Eine Phase-1/2-Studie zu SHP648, einem Adeno-assoziierten viralen Vektor für den Gentransfer bei Patienten mit Hämophilie B
Eine offene, multinationale Phase-1/2-Studie zur Sicherheit und Dosissteigerung von SHP648, einem Vektor des Adeno-assoziierten Virus Serotyp 8 (AAV8), der FIX Padua bei Probanden mit Hämophilie B exprimiert
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männlich, zum Zeitpunkt des Screenings 18 bis 75 Jahre alt.
- Festgestellte schwere oder mittelschwere Hämophilie B (Plasma-FIX-Aktivität von weniger als oder gleich [<=] 2 Prozent (%) gemessen nach mehr als oder gleich [>=] 5 Halbwertszeiten der letzten Exposition gegenüber exogenem FIX) und entweder >= 3 Blutungen pro Jahr, die eine Behandlung mit exogenem FIX oder eine prophylaktische Therapie erfordern.
- Vorgeschichte von mehr als (>) 50 Expositionstagen gegenüber exogen verabreichten FIX-Konzentraten oder Kryopräzipitaten.
- Sexuell aktive Männer müssen zustimmen, für mindestens 6 Monate nach der Verabreichung von SHP648 oder bis SHP648-Genome vorhanden sind, Barriereverhütung (Kombination aus Kondom und Spermizid) zu verwenden oder den Geschlechtsverkehr auf postmenopausale, chirurgisch sterilisierte oder Verhütung praktizierende Partner zu beschränken nicht mehr im Sperma nachweisbar (je nachdem, was früher eintritt).
- Unterschriebene Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Andere Blutungsstörung(en) als Hämophilie B.
- Dokumentierter Labornachweis für die Entwicklung von Inhibitoren (>= 0,6 Bethesda-Einheiten [BU] bei jedem einzelnen Test) gegen FIX-Proteine zu irgendeinem Zeitpunkt.
- Dokumentierte frühere allergische Reaktion auf ein FIX-Produkt.
- Titer des neutralisierenden Anti-AAV8-Antikörpers >= 1:5.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Prednisolon oder Prednison oder einen der sonstigen Bestandteile.
- Eine Krankheit haben, bei der die Behandlung mit Prednisolon oder Prednison nicht vertragen wird (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Osteoporose mit Wirbelfrakturen, schwerer labiler Hypertonie und sprödem Diabetes).
Nachweis von Markern für ein potenziell zugrunde liegendes Risiko für eine autoimmunvermittelte Lebererkrankung:
- Anti-Glattmuskel-Antikörper (ASMA)-Titer >= 1:40. Werte von 1:31 bis 1:39 werden als möglicherweise abnormal gekennzeichnet und der Prüfarzt und der medizinische Monitor werden den Teilnehmer auf Eignung prüfen
- Erhöhte Titer gegen mikrosomalen Leber-Nieren-Antikörper Typ 1 (LKM1).
- Gesamt-Immunglobulin G (IgG) > 1,5x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Antinukleärer Antikörper (ANA)-Titer > 1:320 ODER ANA-Titer > 1:80, wenn gleichzeitig mit Alanin-Aminotransferase (ALT) nachgewiesen, die > ULN ist
- Aktive Hepatitis C: wie durch nachweisbare Hepatitis-C-Virus-Ribonukleinsäure (HCV-RNA) durch Polymerase-Kettenreaktion (PCR) angezeigt.
- Hepatitis B: Wenn das Oberflächen-Hepatitis-B-Virus (HBV)-Antigen positiv ist.
- Erhalten einer chronischen systemischen antiviralen und / oder Interferontherapie innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung.
- Klinisch signifikante Infektionen (z. B. systemische Pilzinfektionen), die eine systemische Behandlung erfordern.
- Bekannte Immunerkrankung (einschließlich Myelom und Lymphom).
- Gleichzeitige Chemotherapie oder biologische Therapie zur Behandlung von neoplastischen Erkrankungen oder anderen Erkrankungen.
- Eine absolute Neutrophilenzahl von weniger als < 1000 Zellen pro Kubikmillimeter (Zellen/mm^3).
Marker für eine Leberentzündung oder Leberzirrhose, nachgewiesen durch einen oder mehrere der folgenden Punkte:
- Thrombozytenzahl < 150.000/Mikroliter (μl)
- Albumin <= 3,5 Gramm pro Deziliter (g/dL)
- Gesamtbilirubin > 1,5x ULN und direktes Bilirubin >= 0,5 Milligramm pro Deziliter (mg/dL)
- ALT oder Aspartataminotransferase (AST) > 1,0x ULN
- Alkalische Phosphatase > 2,0x ULN
- Leberbiopsie oder Bildgebung in der Anamnese, die auf eine mittelschwere oder schwere Fibrose hinweisen (Metavir-Stadium F2 oder höher)
- Vorgeschichte von Aszites, Varizen, Varizenblutung oder hepatischer Enzephalopathie
- FibroSURE-Score >= 0,4
- Internationales normalisiertes Verhältnis der Prothrombinzeit (INR) >= 1,4
- Serumkreatinin > 1,5 mg/dl.
- Humanes Immundefizienzvirus (HIV), wenn Differenzierungscluster 4 (CD4)+ Zellzahl <= 200 mm^3 und/oder Viruslast > 20 Kopien pro Milliliter (Kopien/ml).
- Protein im Urin > 30 mg/dL.
- Body-Mass-Index > 38.
- Orthopädische oder andere größere Operationen, die innerhalb von 6 Monaten nach der Einschreibung geplant sind.
- Akute oder chronische Krankheit, die nach Meinung des Prüfarztes die Sicherheit der Teilnehmer oder die Compliance oder Interpretation der Studienergebnisse beeinträchtigen würde.
- In den letzten 12 Monaten vor Studientag 0 zuvor einen AAV-Vektor oder ein anderes Gentransfermittel erhalten.
- Signifikante kardiovaskuläre Erkrankung (wie z. B. Herzerkrankung der New York Heart Association Klasse III oder IV, dekompensierte Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate, instabile Arrhythmien oder instabile Angina pectoris) oder signifikante Lungenerkrankung (einschließlich obstruktiver Lungenerkrankung).
- Vorgeschichte einer arteriellen oder venösen Thrombose / Thromboembolie oder einer bekannten prothrombotischen Erkrankung.
- Kürzlich aufgetretene psychiatrische Erkrankungen oder kognitive Dysfunktionen (einschließlich Drogen- oder Alkoholmissbrauch), die nach Ansicht des Ermittlers wahrscheinlich die Fähigkeit der Teilnehmer beeinträchtigen, die vom Protokoll vorgeschriebenen Verfahren einzuhalten.
- Teilnahme an einer anderen Studie mit einem Prüfpräparat.
- Der Teilnehmer ist ein Familienmitglied oder Mitarbeiter des Ermittlers.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: SEQUENTIELL
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Kohorte 1
Die Teilnehmer der Kohorte 1 erhalten am Tag der Dosierung (Tag 0) eine einzelne intravenöse (IV) Infusion von SHP648.
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Die Teilnehmer erhalten an Tag 0 eine einzelne IV-Infusion von SHP648 in Kohorte 1, 2, 3.
Andere Namen:
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EXPERIMENTAL: Kohorte 2
Die Teilnehmer der Kohorte 2 erhalten eine einzelne IV-Infusion von SHP648 mit einer 2- bis 3-fachen Eskalation von Kohorte 1 am Tag der Dosierung (Tag 0).
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Die Teilnehmer erhalten an Tag 0 eine einzelne IV-Infusion von SHP648 in Kohorte 1, 2, 3.
Andere Namen:
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EXPERIMENTAL: Kohorte 3
Die Teilnehmer der Kohorte 3 erhalten am Tag der Dosierung (Tag 0) eine einzelne IV-Infusion von SHP648 mit einer 2- bis 3-fachen Eskalation von Kohorte 2.
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Die Teilnehmer erhalten an Tag 0 eine einzelne IV-Infusion von SHP648 in Kohorte 1, 2, 3.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit SHP648-bezogenen schwerwiegenden und nicht schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (UEs)
Zeitfenster: Vom Startdatum der Studie bis zum 12. Monat
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Ein AE wurde als jedes unerwünschte medizinische Ereignis bei einem Teilnehmer definiert, dem ein pharmazeutisches Produkt verabreicht wurde und das nicht unbedingt in einem kausalen Zusammenhang mit diesem Prüfprodukt (IP) oder Arzneimittel stand.
Ein schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis (SAE) war ein UE, das zu einem der folgenden Ergebnisse führte: Tod; Lebensbedrohliches Ereignis; erforderlicher oder verlängerter stationärer Krankenhausaufenthalt; anhaltende oder erhebliche Behinderung/Unfähigkeit; angeborene Anomalie.
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Vom Startdatum der Studie bis zum 12. Monat
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Faktor-IX-Plasmaspiegel (FIX) vor und nach der SHP648-Infusion
Zeitfenster: Vom Startdatum der Studie bis zum 12. Monat
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Es war geplant, Plasma-FIX-Spiegel vor und nach der Infusion von SHP648 zu melden.
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Vom Startdatum der Studie bis zum 12. Monat
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Annualisierte Blutungsrate (ABR) vor und nach SHP648-Infusion
Zeitfenster: Vom Startdatum der Studie bis zum 12. Monat
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Die ABR sollte basierend auf jeder einzelnen Blutungsepisode beurteilt werden.
Eine Blutungsepisode wurde als subjektiver (z. B. Schmerzen im Zusammenhang mit einer Gelenkblutung) oder objektiver Hinweis auf eine Blutung definiert, die eine Behandlung mit FIX erfordern kann oder nicht.
ABR vor und nach der Verabreichung von SHP648 sollten gemeldet werden.
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Vom Startdatum der Studie bis zum 12. Monat
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Anzahl der Teilnehmer mit positiven Titern von bindenden Antikörpern gegen Adeno-assoziiertes Virus (AAV8)
Zeitfenster: Vom Startdatum der Studie bis zum 12. Monat
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Die Anzahl der Teilnehmer mit positiven Bindungsantikörpertitern gegen AAV8 sollte gemeldet werden.
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Vom Startdatum der Studie bis zum 12. Monat
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Anzahl der Teilnehmer mit positiven Titern neutralisierender Antikörper gegen AAV8
Zeitfenster: Vom Startdatum der Studie bis zum 12. Monat
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Die Anzahl der Teilnehmer mit positiven neutralisierenden Antikörpern gegen AAV8 sollte gemeldet werden.
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Vom Startdatum der Studie bis zum 12. Monat
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Anzahl der Teilnehmer mit T-Zell-Antwort auf AAV8
Zeitfenster: Vom Startdatum der Studie bis zum 12. Monat
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Die Anzahl der Teilnehmer mit T-Zell-Antwort auf AAV8 sollte gemeldet werden.
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Vom Startdatum der Studie bis zum 12. Monat
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Anzahl der Teilnehmer mit T-Zell-Antwort auf FIX-Transgenprodukte
Zeitfenster: Vom Startdatum der Studie bis zum 12. Monat
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Es war geplant, die Anzahl der Teilnehmer mit T-Zell-Antwort auf FIX-Transgenprodukte zu melden.
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Vom Startdatum der Studie bis zum 12. Monat
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Dauer der in Körperflüssigkeiten vorhandenen SHP648-Genome
Zeitfenster: Vom Startdatum der Studie bis zum 12. Monat
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Die Dauer der in Körperflüssigkeiten wie Serum, Blut, Speichel, Urin, Stuhl und Sperma vorhandenen SHP648-Genome sollte gemeldet werden.
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Vom Startdatum der Studie bis zum 12. Monat
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Prozentuale Veränderung des FIX-Verbrauchs vor und nach dem Gentransfer
Zeitfenster: Vom Startdatum der Studie bis zum 12. Monat
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Es war geplant, die prozentuale Änderung des Verbrauchs von exogenem FIX vor und nach dem Gentransfer zu melden.
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Vom Startdatum der Studie bis zum 12. Monat
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- SHP648-101
- 2018-004024-11 (EUDRACT_NUMBER)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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