatyniny ≥ 50 ml/min.
Kryteria wyłączenia
- Otrzymał więcej niż dwa schematy chemioterapii w przeszłości.
- Obecnie lub niedawno (w ciągu 30 dni przed rejestracją) stosuje inny badany lek lub uczestniczy w innym badaniu klinicznym.
- inne nowotwory złośliwe wystąpiły w ciągu 5 lat (z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka szyjki macicy in situ lub raka płaskonabłonkowego skóry lub kontrolowanego raka podstawnokomórkowego skóry).
- Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym, którego nie można obniżyć do prawidłowego zakresu po leczeniu przeciwnadciśnieniowym (ciśnienie skurczowe ≥ 140 mmHg lub rozkurczowe ciśnienie krwi ≥ 90 mmHg).
- Cierpi na niedokrwienie mięśnia sercowego lub zawał mięśnia sercowego powyżej II stopnia i źle kontrolowane zaburzenia rytmu (w tym odstęp QTc ≥ 470 ms u kobiet).
- Zgodnie ze standardem NYHA występowała lub występowała niewydolność serca stopnia II lub wyższego lub echokardiografia z kolorowym dopplerem wykazała, że frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) była mniejsza niż 50% lub dolna granica normy.
- nieprawidłowa funkcja krzepnięcia (INR>1,5 lub czas protrombinowy (PT) > ULN+4 sekundy lub APTT>1,5xGGN), ze skłonnością do krwawień lub w trakcie leczenia trombolitycznego lub przeciwzakrzepowego.
- W ciągu pierwszych 3 miesięcy wystąpiły istotne kliniczne objawy krwawienia lub wyraźna tendencja do krwawień, takie jak krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotoczny wrzód żołądka, wyjściowa krew utajona w kale lub więcej lub zapalenie naczyń.
- Duże operacje chirurgiczne lub ciężkie urazy, złamania lub owrzodzenia miały miejsce w ciągu pierwszych 4 tygodni randomizacji.
- Istnieją istotne czynniki wpływające na wchłanianie leków doustnych, takie jak niezdolność do połykania, przewlekła biegunka i niedrożność jelit.
- Rutyna moczu wskazuje na białko w moczu ≥++ lub potwierdza 24-godzinne białko w moczu ≥ 1,0 g.
- Badacze ocenili inne uwarunkowania, które mogą mieć wpływ na prowadzenie badań klinicznych i ustalanie wyników badań.
- Reakcje alergiczne lub heterogenne na doksorubicynę i (lub) substancje pokrewne.
- Oczekuje się, że skumulowana dawka doksorubicyny (w tym wcześniejszej antracykliny, jeśli była stosowana) osiągnie lub przekroczy 550 mg po 4 cyklach leczenia doksorubicyną w postaci wstrzyknięć liposomowych.
- Niekontrolowane arytmie lub nieprawidłowości w zapisie elektrokardiogramu uznane przez głównego badacza za zagrożone.
- Historia terapii liposomami doksorubicyny w ostatnim półroczu.
- Wcześniej stosowano miejscową radioterapię miednicy lub podbrzusza.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: PLD
PLD 40 mg/m2 D1 ivgtt co 4 tyg
|
Dawkę chemioterapii dożylnej oblicza się na podstawie powierzchni ciała.
Jeśli u pacjentów wystąpią poważne działania niepożądane, dozwolone jest zawieszenie dawki i zmniejszenie dawki.
Dawkę PLD można zmniejszyć tylko dwukrotnie (jednorazowo należy zmniejszyć dawkę standardową o 25%).
|
|
Eksperymentalny: PLD + apatynib
PLD 40 mg/m2 D1 ivgtt co 4 tyg. + apatynib 250 mg doustnie qd
|
Pacjenci otrzymują jednocześnie PLD i apatinib.
Dawka dożylnego leku chemioterapeutycznego jest obliczana na podstawie powierzchni ciała, a doustna dawka leku apatinib wynosi 250 mg qd.
Zawieszenie dawki i zmniejszenie dawki są dozwolone tylko wtedy, gdy u pacjenta występują poważne działania niepożądane.
Dożylna dawka chemioterapii PLD może być zmniejszona tylko dwukrotnie (jeden raz to zmniejszenie standardowej dawki o 25%), a doustna dawka apatinibu może być zmniejszona tylko raz (250 mg grawitacji QD zmienione na 250 mg grawitacji Kud).
W przeciwnym razie pacjenci wypadną z badania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub zgonu
|
do 2 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Od daty randomizacji do daty śmierci z dowolnej przyczyny
|
do 2 lat
|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Odsetek pacjentów, u których skurcz guza osiągnął określoną wielkość i przez określony czas, w tym przypadki CR PR.
|
do 2 lat
|
|
wskaźnik kontroli choroby (DCR)
Ramy czasowe: do 2 lat
|
w tym CR, PR, SD
|
do 2 lat
|
|
toksyczność hematologiczna i toksyczność niehematologiczna
Ramy czasowe: do 2 lat
|
włączając toksyczność hematologiczną i toksyczność niehematologiczną
|
do 2 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Lingying Wu, MD, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Choroby układu hormonalnego
- Atrybuty choroby
- Choroby jajników
- Choroby przydatków
- Zaburzenia gonad
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Nawrót
- Nowotwory jajnika
- Rak, nabłonek jajnika
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory kinazy białkowej
- Apatynib
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2016YFC1303704
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .